DIA INTERNACIONAL DIA MUNDIAL DA DA CRIANÇA DOENÇA PULMONAR COM CANCRO OBSTRUTIVA CRÓNICA FEVEREIRO 1715 dedeNovembro Tipos de Cancro Pediátrico DPOC - Doença Pulmonar O CancroObstrutiva Pediátrico Crónica 4 •Leucemia: A leucemia é um cancro da medula óssea e tecidos que produzem as células 70% dos casos de cancro em crianças são da produção de expectoração, que podem limiAsanguíneas. Doença Pulmonar Obstrutiva As leucemias são oCrónica tipo de (DPOC) cancro curáveis quando diagnosticados a tempo, e épediátrico uma doença resulta tar a capacidade de um doente realizar as activimaisrespiratória comum. Oscrónica, tipos deque leucemia tratados conforme os protocolos apropriadades quotidianas normais.2 de uma obstrução das vias aéreas.1,2 incluem: dos. Contudo, hoje em dia e a nível mundial •Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA): O tipo de apenas 20% das crianças beneficiam de Acancro DPOCpediátrico é uma doença caracterizada por limitaA limitação do fluxo de ar na DPOC é o efeito mais comum - quase 75% das cuidados médicos avançados.3 ção progressiva do fluxotêm de ar (obstrução), combinado de quatro componentes: Inflamação crianças com leucemia LLA, um cancroassodas 80% da população infantil do mundo está ciada a uma resposta inflamatória a pardas vias aéreas (exposição crónica a irritantes células linfóides na medula ósseaalterada e dos órgãos localizada nos países em desenvolvimento. tículas e ou a gases nocivos, acompanhada por inalados, em especial o fumo do tabaco, que linfóides. Algumas destas crianças têm cancro, mas dificuldade respiratória, tosse, pieira e aumento acumulação de células inflamatórias no •Leucemia Mielogénica Aguda (LMA): A LMA é causam actualmente é-lhes negado o direito de ter o cancro das células sanguíneas mielóides que são produzidas na medula óssea e que ajudam a combater infecções bacterianas. •Cancros do Sistema Nervoso Central •Tumores cerebrais: Existem muitos tipos de tumores cerebrais, os mais comuns são os gliomas. •Neuroblastoma: é um cancro do sistema nervoso simpático, que na maioria das vezes se origina nas glândulas adrenais acima do rim. •Sarcomas: Tumores cancerígenos que envolvem os ossos e tecidos moles. •Cancros nos ossos: •Osteossarcoma: o tipo mais comum de sarcoma ósseo. Estes tumores são frequentemente situado no limite de crescimento dos ossos longos das extremidades, perto das articulações. •Sarcoma de Ewing: um câncer ósseo que muitas vezes aparece no meio do osso. Comumente encontrados nas coxas, quadris, braços e costelas. •Sarcomas dos tecidos moles: •Rabdomiossarcoma: um sarcoma dos tecidos moles que se desenvolve nos músculos. Mais frequentemente encontrados na região da cabeça, rins, bexiga, e pernas. Apescoço, DPOC constitui umabraços das principais causas de As estimativas apontam para que mais de 75% •Linfomas: O é umsociedades tumor dos tecidos incapacidade e linfoma morte nas indusdos Europeus com DPOC estejam por diagnoslinfáticos, quecausa são parte do sistema imunológico. triais. É a 4ª de morte nos países industicar.1,2 Tipos de linfoma incluem: trializados, a 5ª a nível mundial e europeu e pre•Doença de2020 Hodgkin ou Linfoma de Hodgkin: vê-se que em alcance a 3ª posição como Em Portugal, a DPOC afecta quase 6% da popuafecta os gânglios linfáticos mais próximos da2 a principal causa de morte em todo o mundo. lação, entre os 35 e os 69 anos, correspondensuperfícieque do corpo, como pescoço, axilas e Estima-se cerca de 600no milhões de pessoas te a cerca de meio milhão de portugueses.1-3 virilha. sofrem de DPOC, das quais aproximadamente Anualmente morrem cerca de 8,7 por 100.000 Linfomamorrem não-Hodgkin: gânglios 3• milhões todos afectam os anososem consehabitantes por DPOC.1 linfáticosdaprofundos corpo. Existem quência doença.3 dentro Estudosdorecentes apontam muitos tipos linfoma, incluindo Burkitt, para que umadeem cada dez pessoas com mais Embora a maioria dos estudos tenha registado não-Burkitt de 40 anos edelinfoma idade linfoblástico. possa ter DPOC, no enuma maior prevalência no género masculino, •Cancros do Fígado: O cancro do fígado é um devido ao maior número de