“TOP TEN” INTERAÇÃO FÁRMACO E DIETA ENTERAL Fármaco/Apresentação Comercial Alteração farmacocinética Captopril (Captopril®) Redução de 30-40% da biodisponibilidade do captopril. Ciprofloxacino (Cipro®) Redução de 25% da biodisponibilidade do ciprofloxacino devido a formação de complexos insolúveis por quelação. Digoxina Redução da biodisponibilidade da digoxina devido a diminuição da absorção. Fenitoína (Hidantal® e Epelin®) Redução da biodisponibilidade da fenitoína por processos de bioinativação e complexação. Hidralazina (Apresolina®) Redução da biodisponibilidade da hidralazina. Levodopa (Prolopa®, Cronomet® e Stalevo®). Redução da biodisponibilidade da levodopa por formação de complexos insolúveis com proteínas da dieta. Levotiroxina (Puran® T4 e Synthroid®) Redução de 40% da biodisponibilidade da levotiroxina sódica. Moxifloxacino (Avalox®) Redução da biodisponibilidade do moxifloxacino devido a formação de complexos insolúveis por quelação. Rifampicina + Isoniazida (esquema RIP) Redução da biodisponibilidade da rifampicina devido a diminuição da absorção. Warfarina (Coumadin®) Redução da biodisponibilidade da warfarina por formação de complexos insolúveis com proteínas e vitamina K presente nas dietas. Horários de administração Esquema de ajuste de infusão da dieta Um único horário de administração (ex: digoxina, warfarina e levotiroxina). Parar a dieta 2h antes e 2h depois da administração do medicamento Dois ou mais horários de administração Parar a dieta 1h antes e uma 1h depois Obs.: o tempo máximo de dieta com infusão parada não pode ser > do que 6 h REFERÊNCIAS: • MICROMEDEX USP DI. Drug Information for the Health Care Professional. Vol. 1. Micromedex Thomson Healthcare. 2002 • ALMINÃNA, Manuel; LISART,Rafael. La Unidad de Farmacocinética Clínica. Formación continuada para farmacéuticos de hospital.FundacionPromedic.2003 • CALVO, M. V, et al. Farmacocinética Clínica. Fundacion Española de Farmacia Hospitalaria; disponivel no site: http://www.sefh.es Última revisão: 03/2011