Com junho 2007 • ano 4 • nº 16 editorial Você faz parte da nossa história A trajetória da AxisMed começou quando um grupo de profissionais acreditou que um modelo baseado na promoção de saúde poderia contribuir para a criação de um novo cenário, com benefícios para todos os envolvidos, em especial o portador de doenças crônicas. Até o início das operações, em 2002, ainda foi preciso muito trabalho. Mas a aposta deu certo e, neste mês, completamos cinco anos de atividades. A participação da AxisMed como patrocinadora do Fórum Global de Saúde Corporativa, de 23 a 25 de maio, coincidiu com a comemoração de nosso quinto aniversário. O evento reuniu lideranças mundiais em saúde corporativa para a discussão de práticas de promoção de saúde. Executivos e gestores de 200 empresas nacionais e multinacionais participaram, num sinal de que este novo modelo, que já faz parte AxisMed patrocina primeiro Fórum de Saúde Corporativa da sua vida, ainda poderá be- Por dentro da alergia respiratória A alergia das vias aéreas, com manifestações nas vias superiores – rinite – e inferiores – asma –, é mais freqüente nesta época do ano. Isso ocorre devido ao maior número de infecções virais como gripe e resfriado, aumentando a suscetibilidade das vias respiratórias. A falta de umidade, a poluição do ar e a presença constante em ambientes fechados também entram nessa equação, conforme explica o Dr. João Ferreira de Mello Jr, otorrinolaringologista. Pág. 2 neficiar muitas pessoas. Por fim, gostaria de ressaltar que a sua participação no AxisMed Com Você é sem- pre bem-vinda. Veja o caso de Antônio e Selma, o casal retratado na página 3 desta edição, que destacou o papel da publicação na mudança de hábitos para uma vida saudável. Se tiver uma sugestão para as próximas edições, ou achar que sua história pode contribuir para motivar os demais associados, não se acanhe: entre em contato conosco e dê seu recado. Afinal, este jornal é feito para ajudá-lo a viver melhor. Fábio de Souza Abreu Diretor-executivo da AxisMed Vale a pena se estressar? P ara a psicóloga Denise Gimenez Ramos, coordenadora da pós-graduação em Psicologia Clínica da PUC-SP, quase sempre a resposta é “não”. Segundo ela, o estado emocional é um dos fatores determinantes do sucesso no tratamento de doenças crônicas. Pág. 4 palavra de médico Alergias respiratórias: saber para tratar Você sabia que a asma e a rinite, quando de origem alérgica, são consideradas uma só doença? Saiba mais nesta entrevista com o Dr. João Ferreira de Mello Jr., professor livre-docente pela Faculdade de Medicina da USP. P or que a asma e a rinite alérgicas são consideradas manifestações de uma mesma doença? ambientes úmidos, escuros e quentes e alimenta-se da descamação da nossa pele. Por isso o colchão é o seu local “preferido”, seguido de carpetes, sofás e cortinas. Quando nos deitamos, os ácaros mortos e seus excrementos soltam-se do tecido, vão para o ar e provocam as reações alérgicas. O mesmo acontece quando aspiramos um tapete ou vestimos um casaco há muito tempo guardado no armário. Desde o ano 2000, um consenso internacional, apoiado pela Organização Mundial de Saúde (OMS), caracteriza a asma e a rinite como manifestações da alergia das vias aéreas. A asma, nas vias respiratórias inferiores, e a rinite, nas superiores, têm mecanismos semelhantes, daí serem consideradas uma mesma doença. Cerca de 90% dos pacientes com asma têm rinite. A maioria dos pacientes com rinite tem asma (detectada por exames), mesmo que assintomática. É possível combater os ácaros? A higiene ambiental é muito importante para diminuir o número de ácaros no ambiente, já que é impossível eliminá-los. Isso inclui: • Proteger os colchões com capas especiais; • Ter um piso frio e de fácil limpeza, preferencialmente sem tapetes e carpetes; • Evitar o acúmulo de papéis e outros objetos que podem conter poeira; • Utilizar armários e guardaroupas com treliça, favorecendo a ventilação. Quais os sintomas da alergia das vias aéreas? Nas vias aéreas superiores: obstrução, espirros e coriza, coceira no nariz, lacrimejamento. Nas inferiores: tosse, falta de ar, “chiado”, tosse com secreção. A tosse, o espirro, etc. são ações para impedir que os agentes causadores de alergia penetrem em nosso organismo. Nem toda rinite ou asma é causada por alergia. Agentes infecciosos, medicamentos e até mesmo a gravidez (no caso da rinite) ou o refluxo gastroesofágico (na asma), por exemplo, também podem desencadear esses sintomas. Os passos do tratamento Qual o papel dos ácaros no desenvolvimento da doença? 