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Resultados dos experimentos de monitoramento da PIC por método minimamente invasivo e invasivo. Gustavo Frigieri [email protected] 1 Pressão Intracraniana ? 2 “Há, ou houve, algum caso de cegueira na sua família, Nos parentes que conheci ou de quem ouvi falar, nenhum, Sofre de diabetes, Não, senhor doutor, De sífilis, Não, senhor doutor, De hipertensão arterial ou intracraniana, Da intracraniana não sei, do mais sei que não sofro.” Ensaio sobre a cegueira, José Saramago. Diálogo entre o primeiro cego e o médico. 3 Hipertensão Intracraniana Causas. ? 4 PIC Traumas Secundários 5 Valores de PIC (mmHg) Significado 10 – 20 Valores Normais 20 – 30 Início de Tratamento > 30 Quadro Grave (coma / óbito) 6 Sistemas de Monitomento da Pressão Intracraniana 7 Sistemas de Monitoramento da Pressão Intracraniana 1 Intraventricular 2 Intraparenquimatoso 3 Subaracnóideo 4 Epicraniano (Minimamente Invasivo)* Desvantagens dos Sistemas Invasivos ? 8 Desvantagens dos Sistemas Invasivos ? Riscos ao Paciente Infecções Custo Equipamento Traumas decorrentes do método Custo Operacional 9 Sistema Epicraniano ( Minimamente Invasivo ) 10 11 Doutrina Monro-Kellie ? Nosso Sistema 13 14 15 Sensor Amplificador Conversor A/D Processador Display 16 17 COMISSÕES DE ÉTICA: Animais: • UFSCar • IINN Humanos: • Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP 18 Resultados 19 Cirurgia 20 Manobras Posturais Simples Presente na Literatura 21 Região Posterior PIC Região Anterior PIC 22 23 Simulações de Patologias 24 Hidrocefalia S 25 Simulação Hidrocefalia 26 Tumor Intracraniano 27 28 Simulação Tumoral Leitura (mV) Volume de água injetado (ml) 29 Comparação entre os Métodos Grupo de Estudos da Pressão Intracraniana [email protected] 30 Gustavo Frigieri 31 Variação 32 33 34 Biocompatibilidade 35 36 37 38 Contribuição Social 39 40 Estágio Atual PICMI PICNI Brain Helmet Brain Strap Novo Software Brain Helmet Brain Strap Conclusões 46 1. O crânio apresenta expansão volumétrica; 2. O crânio pode ser utilizado como monitor da Pressão Intracraniana; 3. Strain gages colados sobre o crânio mostram as variações volumétricas em seu interior; 4. O sistema desenvolvido neste trabalho foi capaz de monitorar as Conclusões variações da pressão intracraniana; 5. Testes laboratoriais indicaram biocompatibilidade do sensor; 6. Nosso sistema apresentou estabilidade, reprodutibilidade e sensibilidade adequadas ao monitoramento da PIC; 7. A comparação do nosso equipamento com os invasivos mostrou a eficiência do novo método; 8. O nosso equipamento está pronto para a utilização em humanos. 47 Metas Futuras. Calibração do sistema Desenvolvimento de sistema não invasivo Utilização do sistema para pesquisas em: Neurociências Farmacologia Endocrinologia ... Traumas Epilepsia Doenças negligenciadas Saúde animal Fisiologia do Esporte 48 Obrigado ! Monet
