Diagnostico da tuberculose em crianças

Diagnostico da
tuberculose em crianças
III Encontro Nacional de Tuberculose
1
2
3
MPLM – MASC - 4 ANOS - BCG AO NASCIMENTO
COMUNICANTE DO PAI BACILÍFERO
FEBRE E TOSSE HÁ MAIS DE 1 MÊS
BEM NUTRIDO
PPD : 17 mm
ESCORE: 55
PCF – FEM - 6 ANOS - BCG AO NASCIMENTO
COMUNICANTE DA MÃE BACILÍFERA
ASSINTOMÁTICA – BEM NUTRIDA
PPD: 16 mm
ESCORE: 40
WMJS - MASC - 2 ANOS - BCG AO NASCIMENTO
COMUNICANTE DA MÃE BACILÍFERA
SEM SINTOMAS RESPIRATÓRIOS
BEM NUTRIDO, MAS COM PESO ESTACIONÁRIO
PPD: 16 mm
ESCORE: 40
4
NEP – FEM - 12 ANOS - BCG AO NASCIMENTO
PNEUMONIA SEM RESPOSTA AO TRATAMENTO
CONVENCIONAL
SEM HISTÓRIA DE CONTATO COM TB
ESCARRO: BAAR POSITIVO
5
6
7
Pontuação segundo o grupo de diagnóstico de TB.
Hosp. Raphael de Paula Souza. MS/ Pediatria UFF, 2007.
60
55
50
45
Pontuação
40
35
30
25
20
15
10
5
0
N=
81
41
quimiprofilaxia
dçs pulmonares
104
13
TB
TB+HIV
8
9
Técnicas imunológicas para identificar a
produção de IFN γ
ESAT 6 (early secretory antigen
target-6) e CFP-10 (culture filtrate
protein 10)
‡ Antígenos específicos do
M.tuberculosis e não do M.bovis
(BCG)
‡ Discrimina infectados de doentes
‡ Seriam alternativas para o PPD
‡
Técnicas imunológicas para identificar a
produção de IFN γ: vantagens
Não envolve interpretação subjetiva
‡ O teste pode ser repetido, se
necessário; pode ser padronizado
‡ Resultados rápidos
‡ Dispensa retorno do paciente
‡ Permite testar pacientes anérgicos ao
PPD
‡
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