1. Minimizar o contato com o agente causador da alergia, fazendo a higiene ambiental. 2. O próximo passo, concomitantemente ao primeiro, é a administração de medicamentos que podem ser sintomáticos ou, em casos mais persistentes, preventivos. 3. Lavar o nariz com soro fisiológico várias vezes ao dia para amenizar os sintomas das vias aéreas superiores. 4. Se houver falha com a medicação no combate às crises (ineficácia, necessidade de uso prolongado, nãoadesão à sua utilização), entra em cena o tratamento anti-alérgico, com vacinas para diminuir a sensibilidade aos agentes causadores. O ácaro é o agente causador da alergia respiratória em 95% dos casos. Há outros menos freqüentes, como fungos, pólen e substâncias presentes nos pêlos de gatos e cachorros. O ácaro está presente em quase todos os lugares. Ele vive em expediente AxisMed Conselho editorial: Dr. Álvaro Coutinho, Dra. Ana Claudia Pires, Andréa Camilo, Dr. Alexandre Leopold Busse, Fábio de Souza Abreu, Juliana Giovannetti e Luciana Lauretti Endereço: R. Tabapuã, 111 - 3º andar - Itaim Bibi - São Paulo - SP - 04533-010 - Tel.: 55 11 3707 3200 Fax: 55 11 3078 7537 Repórter e jornalista responsável: Neila Mara Lopes - MTb 39.354 • Produção editorial: Terra Comunicação 2 novos horizontes Reconhecimento mútuo O casal Selma e Antônio de Noronha Branco, de 69 e 71 anos, respectivamente, encontrou na AxisMed o caminho para o bem-estar. Passo a passo, conquistaram muitas coisas, inclusive o reconhecimento de suas gestoras. “S Entre as outras orientações que o casal adotou como hábito, destaca-se a atividade física. E para Antonio e Selma, que moram em Recife, PE, o que não falta é disposição. “Acordamos às quatro da manhã e caminhamos até a praia, onde fazemos ginástica com um professor da prefeitura”, descreve Selma. Quanto à caminhada, Antônio explica que foi orientado por sua gestora a realizar percursos com obstáculos. “Vou andando, subindo e descendo escadas e rampas. Hoje, não sei mais andar em elevador”, brinca. Com tantas mudanças de comportamento, os benefícios na saúde foram logo observados. “Meu LDL, o colesterol mau, estava alto. Depois de uns seis meses de prática com as orientações das enfermeiras getoras, já pude notar a melhora”, conta Antônio. O casal reconhece assim o trabalho da AxisMed nos resultados gerados para a própria saúde e aproveita para ressaltar o atendimento recebido por toda a equipe e, especialmente, pelas gestoras. “É um trabalho bonito e digno de elogios. A dedicação e o respeito pelo ser humano vão além e ultrapassam o profissionalismo, pois, realmente, elas vivem a proposta que abraçaram”, escreveu Antônio em uma carta de agradecimento à AxisMed. “Antônio é um exemplo de associado a ser seguido, um modelo de força de vontade e gana pelo bemestar e pela saúde”, corresponde Vanessa David, uma das gestoras de saúde da AxisMed que o atendeu. Divulgaçã o elma é uma pessoa muito receptiva. Desde o primeiro contato, ela sempre seguiu todas as orientações”, conta Alessandra Perpétua Trinca, gestora de saúde da AxisMed. Para controlar a hipertensão arterial, Selma incorporou diversos hábitos alimentares e, mais do que isso, transmitiu as orientações para toda a família. “Continuo com aquela dieta: fruta, verdura, arroz, uma sopinha. Guardei tudo que recebi e passei para minha filha. É que minha neta tem o colesterol alto, mas agora ela até já sabe o que pode e o que não pode comer”, conta Selma. “Os jornais da AxisMed informam muita coisa boa, inclusive sobre alimentação saudável”, completa Antônio, que faz dieta para controle de diabetes. Antonio e Selma: “Só tivemos bons resultados. Recomendamos que os ‘conselhos’ da AxisMed sejam