SECRETARIA DE ESTADO DO DESENVOLVIMENTO AMBIENTAL – SEDAM COORDENADORIA DE RECURSOS HÍDRICOS – COREH Av. Farquar, nº 2986 – Complexo Rio Madeira – Edifício Rio Cautário – Térreo Bairro Pedrinhas – Porto Velho-RO. CEP 76.801-470 Fone/Fax: +55(69) 3216-1045/3216-1059/98482-8512 Email: [email protected] / [email protected] PROJETO DO POÇO ESPECIFICAÇÕES TÉCNICAS CONSTRUTIVAS DADOS GERAIS PROPRIETÁRIO/EMPREENDEDOR: LOGRADOURO: COMPLEMENTAÇÃO: BAIRRO: MUNICÍPIO: ESTADO: CEP: TELEFONE: EMAIL: RESPONSÁVEL TÉCNICO PELO PROJETO E PERFURAÇÃO: EMAIL: CREA Nº: CPF: FAX: TELEFONE: ELEMENTOS DE PROJETO (PREVISÃO) DE (m) ATÉ (m) FORMAÇÃO PERFIL GEOLÓGICO NÍVEL AQUÍFERO ESTÁTICO CAPTADO (m) VAZÃO (m³/h) REBAIXAMENTO (m) ESPECIFICAÇÕES CAPACIDADE DO EQUIPAMENTO: DE (m) ATÉ (m) DIÂMETRO (Pol.) PROFUNDIDADE A SER PERFURADA (m): PERFURAÇÃO DIÂMETRO (mm) MÉTODO DE PERFURAÇÃO LITOLOGIA 1 SECRETARIA DE ESTADO DO DESENVOLVIMENTO AMBIENTAL COORDENADORIA DE RECURSOS HÍDRICOS – COREH Av. Farquar, nº 2986 – Complexo Rio Madeira – Edifício Rio Cautário – Térreo Bairro Pedrinhas – Porto Velho-RO. CEP 76.801-470 Fone/Fax: +55(69) 3216-1045/3216-1059/98482-8512 Email: [email protected] AMOSTRAGEM DURANTE A PERFURAÇÃO MATERIAL PERFURADO INTERVALO ANÁLISES A SEREM EFETUADAS ÁGUA DE FORMAÇÃO INTERVALO ANÁLISES A SEREM EFETUADAS PERFILAGEM ELÉTRICA DE (m) ATÉ (m) PERFIL TESTES PRELIMINARES DE BOMBEAMENTO PROFUNDIDADE DO POÇO (m) SITUAÇÃO DO POÇO SISTEMA DE BOMBEAMENTO DURAÇÃO (h) OBSERVAÇÕES REVESTIMENTO (TUBO LISO) TIPO DE MATERIAL TIPO DE UNIÃO ESPESSURA (Pol.) ESPESSURA (mm) DIÂMETRO (Pol.) DIÂMETRO (mm) COMP. (m) 2 SECRETARIA DE ESTADO DO DESENVOLVIMENTO AMBIENTAL – SEDAM COORDENADORIA DE RECURSOS HÍDRICOS – COREH Av. Farquar, nº 2986 – Complexo Rio Madeira – Edifício Rio Cautário – Térreo Bairro Pedrinhas – Porto Velho-RO. CEP 76.801-470 Fone/Fax: +55(69) 3216-1045/3216-1059/98482-8512 Email: [email protected] / [email protected] TIPO DE MATERIAL TIPO DE UNIÃO GRANULOMETRIA (mm) MÉTODO TIPO DE TESTE INTERVALO (m) REVESTIMENTO (FILTROS) % DE ÁREA DIÂMETRO DIÂMETRO ABERTA (Pol.) (mm) TIPO PRÉ-FILTRO VOLUME (m³) MÉTODO DE INJEÇÃO DESENVOLVIMENTO TIPO DE PRODUTOS DURAÇÃO EQUIPAMENTO QUÍMICOS (h) TESTES DE BOMBEAMENTO TIPO DE DURAÇÃO EQUIPAMENTO (h) ESPAÇO ANULAR (Pol.) CIMENTAÇÃO VOLUME (m³) COMPRIMENTO (m) OBSERVAÇÕES PRODUTOS QUÍMICOS MÉTODO DE INJEÇÃO ACABAMENTO LIMPEZA: Conforme a Norma DESINFECÇÃO: Hipoclorito de Cálcio LAJE DE PROTEÇÃO SANITÁRIA: 1,0 m x 1,0 m x 0,15 m TAMPA: Conforme Norma PROJETO ESQUEMÁTICO DO POÇO TUBULAR O PROJETO ESQUEMÁTICO DO POÇO DEVE SER APRESENTADO EM CONJUNTO COM ESTE DOCUMENTO, EM ESCALA COMPATÍVEL, CONTENDO TODAS AS INFORMAÇÕES ACERCA DA GEOLOGIA DO POÇO (CONTATOS, TIPO DE ROCHA, DESCRIÇÃO MINERALÓGICA, ZONAS SATURADAS, ETC.). DEVEM CONSTAR INFORMAÇÕES E A LOCALIZAÇÃO ACERCA DA PERFURAÇÃO, TIPO DE FILTRO, PRÉ-FILTRO, CIMENTAÇÃO, REVESTIMENTO E LAJE DE PROTEÇÃO SANITÁRIA. 