DIA INTERNACIONAL MÊS DO DA CRIANÇA CORAÇÃO COM CANCRO 15 de FEVEREIRO Mês DE MAIO Tipos de Cancro Pediátrico A doença cardíacaO Cancro Pediátrico na criança 4 O coração é o músculo que bombeia o sangue pelo •Leucemia: A leucemia é um cancro da medula corpo. Está dividido em quatro partes denominadas câóssea e tecidos que produzem as células maras e dois ventrículos). Umacura.3 pela sua 70% dos casos de cancro em cardíacas crianças(duas são aurículasesperança sanguíneas. As leucemias são o tipo de cancro aurícula e um ventrículoeestão localizados no lado As doenças cardíacas infantis dividem-se em dois tipos: as “congénitas” e as “adquiridas”. curáveis quando diagnosticados a tempo, Na Europa são direito diagnosticados anualmente do coração apropriae os outros dois no13.000 lado esquerdo. mais comum. Osestá tipos de leucemia •pediátrico A doença cardíaca congénita presente no nascimento. A doença cardíaca é uma os protocolos tratados conforme novos Dentro casos de cancro em crianças do coração existem quatro válvulas - abertas unidirecincluem: malformação, que surge quando o coração ou os vasos sanguíneosdos. próximos do coração Contudo, hoje em dia e a nível mundial até aos 19 anos de idade.9 Apesar da taxa cionalmente - que permitem ao sangue circular unica•Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA): O tipo deSão exemplos não se desenvolvem normalmente antes do nascimento. alterações apenasde20% das crianças beneficiam de de cura ser elevada (75%), o cancro ainda é mente numa determinada direcção (entrada ou saída). cardíacas congénitas a Comunicação Interatrial do Septo Atrial, a cancro pediátrico mais comum - quase 75%(CIA) das ou Defeito cuidados médicos avançados.3 a principal causa de morte por doença para Comunicação Defeito do das Septo Ventricular, a Persistência do crianças com Interventricular leucemia têm(CIV) LLA,ouum cancro O sangue vai doestá coração aos pulmões, onde recebe 80% da população infantil do mundo crianças após 1 ano de vida: 3.000 crianças 1-3 Canal Arteria (PCA)naoumedula Ducto Arterioso entre outras. células linfóides óssea ePatente, dos órgãos necessário a todo o corpo, e adquire umaà doença todos os anos na localizada nos países emoxigénio, desenvolvimento. morrem devido •linfóides. A cardiopatia adquirida, que se desenvolve durante a infância, inclui a doença de brilhante regressando ao Europa. coração. 10 Este, logo Algumas destas criançascortêm cancro, mas 1,3 Kawasaki, febreMielogénica reumática e endocardite infecciosa. bombeia o sangue através do corpo pelas artérias. •Leucemia Aguda (LMA): A LMA é actualmente é-lhes negado o direito de ter Conforme o oxigénio é usado pelos tecidos e órgãos o cancroque dasmais células mielóides queosão Estima-se de 6 sanguíneas milhões de crianças em todo mundo sofrem de doença cardo corpo, o sangue volta a escurecer e retorna pelas produzidas na medula e que ajudam a díaca. A cada ano, 1 milhão óssea de crianças nasce com cardiopatias congénitas.4 As doenças veias ao coração de onde o processo começa todo noperinatais sãoinfecções actualmente responsáveis por 69% dos óbitos infantis, 30% dos quais corcombater bacterianas. 