CURSO: Medicina DISCIPLINA: Habilidades Básicas V CARGA HORÁRIA: 60 Horas/Aulas (Teórica 5 Prática 55) SEMESTRE: 2011.2 CRÉDITOS: 03 PRÉ-REQUISITOS: Habilidades Básicas IV e CO-REQUESITOS: Desenvolvimento Interdisciplinar V EMENTA PLANO DE ENSINO - Procedimentos de acesso venosos diversos, abordagem inicial, sedoanalgesia, monitorização e condutas no paciente crítico, nas mais diversas especialidades, baseados em níveis de evidência, em Medicinas Intensiva e de Urgência/Emergência OBJETIVOS: - Fornecer ao aluno conhecimento, teórico e prático, de como conduzir o paciente crítico com ênfase em Suporte ventilatório,Insuficiência Respiratória Aguda,Insuficiência Renal Aguda,Síndrome da Hipertensão Intracraniana,Distúrbio Ácido-Base - Habituar o aluno ao suporte do paciente crítico. - Identificar níveis de gravidade clínica no paciente. CONTEÚDO PROGRAMÁTICO - Aulas teóricas (4hs) - Avaliação teórica (1hs) - Aulas práticas (35) horas aulas 1. TÓPICOS VARIADOS NO PACIENTE CRÍTICO 1.1. Critérios de admissão e alta no paciente crítico 1.2. Escores de avaliação da doença crítica 1.3. Sedoanalgesia e bloqueio neuromuscular 1.4. Nutrição 1.5. Avaliação hematológica 1.6. Síndrome de disfunção orgânica múltipla 1.7. Avaliação da oxigenação tissular 1.8. Distúrios hidroeletrolíticos e ácido-base 1.9. Conduta nas infecções mais comuns em UCI 1.10. Insuficiência respiratória aguda 1.11. Insuficiência Renal Aguda 1.12. Síndrome da Hipertensão Intracraniana 1.13. Monitorização hemodinâmica invasiva e não-invasiva 1.14. Humanização da UCI e a recuperação do paciente 1.15. Paciente terminal e limites da Medicina Moderna PROCEDIMENTOS GERAIS 2.1. Cateterismo venoso central 2.2. Manuseio das vias aéreas – intubação endotraqueal 2.3. Ventilação sob pressão positiva não-invasiva (noções) 2.4. Ventilação mecânica invasiva 2.5. Mensuração das pressões intravesical, venosa central e arterial,intracraniana e SjO2 Avaliação neurológica no paciente crítico 2. METODOLOGIA Aulas teórico-práticas expositivas dialogadas com predileção para os casos clínicos em simulação realística AVALIAÇÃO Pontualidade Assiduidade (caráter eliminatório) Avaliação escrita (com peso 2 de 3 ou 66,66%) com questões de múltiplas escolhas e apenas uma alternativa correta e prática (com peso 1 de 3 ou 33,33%). BIBLIOGRAFIAS • Schettino G, Cardoso LF, Mattar Jr. J, Torggler Filho F. Paciente Crítico Diagnóstico e Tratamento. Hospital Sírio-Libanês. Primeira edição. Ed. Manole. Barueri,SP.2006. • Knobel E. Condutas no Paciente Grave.terceira edição.Ed. Atheneu. São Paulo,SP.2006. Irwin RS,Rippe JM,Terapia Intensiva,sexta edição,Ed.Guanabara Koogan,Rio de Janeiro,RJ.2010 • Martins HS,Brandão Neto RA,Neto Prática.Disciplina de Emergências Edição.Ed.Manole.Barueri,SP.2011. AS,Velasco IT. Emergências Clínicas –Abordagem Clínicas do Hospital das Clínicas da FMUSP.Sexta