3 SECRETARIA DE ESTADO DO DESENVOLVIMENTO AMBIENTAL COORDENADORIA DE RECURSOS HÍDRICOS – COREH Av. Farquar, nº 2986 – Complexo Rio Madeira – Edifício Rio Cautário – Térreo Bairro Pedrinhas – Porto Velho-RO. CEP 76.801-470 Fone/Fax: +55(69) 3216-1045/3216-1059/98482-8512 Email: [email protected] PLANTA DE LOCALIZAÇÃO DO POÇO A PLANTA DE LOCALIZAÇÃO DO POÇO DEVE SER APRESENTADA EM CONJUNTO COM ESTE DOCUMENTO, EM ESCALA COMPATÍVEL, UTILIZANDO O DATUM SIRGAS 2000, CONTENDO TODAS AS INFORMAÇÕES RELEVANTES DA ÁREA DO POÇO. O PONTO DE LOCAÇÃO DO POÇO DEVERÁ SER AMARRADO COM O CRUZAMENTO DAS COORDENADAS GEOGRÁFICAS E SEUS RESPECTIVOS VALORES. DEVE CONTER INFORMAÇÕES ACERCA DA SUA LOCALIZAÇÃO DENTRO DA FOLHA TOPOGRÁFICA (NOME DA FOLHA, NÚMERO DA FOLHA, ANO DE EDIÇÃO DA FOLHA E ESCALA DA FOLHA). DEVE CONSTAR, TAMBÉM, A DECLINAÇÃO MAGNÉTICA DA ÁREA ONDE ESTÁ O POÇO, BEM COMO A ART DO RESPONSÁVEL TÉCNICO PELA ELABORAÇÃO DA MESMA. OBS.: INDICAR POÇOS VIZINHOS E A PRESENÇA, NAS PROXIMIDADES, DE FONTES DE POLUIÇÃO REAIS E POTENCIAIS. CONDIÇÕES ESPECÍFICAS NESSE ITEM, DEVERÃO SER APRESENTADAS TODAS AS INFORMAÇÕES RELEVANTES ACERCA DO PROJETO DE CONSTRUÇÃO DO POÇO NÃO INDICADAS NOS ITENS ACIMA LISTADOS, BEM COMO INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES. Responsabilizo-me, solidariamente ao requerente, pelas informações prestadasneste requerimento. ASSINATURA DO RESPONSÁVEL TÉCNICO GEÓLOGO CREA nº Requeiro por este instrumento, a Outorga de Direito de Uso de Recursos Hídricos, conforme descrito neste requerimento, de acordo com o que estabelece o Decreto Lei Estadual n° 10.114 de 20/09/2002, que regulamenta a Lei Complementar n° 255 de 25/10/2002. Termos em que, Para Deferimento CIDADE, DIA de MÊS de ANO. ASSINATURA DO EMPREENDEDOR FUNÇÃO DO EMPREENDEDOR CPF nº 4 SECRETARIA DE ESTADO DO DESENVOLVIMENTO AMBIENTAL – SEDAM COORDENADORIA DE RECURSOS HÍDRICOS – COREH Av. Farquar, nº 2986 – Complexo Rio Madeira – Edifício Rio Cautário – Térreo Bairro Pedrinhas – Porto Velho-RO. CEP 76.801-470 Fone/Fax: +55(69) 3216-1045/3216-1059/98482-8512 Email: [email protected] / [email protected] MODELO DE PERFIL LITOESTRATIGRÁFICO DO POÇO PROJETO ESQUEMATICO DE POÇO TUBULAR PROFUNDO COLUNA LITOESTRATIGRÁFICA INSERIR INFORMAÇÕES ACERCA DE CONTATOS GEOLÓGICOS, TIPO DE ROCHA, PROFUNDIDADE, ZONAS SATURADAS, TIPO DE FILTRO, PRÉFILTRO, CIMENTAÇÃO, REVESTIMENTO E LAJE DE PROTEÇÃO SANITÁRIA. INDICAR A PROFUNDIDADE ONDE ESTÃO INSTALADOS OS EQUIPAMENTOS. DESCRIÇÃO LITOESTRATIGRÁFICA DESCREVER TODAS AS UNIDADES GEOLÓGICAS ENCONTRADAS, COM INFORMAÇÕES DESCRITAS QUANDO DO MOMENTO DE PERFURAÇÃO (SE É ROCHA OU SEDIMENTO, COR, GRANULAÇÃO OU GRANULOMETRIA, MINERALOGIA, TIPO DE GRÃOS, ANGULARIDADE DOS GRÃOS, ETC., BEM COMO INDICAR O INTERVALO DE PROFUNDIDADE ONDE ESTÃO INSERIDAS AS UNIDADES. NOME DO PROJETO LEGENDA ESCALA GRÁFICA 5