homens que futanto a maioria ainda não está diagnosticada. esperança pela sua cura.3 pulmão), broncospasmo (contracção da muscuNa Europa são diagnosticados anualmente latura lisa das vias aéreas), alterações estruturais 13.000 novos casos de cancro em crianças (causadas pela inflamação que conduz ao desenaté aos 19 anos de idade.9 Apesar da taxa volvimento de tecido cicatricial e multiplicação de cura ser elevada (75%), o cancro ainda é das células epiteliais que revestem as vias áreas) a principal causa de morte por doença para e disfunção mucociliar (excesso de produção de crianças após 1 ano de vida: 3.000 crianças muco e deficiente eliminação do mesmo, que morrem devido à doença todos os anos na origina acumulação de muco nas vias áreas e Europa.10 pode aumentar risco de infecções).1-5 Causas O consumo de tabaco está na origem de 80% a 90% dos casos de DPOC. Os restantes 20% a 10% resultam da exposição profissional a poeiras e fumos químicos, da exposição a poluentes domésticos e ambientais e a factores hereditários, ou seja, a deficiência em alfa1-antitripsina (AAT), enzima que impede a perda das fibras elásticas dos pulmões.1-4 • Tabagismo • Exposição profissional • Poluentes domésticos e ambientais • Hereditariedade Dimensão do problema mam, com o aumento do número de mulheres fumadoras, acredita-se que no futuro as mulheres correm, pelo menos, o mesmo risco de desenvolverem DPOC.1-4 Face à dimensão deste problema, a Organização Mundial de Saúde definiu uma estratégia global para esta doença denominada Iniciativa GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease), cujo objectivo é aumentar a consciencialização sobre esta doença e ajudar os doentes afectados com DPOC.2 parceriada daAPIFARMA APIFARMAcom comasasAssociações Associações Doentes iniciou em com 40 40 Associações AAparceria dedeDoentes iniciou-se em1999. 1999. Conta Conta actualmente actualmente com Associações. e continua crescer. Através dela, pretendemos contribuir para uma na na área Através dela,apretendemos contribuir para uma crescente intervenção doscrescente doentes navisibilidade sociedade edos suadoentes contribuição sociedade e na condução de políticas [email protected]. Saúde. Para mais informações contactar [email protected]. da Saúde. Para mais informações contactar DIA INTERNACIONAL DA CRIANÇA COM CANCRO DIA MUNDIAL DA DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÓNICA 15de deNovembro FEVEREIRO 17 Tratamento Titulo da Notícia Um passo fundamental no tratamento da DPOC é eliminar reduzir a irritação pulmonar. Os dois Sed utou perspiciatis unde omnis iste natus agentes irritantes mais comuns que contribuem error sit voluptatem accusantium paradoloremque a progressãolaudantium, da DPOC são o tabagismo e os totam rem poluentes ambientais, peloquae que ab a exposição a estes aperiam, eaque ipsa illo inventore 2,5 factores de risco devearchitecto ser reduzida ou eliminada. veritatis et quasi beatae vitae dicta sunt explicabo. Nemo enim ipsam Demonstrou-se que a simples abstenção tabágica voluptatem quia voluptas sit reduz a mortalidade. As pessoas aspernatur que deixamaut de oditconseguem aut fugit, sed quia consequuntur fumar abrandar a taxa de declínio da magni doloresembora eos quinão ratione voluptatem função pulmonar, consigam readquirir nesciunt. Neque porro quisquam est, 2,5 a já sequi perdida. Relativamente às normas de tratamento da DPOC, foi desenvolvida uma nova norma de consenso Titulopela daIniciativa Notícia internacional Global para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (Global Initiative for Sed Obstructive ut perspiciatis unde omnis iste natus Chronic Lung Disease - GOLD), como 2 error abaixo: sit voluptatem accusantium se mostra doloremque laudantium, totam rem aperiam, quae ab illo inventore Grau IV eaque ipsa + oxigenoterapia a longo de IR crónica cirurgia Muito Grave veritatis et quasi prazo architecto beatae+vitae dicta sunt explicabo. Nemo enim ipsam voluptatem quia voluptas sit aspernatur aut Grau III Grave + corticosteróides inalados se exacerbações de repetição Titulo da Notícia 2,5 Tratamento Crónico Sed ut perspiciatis unde omnis