ADMINISTRAR MEDICAMENTOS ATRAVÉS DE CATETER

_________________________________________________________Intervenções Resultantes de Prescrições
INTERVENÇÃO DE ENFERMAGEM - ADMINISTRAR MEDICAMENTOS ATRAVÉS
DE CATETER EPIDURAL
PROCEDIMENTO
Objectivo - Administrar medicamentos analgésicos/anestésicos no espaço epidural, através de cateter
previamente inserido.
Considerações Prévias/Avaliação Inicial:
• Prescrição do medicamento
• Avaliar estado de consciência
• Avaliar colaboração da pessoa
• Identificar possíveis alergias da pessoa ao medicamento
• Cumprir protocolo do serviço (manipulação do cateter)
Material necessário:
• Tabuleiro
• Medicamento e material necessário à preparação/administração
• Luvas esterilizadas
• Seringas de 10ml
• Agulha(s)
• Compressas esterilizadas
• Álcool a 70º ou outra solução antisséptica
• Rótulos
• Contentor de corto perfurantes
• Saco de sujos
Nota:
Adicionar outro material necessário à preparação/administração do medicamento
ACTIVIDADES
CONSIDERAÇÕES
Precaução padrão
Repetir actividade sempre que necessário
Lavar as mãos
Identificar a pessoa, lendo a “pulseira”
identificação - dirigir-se à pessoa pelo nome
de
Verificar os outros quatro certos… Medicamento
certo, dose certa, hora certa e via certa
Evita o erro
Explicar à pessoa o procedimento, o objectivo do Diminui a ansiedade e promove a colaboração da
pessoa
medicamento e obter consentimento
Posicionar a pessoa de forma a permitir o acesso ao
cateter, não descurando o seu conforto
Realizar lavagem antisséptica das mãos
Previne contaminação
Calçar luvas esterilizadas
Ano lectivo 2011-2012
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Retirar protecção de acesso ao filtro antibacteriano; Previne contaminação
desinfecção prévia com compressa embebida em Se existe probabilidade de contaminação da tampa,
substituir por uma esterilizada após administração
álcool/outro desinfectante indicado
do fármaco
A aspiração permite detectar a presença de sangue
Adaptar seringa e aspirar suavemente
ou LCR
A pressão acrescida para administrar o fármaco
Administrar fármaco
deve-se ao baixo calibre do cateter e à presença do
filtro antibacteriano
Administrar soro fisiológico (2 a 4 ml, de acordo A lavagem do sistema impede a acumulação de
com o tipo de cateter - seguir indicações do fármaco no cateter e filtro, entre administrações
fabricante e protocolo do serviço)
Rejeitar material e retirar luvas
Rejeitar materiais de acordo com a Circular
Informativa n.º 13/DA de 12/05/2009, da DGS,
Divisão de Saúde Ambiental
Lavar as mãos
Avaliar a resposta imediata da pessoa durante e após Monitorizar FR, TA e FC (30/30 minutos nas
primeiras 2 horas e depois de 2/2 horas)
a administração
Vigiar o local de inserção do cateter
Efectuar registo
Permite identificar os efeitos terapêuticos esperados
e precocemente os efeitos indesejáveis
Permite identificar sinais inflamatórios, de infecção
local, exteriorização do cateter ou extravasamento de
fármaco
Conforme protocolo no serviço
Exemplo: Data; Hora - Morfina 1% 1ml + S.F. 10ml,
administração de 2ml da solução
Colaboração e reacção da pessoa
Notas:
Substituir o filtro antibacteriano a cada 48 horas ou semanalmente, de acordo com indicações do
fabricante.
O ritmo de perfusão de medicamentos através de cateter epidural, deve estar de acordo com a prescrição e
condicionada pela condição da pessoa e a localização do cateter.
BIBLIOGRAFIA
PHIPPS, Wilma J.; SANDS, Judith K.; MAREK, Jane F. - Enfermagem Médico-Cirúrgica: Conceitos e
Prática Clínica. Loures: Lusociência, 2003.
POTTER, Patricia A.; PERRY, Anne Griffin - Fundamentos de Enfermagem - Conceitos e Procedimentos.
5ª ed. Loures: Lusociência, 2006.
WENZEL, R. - Prevention and control of nosocomial infections. 3ª Ed. Baltimore: Williams & Wilkins,
1997.
WILSON, J. - Infection control in clinical practice. Bailliére Tindall, 1995.
ROGERS, M. C. et al. - Princípios e práticas de anestesiologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1996.
Ano lectivo 2011-2012
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