4 vamente. respondem a cardiopatias congénitas , que são também a primeira causa de morte entre •Cancros do Sistema Nervoso Central 4,5 as doenças congénitas. •Tumores cerebrais: Existem muitos tipos de As malformações congénitas podem impedir que este processos tumores os mais comuns são cerca os gliomas. e desencadeie correctamente e em grau menor afectar a capacidade da criança. Em Portugal,cerebrais, as malformações cardíacas afectam de oito em cada mil crianças no mo•Neuroblastoma: mento do nascimento.5 é um cancro do sistema nervoso simpático, que na maioria das vezes se origina nas glândulas adrenais acima do rim. •Sarcomas: Tumores cancerígenos que envolvem os ossos e tecidos moles. •Cancros ossos: Nem todas asnos crianças com cardiopatia congénita requerem intervenção, necessitando apenas de ser vigiadas regularmente por um cardiologista. Noutros casos, a • Osteossarcoma: o tipocardíaco mais comum cirurgia ou um cateterismo podemde sersarcoma necessários para diminuir os efeitos e/ou corrigir a malformação.6 ósseo. Estes tumores são frequentemente situado Todos os anos realizam-se cerca de 500longos cirurgias cardíacas pediátricas em Portugal.Calcula-se que surgem 800 novos casos de malformações por ano e destes cerca no limite de crescimento dos ossos das de 30 a 40 por cento de tratamento cirúrgico.5 extremidades, pertonecessitam das articulações. Sarcoma de Ewing: um câncerdeósseo Às•vezes ocorrem vários problemas saúdeque na mesma criança e cada um pode exigir um tratamento médico diferente. Os problemas mais comuns que se podem muitas vezes aparece no meio do osso. Comu- e que podem necessitar de tratamento médico são: desenvolver em crianças com cardiopatias congénitas mente encontrados nas coxas, quadris, braços e •costelas. Insuficiência Cardíaca Congestiva É uma doença em que a quantidade de sangue que o coração bombeia não é suficiente para atender às necessidades • dos tecidos moles: quando o músculo cardíaco é mais fraco do que o normal ou quando há uma malformação no coração.6 doSarcomas organismo, que pode acontecer •Rabdomiossarcoma: um sarcoma dos tecidos Classeque terapêutica Acção farmacológica Exemplos moles se desenvolve nos músculos. Mais frequentemente encontrados na região da cabeça, Diuréticos6 Ajudam a eliminar o fluido extra através do aumento da micção Furosemida pescoço, rins, bexiga, braçosdae Angiotensina pernas. (IECA) 6 Facilitam o bombear do coração Captopril, Enalapril Inibidores da Enzima de Conversão 6 tumor dos tecidos • Linfomas: O linfoma é um Facilitam as contracções do coração Digoxina Digitálicos ou Glicosídeos Cardíacos linfáticos, que são parte do sistema imunológico. de linfoma incluem: •Tipos Arritmia cardíaca Normalmente, a frequência cardíaca varia de acordo com a idade da criança e a sua actividade. O termo “arritmia” refere-se à frequência • Doençaanormalmente de Hodgkin ou Linfoma de eHodgkin: cardíaca rápida ou lenta ritmos cardíacos irregulares.6 Quando a frequência cardíaca é mais rápida que o normal, designa-se por taquicardia, afecta os gânglios próximos da por bradicardia.6 quando está mais linfáticos lenta que mais o normal, designa-se superfície do corpo, como no pescoço, axilas e Classe terapêutica Acção farmacológica Exemplos virilha. 6 Beta Bloqueadores Previnem a taquicardia ou, pelo menos, abrandam o ritmo cardíaco Propranolol, Atenolol •Linfoma não-Hodgkin: afectam os gânglios 6 Previnem determinados tipos de taquicardia Digoxina Digitálicos ou Glicosídeosdentro Cardíacos linfáticos profundos do corpo. Existem muitos tipos de linfoma, incluindo Burkitt, Por vezes a taquicardia surge devido a uma anomalia dos circuitos eléctricos do coração, ou pode ser devida a níveis anormalmente elevados de adrenalina.6 A não-Burkitt e linfoma linfoblástico. bradicardia pode aparecer associada a determinados defeitos cardíacos congénitos ou pode desenvolver-se após o nascimento ou cirurgia cardíaca. Nos casos mais •Cancros do Fígado: O cancro do fígado é um sérios e/ou quando a frequência cardiaca é muito lenta, pode ser necessário colocar um pacemaker artificial.6 Tratamento médico e cirúrgico parceriada daAPIFARMA APIFARMAcom comasasAssociações Associações Doentes iniciou em com 39 40 Associações AAparceria dedeDoentes iniciou-se em1999. 