iste natus error sit voluptatem accusantium doloremque laudantium, totam rem Sed ut perspiciatis unde omnis iste natus Provocam broncodilatação, aperiam, eaquecontrariando ipsa quae ab illo broncoerror sit voluptatem accusantium a acção Anticolinérgicos inventore veritatis et quasido architecto doloremque laudantium, totam rem constrictora sistema nerbeatae vitae dicta explicabo. Nemo aperiam, eaque ipsa quae ab illo inventore vososunt parassimpático, através enim ipsam voluptatem quia voluptas sit do bloqueio dos receptores veritatis et quasi architecto beatae vitae aspernatur autcolinérgicos. odit aut fugit, sed quia dicta sunt explicabo. Nemo enim ipsam consequuntur magni dolores eos qui voluptatem quia voluptas sit aspernatur aut ratione voluptatem sequi nesciunt. odit aut fugit, sed quia consequuntur a pedra Neque porro qSed ut perspiciatis unde magni dolores eos quiConsiderados ratione voluptatem Actuam estimulando directado tratamento omnis iste natus errorossit voluptatem sequi nesciunt. Nequeangular porro quisquam est, mente receptores beta 2 no Broncodilatadores sintomático da DPOC. accusantium doloremque qui dolorem ipsum quia dolor sit amet, músculo liso laudantium, das vias aéreas, Dilatam os brônquios, totambeta rem2aperiam, eaque ipsa quae ab consectetur, adipisci velit, sed quia non a Agonistas o que leva à broncodilatação. prevenindo e aliviando inventore et quasi architecto (acçãoillocurta ou veritatis Os agonistas beta 2 estão numquam eius modi tempora incidunt ut falta de ar. prolongada): subdivididos em duasNemo subcabeatae vitae dicta sunt explicabo. labore et dolore magnam aliquam quaerat tegorias baseadas na sua enim ipsam voluptatem quia voluptas sit voluptatem. Ut enim ad minima veniam, de acção (acção aspernatur autduração odit aut fugit, sed quia quis nostrum exercitationem ullam corporis curta e acção prolongada). consequuntur magni dolores eos qui suscipit laboriosam, nisi ut aliquid ex ea ratione voluptatem sequi nesciunt. commodi consequatur? Quis autem vel Neque porro quisquam est, qui dolorem eum iure reprehenderit qui in ea voluptate Frequentemente prescritas ipsum quia dolor sit amet, consectetur, velit esse quam nihil molestiae consequaMetilxantinas como parte de uma terapêuadipisci velit, sed non numquam tur, vel illum qui doloSed ut perspiciatis tica quia de combinação. eius modi tempora incidunt ut labore et unde omnis iste natus error sit voluptatem dolore magnam aliquam quaerat accusantium doloremque laudantium, Oxigenoterapia Indicada em doentes com níveis baixos de oxigénio no sangue. voluptatem. Ut enim ad minima veniam, totam rem aperiam, eaque ipsa quae ab illo Tratamento para Exacerbações/Agudizações2,5 caixa sobre a associação Grau II Moderada + broncodilatadores de longa duração Sed ut unde iste evitar factores de omnis risco + vacina Grau I perspiciatis gripe + broncodilatadores Ligeira natus error sitdavoluptatem accusande curta acção em SOS Corticosteróides Têm uma acção anti-inflamatória. Geralmente usados para períodos curtos (1 a 2 semanas) e em doses decrescentes. Sed ut perspiciatis unde omnis iste natus error sit voluptatem accusantium doloremque laudantium, totam rem aperiam, eaque ipsa quae ab illo inventore veritatis et quasi Antibióticos Usados em caso de infecção respiratória (IR) presente. architecto beatae vitae dicta sunt explicabo. Nemo enim ipsam voluptatem quia voluptas tium doloremque laudantium, sit aspernatur aut odit aut fugit, sed quia consequunia voluptas sit aspernatur aut odit aut totam rem aperiam, eaque ipsa fugit, sed quia consequuntur magni dolores eos qui ratione voluptatem sequi nesciunt. Bibliografia Neque porro quisquam qui dolorem ipsum quiaia na voluptas sit aspernatur aut odit aut quae ab illo inventore veritatis 1.Sociedade Portuguesa de Pneumologia. O et que é a D.P.O.C.. [acedido a 21 de est, Outubro de 2010]. Disponível internet: http://www.sppneumologia.pt/ fugit, sed quia consequuntur magni dolores eos qui ratione voluptatem sequi nesciunt. textos/?imc=51n78n. 2.Para que não lhe falte o ar.com. DPOC. [acedido a 21 de Outubro de 2010]. Disponível na internet: http://www.paraquenaolhefalteoar. quasi architecto beatae vitae dicta com/slpage_info.php?id=9. 