Turma Nutrição - 4º Termo Profa. Dra. Milena Araújo Tonon Corrêa Administração Absorção Farmacocinética : Fármaco na circulação sistêmica Excretado Distribuído O que o organismo faz sobre a droga Biotransformado Fármaco no sítio de ação Farmacodinâmica: Efeito farmacológico Resposta clínica O que a droga faz no organismo Farmacodinâmica A farmacodinâmica pode ser definida como o estudo dos efeitos bioquímicos dos fármacos e seus mecanismos de ação Farmacodinâmica: o que a droga faz no organismo Receptores dos fármacos: qualquer macromolécula celular à qual um fármaco se liga para iniciar seus efeitos. As proteínas formam a classe mais importante de receptores de fármacos. Ex: receptores de hormônios, fatores de crescimento, neurotransmissores, etc. PRINCIPAIS ALVOS PROTÉICOS PARA AÇÃO DE DROGAS Canais Iônicos Enzimas Moléculas Transportadoras Receptores (receptores para ligantes reguladores endógenos) Mecanismos de ação das drogas A fim de conhecer as drogas é necessário conhecer quais os alvos moleculares são afetados, a natureza do efeito , a natureza do sistema de transdução(a resposta celular),os tecidos que expressam os alvos moleculares e os mecanismos que o tecido influencia o sistema. As drogas podem atuar quatro níveis diferentes: molecular, celular, tecidual e sistemas. Ex: Propanolol Nível molecular: antagonista competitivo e reversível da ligação da epinefrina e norepinefrina aos B-adrenoreceptores. Nível celular: impede a ação do agonista B-adrenérgico de elevação da adenosina monofosfato ciclica intracelular (AMPc), fosforilação de proteínas, mobilização de Ca+2 e metabolismo oxidativo. Nível tecidual: impede a ação do agonista B-adrenérgico que aumenta a força contrátil do coração e a frequência cardíaca. Nível sistemas: reduz a resposta B-adrenérgica reduzindo o fluxo cardíaco no tecido cardíaco. do coração, Os fármacos que se ligam a receptores fisiológicos e mimetizam (imitam) os efeitos reguladores dos compostos endógenos de sinalização são denominados agonistas Os fármacos que se ligam a receptores sem efeito regulador, porém sua ligação bloqueia a ligação dos agonistas endógenos, ou aqueles que competem pelo mesmo sítio de um agonista, impedindo assim sua ação são denominados antagonistas Substância endógena Agonista Antagonista Receptor Substância endógena Agonista Receptor Ação farmacológica Antagonista Substância endógena Agonista Receptor Antagonista Desencadeia a Ação farmacológica Substância endógena Antagonista Receptor Impede a ação Relação entre estrutura, atividade e planejamento de fármacos Agonista total - eficácia de 100% ou suficiente para produzir resposta tecidual máxima. Ex: morfina (agonista opióide) Agonista parcial – mesmo quando ocupam 100% dos receptores teciduais produzem resposta submáxima. Ex: buprenorfina (agonista opióide) Afinidade: tendência de um fármaco de se ligar a um receptor Eficácia : “força” de um único complexo droga-receptor de provocar resposta Potência : quantidade da droga para produzir determinado efeito. No exemplo acima Morfina e Buprenorfina são eficazes como agonistas opióides. Além disso a Morfina tem potência maior que a Buprenorfina. O antagonista sem receptores não se liga ao receptor do agonista; entretanto, inibe a capacidade do agonista de iniciar uma resposta. Os antagonistas químicos inativam o agonista antes de ele ter a oportunidade de atuar (Exemplo protamina anula os efeitos da heparina); Os antagonistas fisiológicos produzem um efeito fisiológico oposto àquele induzido pelo agonista. Exemplo glicocorticoides aumentam nível de glicemia; esse efeito pode ser anulado pela administração de insulina. Substância endógena Antagonista Receptor Impede a ação Substância endógena Receptor Antagonista Receptor Substância endógena Impede a ação Antagonista