1999. Conta Conta actualmente actualmente com Associações. e continua crescer. Através dela, pretendemos contribuir para uma na na área Através dela,apretendemos contribuir para uma crescente intervenção doscrescente doentes navisibilidade sociedade edos suadoentes contribuição sociedade e na condução de políticas [email protected]. Saúde. Para mais informações contactar [email protected]. da Saúde. Para mais informações contactar MÊS DO DIA INTERNACIONAL DA CRIANÇA COM CANCRO CORAÇÃO 15 de FEVEREIRO Mês dE MAIO • Hipertensão Pulmonar Algumas crianças com cardiopatia congénita têm pressão arterial elevada nos pulmões, designada de hipertensão pulmonar. Muitas Sed ut perspiciatis unde omnis iste natus Titulo da Notícia vezes é realizada cirurgia para corrigir o defeito congénito no coração e a pressão arterial nos pulmões retorna ao normal. Noutros casos, a pressão pode ficar error sit voluptatem accusantium Titulo mais elevadada que oNotícia habitual, dificultando o bombeamento do coração. Em casos raros a pressão pode ser alta o suficiente para que a cirurgia se torne de risco.6 doloremque laudantium, totam rem Sed ut perspiciatis unde omnis iste natus aperiam, eaque ipsa quae ab illo error sit voluptatem accusantium Sed ut perspiciatis unde omnis iste natus inventore veritatis et quasi architecto doloremque laudantium, totam rem error sit voluptatem accusantium beatae vitae dicta sunt explicabo. Nemo aperiam, eaque ipsa quae ab illo inventore doloremque laudantium, totam rem enim ipsam voluptatem quia voluptas sit veritatis et quasi architecto beatae vitae aperiam, eaque ipsa quae ab illo inventore aspernatur aut odit aut fugit, sed quia dicta sunt explicabo. Nemo enim ipsam veritatis et quasi architecto beatae vitae consequuntur magni dolores eos qui voluptatem quia voluptas sit aspernatur aut dicta sunt explicabo. Nemo enim ipsam ratione voluptatem sequi nesciunt. odit aut fugit, sed quia consequuntur voluptatem quia voluptas sit aspernatur aut Neque porro qSed ut perspiciatis unde magni dolores eos qui ratione voluptatem odit sed criança quia consequuntur Hoje emaut dia,fugit, se uma nasce com uma malformação omnis iste natus error sit voluptatem sequi nesciunt. Neque porro quisquam est, magniasdolores eos voluptatem cardíaca, chances dequi queratione o problema possa ser superado accusantium doloremque laudantium, qui dolorem ipsum quia dolor sit amet, nesciunt. porro quisquam e desequi poder vir a terNeque uma vida adulta normalest, são melhores totam rem aperiam, eaque ipsa quae ab consectetur, adipisci velit, sed quia non do que nunca. Os progressos recentes no diagnóstico e traillo inventore veritatis et quasi architecto numquam eius modi tempora incidunt ut tamento (cirurgia e cateterismo cardíaco) tornam possível beatae vitae dicta sunt explicabo. Nemo labore et dolore magnam aliquam quaerat corrigir a maioria das malformações.3,5 Contudo, cada crianenim ipsam voluptatem quia voluptas sit voluptatem. Ut enim ad minima veniam, Titulo daéNotícia ça com cardiopatia um caso particular pelo que a abordaaspernatur aut odit aut fugit, sed quia quis nostrum exercitationem ullam corporis 5 gem e o tratamento de cada uma é sempre diferente. consequuntur magni dolores eos qui suscipit laboriosam, nisi