seguidos por todos que quiserem se cuidar e ter uma qualidade de vida melhor” painel Dicas para você fugir da gripe: • Tenha hábitos alimentares saudáveis. Laranja, limão e acerola são frutas ricas em vitamina C. • Ingira pelo menos 8 copos de água por dia. A água facilita a limpeza das vias respiratórias. • Evite ar condicionado, pois resseca as mucosas, dificultando a limpeza das vias aéreas. Faça lavagens nasais com solução fisiológica e assoe o nariz sempre que possível. • Crianças e idosos devem ser vacinados de preferência no início do outono. • Se você estiver com gripe, o repouso é fundamental para uma recuperação mais rápida. • Evite usar descongestionante ou antiinflamatório sem consultar um médico. Inalação com soro fisiológico ou vapor facilita a limpeza das secreções. 3 qualidade de vida Viva com bom humor e tenha mais saúde A maneira como encaramos a doença crônica é um dos fatores fundamentais para o sucesso do tratamento. Essa é a opinião da Dr. Denise Gimenez Ramos, psicóloga e estudiosa da influência do estado emocional na saúde do corpo. “Está comprovado cientificamente que depressões crônicas e profundas aumentam as chances de neoplasia maligna, assim como alguns tipos de estresse causam aumento da pressão arterial”, afirma Dra. Denise. Não é que a emoção negativa cause a doença, mas ela pode desencadear processos orgânicos, dificultar a recuperação ou agravar um problema. A psicóloga acrescenta: “A melhora do quadro crônico está associada ao estado emocional e à maneira como o paciente se relaciona consigo mesmo e com os outros”. Nesse sentido, ela dá dicas valiosas: • O bom humor deve ser cultivado. Ser bem humorado é evitar o convívio com pessoas que estão “de mal com a vida” e saber distanciar-se dos próprios problemas, avaliando-os de uma perspectiva mais realisDra. Denise: é preciso saber ta e menos pessimista. dimensionar os problemas • Diante de uma situação potencialmente estressante, pergunte-se: “Vale a pena ficar nervoso?”, “Qual a importância deste evento na minha vida?”. • Pensamentos depressivos e negativos podem alterar o funcionamento do corpo. Tomar medicamentos e seguir as orientações médicas é fundamental, mas não é o suficiente. É preciso ser otimista e saber sorrir diante das dificuldades. • Aproveite a liberdade que chega com os anos: faça novas amizades e cultive as antigas, esteja sempre disposto a aprender e não deixe de fazer planos. • A criatividade é fonte de saúde e pode ser exercida por meio de atividades como a dança, a pintura e muitas outras. • Evite atividades solitárias: é importante compartilhar experiências e estabelecer vínculos também fora do círculo familiar. Dica de leitura No livro A Psique do Corpo, a Dra. Denise Gimenez Ramos descreve casos que demonstram como a atitude do paciente diante da doença influencia a evolução de seu quadro clínico (Summus Editorial, 240 páginas). Dia-a-dia dedicado à promoção de saúde C ada associado que entra em contato conosco ou recebe uma ligação da AxisMed sabe que pode contar com sua gestora. O que nem todos sabem é que há outros profissionais de apoio também empenhados em oferecer o melhor atendimento. “Quando o associado tem dúvidas sobre seu caso, nós pesquisamos, fazemos reuniões com as gestoras e enviamos a resposta”, conta Dr. Alexandre Leopold Busse, médico-supervisor do Gerenciamento de Doentes Crônicos (GDC) da AxisMed. “Traduzimos as informações científicas de uma forma que o associado possa entender”, explica o médico. “Nosso papel é contribuir para que as condutas médicas sejam realmente seguidas”, completa. A promoção de saúde é parte integrante da trajetória profissional do médico. No Hospital das Clínicas, Dr. Alexandre especializou-se e tornou-se médico-assistente e coordenador do Programa de Promoção do Envelhecimento Saudável (Propes). Especialista em geriatria e gerontologia, ele aposta no futuro da promoção de saúde: “A saída é esta: um trabalho que motive as pessoas a mudar hábitos nocivos e, assim, contribuir para uma melhor qualidade de vida”. Fotos: Mauricio Messa perfil Dr. Alexandre contribui para aprimorar o atendimento 4