3.Manual Merck. Doença Pulmonar Crónica. a 21 de Outubro de numquam 2010]. Disponível na internet: NequeObstrutiva porro quisquam est,[acedido qui dolorem ipsum quiaon eius modi temporahttp://www. sunt explicabo. Nemo enim manualmerck.net/?id=63&cn=719. 4.Para ipsam que não lhe falteincidunt o ar.com.utEpidemiologia da magnam DPOC em Portugal e no mundo. [acedido a 21 ad de minima Outubro de 2010]. labore et dolore aliquam quaerat voluptatem. Ut enim voluptatem voluptas sit Disponível na internet:quia http://www.paraquenaolhefalteoar.com/articles.php?id=191. 5.Portal da Saúde. Doença Pulmonar [acedido veniam, quis nostrum exercitationem ullam corporis suscipitObstrutiva laboriosam,Crónica. nisi ut aliquid exa 21 de Outubro de 2010]. Disponível na internet: http://www.portaldasaude.pt/portal/conteudos/enciclopedia+da+saude/doencas/doencas+respiratorias/DPOC.htm. aspernatur aut odit aut fugit, sed ea commodi consequatur? Quis autem vel eum iure reprehenderit qui in ea voluptate velit esse quam nihil molestiae consequatur, vel illum qui dolorem eum fugiat quo voluptas quia consequuntur magni dolores nulla pariatuquid ex ea commodi consequatur? Quis autem vel eum iure reprehenderit eos qui ratione voluptatem sequi qui in ea voluptate velit esse quam nihil molestiae consequatur, vel illum qui dolorem eum nesciunt. Neque porro quisquam fugiat quo voluptas nulla pariatuSed ut perspiciatis unde omnis iste natus error sit est, qui dolorem ipsum quiaia voluptatem accusantium doloremque laudantium, totam rem aperiam, eaque ipsa quae ab illo inventore veritatis et quasi architecto beatae vitae dicta sunt explicabo. Nemo enim voluptas sit aspernatur aut odit aut ipsam voluptatem quia voluptas sit aspernatur aut odit aut fugit, sedPortuguesa quia consequunia RESPIRA - Associação de Pessoas fugit, sed quia consequuntur magni e outras Doenças voluptas sit aspernatur aut odit aut fugit, sed quiaDPOC consequuntur magniRespiratórias dolores eosCrónicas qui dolores eos qui ratione voluptatem Rua Infante D. Pedro, nº 10 - B ratione voluptatem sequi nesciunt. Neque porro1700-243 quisquam est, qui dolorem ipsum quiaia Lisboa A Associação Pessoas DPOC (RESPIRA) sequi Portuguesa nesciunt.deNeque porroe outras Doenças Respiratórias voluptas sit Crónicas aspernatur aut odittem aut fugit, sed quiaTelefone: consequuntur magni dolores eos qui 21 195 46 97 Associação Portuguesa de Pessoas DPOC e outras Doenças Respiratórias Crónicas como missão ser uma Associação Nacional de referência na árearatione das Doenças Respiratórias 96 est, 492 67 98dolorem ipsum quiaon voluptatem sequiCrónicas, nesciunt. Neque porroTelemóvel: quisquam qui contribuindo para a sua prevenção e tratamento, e um pilar nanumquam defesa doseius interesses e direitos das [email protected] modi tempora incidunt ut labore E-mail: et dolore magnam aliquam quaerat Website: www.respira.pt pessoas com DPOC e outras doenças respiratórias crónicas. voluptatem. Ut enim ad minima veniam, quis nostrum exercitationem ullam corporis suscipit laboriosam, nisi ut aliquid ex ea commodi consequatur? Quis autem vel eum iure reprehenderit qui in ea voluptate velit esse quam nihil molestiae consequatur, vel illum A parceria da APIFARMA com as Associações de Doentes R. Pêro da Covilhã, nº 22 iniciou-se em 1999. Conta actualmente com 40 Associações. PT - 1400-297 Lisboa - Portugal Através dela, pretendemos contribuir para uma crescente Tel.: (+351) 213 018 264/3 031 780 Associação Portuguesa intervenção dos doentes na sociedade e sua contribuição da Indústria Farmacêutica Fax: (+351) 213 031 797/98 na área da Saúde. Para mais informações contactar: e-mail:[email protected] Portuguese Association of A parceria daIndustry APIFARMAwww.apifarma.pt com as Associações de Doentes iniciou em 1999. Conta actualmente com 40 Associações [email protected]. Pharmaceutical e continua a crescer. Através dela, pretendemos contribuir para uma crescente visibilidade dos doentes na sociedade e na condução de políticas de Saúde. Para mais informações contactar [email protected].