ut aliquid ex ea Sed ut perspiciatis unde omnis iste natus ratione voluptatem sequi nesciunt. commodi consequatur? Quis autem vel error sit voluptatem accusantium Neque porro quisquam est, qui dolorem eum iure reprehenderit qui in ea voluptate doloremque laudantium, totam rem Bibliografia ipsum quia dolor sit amet, consectetur, velit esse quam nihil molestiae consequaaperiam, eaque ipsa quae ab illo inventore velit,http://medicosdeportugal.saude. sed quia non numquam tur,crianças. vel illum qui doloSed perspiciatis 1. Médicos de Portugal. Doenças cardíacas ou cardiopatias nas [acedido a 23 deutMarço de 2010]. Disponíveladipisci na internet: veritatis et quasi architecto beatae vitae eius amodi tempora incidunt labore et na sapo.pt/action/10/glo_id/2623/menu/2/. 2. American Heartunde Association. Diseases, conditions and treatments. [acedido 23 de Março de 2010].utDisponível omnis iste natus error sit voluptatem dictahttp://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=3028667. sunt explicabo. Nemo enim ipsam internet: 3. Americanlaudantium, Heart Association. If your child hasmagnam a congenital heart quaerat defect - our guide dolore aliquam accusantium doloremque voluptatem quiaavoluptas sit aspernatur for parents. [acedido 23 de Março de 2010].aut Disponível na internet: http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=3007586. Society of voluptatem. Ut enim4. adEuropean minima veniam, totam rem aperiam, eaque ipsa quae ab illo Novos Progressos, mais esperança… Cardiology. European heart for children. [acedido a 23 de Março de 2010]. Disponível na internet: http://www.escardio.org/Policy/european-heart-children/Pages/ welcome.aspx. 5. Sapo Saúde. 800 Crianças nascem por ano com malformações cardíacas. [acedido a 23 de Março de 2010]. Disponível na internet: http://saude. sapo.pt/artigos/?id=791086. 6. American Heart Association. Medical and surgical treatment. [acedido a 23 de Março de 2010]. Disponível na internet: http://www. americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=1488. 7. Texas Heart Institute. Heart disease risk factors for children and teenagers. [acedido a 23 de Março de 2010]. Disponível na internet: http://www.texasheart.org/HIC/Topics/HSmart/children_risk_factors.cfm. caixa sobre a associação Sed ut perspiciatis unde omnis iste natus error sit voluptatem accusantium doloremque Sed ut perspiciatis unde omnis iste laudantium, totam rem aperiam, eaque ipsa quae ab illo inventore veritatis et quasi natus error sit voluptatem accusanarchitecto beatae vitae dicta sunt explicabo. Nemo enim ipsam voluptatem quia voluptas tium doloremque laudantium, sit aspernatur aut odit aut fugit, sed quia consequunia voluptas sit aspernatur aut odit aut totam rem aperiam, eaque ipsa fugit, sed quia consequuntur magni dolores eos qui ratione voluptatem sequi nesciunt. Neque porro quisquam est, qui dolorem ipsum quiaia voluptas sit aspernatur aut odit aut quae ab illo inventore veritatis et fugit, sed quia consequuntur magni dolores eos qui ratione voluptatem sequi nesciunt. quasi architecto beatae vitae dicta A Associação de Protecção e Apoio à Criança comNeque Doença Cardíaca (APACDC) emquiaon numquam eius modi tempora porro quisquam est, qui constituiu-se dolorem ipsum sunteexplicabo. Nemo enim ipsam 1994, conta com 900 sócios. Sediada em Lisboa,incidunt tem núcleos de actividades no Norte, Centro e ut labore et dolore magnam aliquam quaerat voluptatem. Ut enim ad minima Sul. Os seus principais objectivos voluptatem quia voluptas sitsão: veniam, quis nostrum exercitationem ullam corporis suscipit laboriosam, nisi ut aliquid ex odit fugit, sed aspernatur • Divulgaraut junto dosaut associados, do público em e dasconsequatur? entidades oficiais conhecimento ea geral commodi Quis oautem vel eum iure reprehenderit qui in ea voluptate velit a compreensão magni das doenças cardíacas nasesse crianças dosmolestiae problemas relacionados quamenihil consequatur, velcom illumo qui dolorem eum fugiat quo voluptas quia econsequuntur dolores seu tratamento e a assistência a estes doentes. nulla pariatuquid ex ea commodi consequatur? Quis autem eum Rua D.vel Pedro V iure reprehenderit eos qui ratione voluptatem sequi 1129-024 Lisboa qui incardíaca ea voluptate velit esse quamem nihilgeral molestiae consequatur, vel illum qui dolorem eum nesciunt. • PugnarNeque pelos direitos das crianças com doença junto da sociedade e da porro quisquam Telefone: /26error /31 sit fugiat quo voluptas nulla pariatuSed ut perspiciatis unde omnis213594332 iste natus escola em particular. Fax: 213594034 est, qui dolorem ipsum quiaia voluptatem accusantium doloremque laudantium, totam rem aperiam, eaque ipsa quae ab Telemóvel: 962452120 • Promover a melhoria das condições de humanização dos cuidados prestados pelos Serviillo inventore veritatis et quasi architecto beatae vitae dicta explicabo. Nemo enim voluptas sit aspernatur aut odit aut E-mail:sunt [email protected] ços de Cardiologia Pediátrica em todo o País. ipsam voluptatem quia voluptas sit aspernatur aut odit aut fugit, sed quia consequunia fugit, sed quia consequuntur magni • Apoiar economicamente as famílias socialmente maissitcarenciadas suasaut deslocações aos consequuntur magni dolores eos qui voluptas aspernatur nas aut odit fugit, sed quia dolores eos de quiatendimento. ratione voluptatem Centros ratione voluptatem sequi nesciunt. Neque porro quisquam est, qui dolorem ipsum quiaia Neque sequi • Anesciunt. ngariar novos sóciosporro junto dos estabelecimentos saúde queaut promovem os cuidados voluptas de sit aspernatur odit aut fugit, sed quia consequuntur magni dolores eos qui Associação de Protecção e Apoio à Criança com Doença Cardíaca a doentes com doença cardíaca e angariar fundos e subsídios sequi de entidades e ofi- quisquam est, qui dolorem ipsum quiaon ratione voluptatem nesciunt.privadas Neque porro ciais, que permitam a prossecução das acções da associação. numquam eius modi tempora incidunt ut labore et dolore magnam aliquam quaerat voluptatem. Ut enim ad minima veniam, quis nostrum exercitationem ullam corporis suscipit laboriosam, nisi ut aliquid ex ea commodi consequatur? Quis autem vel eum iure reprehenderit qui in ea voluptate velit esse quam nihil molestiae consequatur, vel illum A parceria da APIFARMA com as Associações de Doentes R. Pêro da Covilhã, nº 22 iniciou-se em 1999. Conta actualmente com 39 Associações. PT - 1400-297 Lisboa - Portugal Através dela, pretendemos contribuir para uma crescente Tel.: (+351) 213 018 264/3 031 780 Associação Portuguesa intervenção dos doentes na sociedade e sua contribuição da Indústria Farmacêutica Fax: (+351) 213 031 797/98 A parceria da APIFARMAe-mail:[email protected] com as Associações de Doentes iniciou actualmente comcontactar: 40 Associações na áreaem da1999. Saúde.Conta Para mais informações Portuguese Association of e continua a Industry crescer. Através dela, pretendemos contribuir para uma crescente visibilidade dos doentes na [email protected]. www.apifarma.pt Pharmaceutical sociedade e na condução de políticas de Saúde. Para mais informações contactar [email protected].