Slide 1 - Fundação Pró-Rim

SETOR DE NUTRIÇÃO
Indicadores de Qualidade e
Gestão de Risco
Fabiana B Nerbass
Gabriela Schirmann
Jyana G Morais
Lenilda Dias
Ponain Morais
Rafaela G dos Santos
Tatiana S Kruger
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INDICADORES DE QUALIDADE
1) Atender todos os pacientes mensalmente
Unidade deficiente: Palmas (aproximadamente 50% devido carga
horária insuficiente)
Outras unidades: 100% de atendimentos na maioria dos meses
2) Pacientes novos devem receber a primeira orientação até 15 dias
após o início do tratamento ou alta hospitalar
Unidade deficiente: Palmas
Outras unidades: estão cumprindo o indicador
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INDICADORES DE QUALIDADE
3) Avaliação do atendimento pelos pacientes (80% de notas acima de 8,0)
10,00
9,27
9,75
9,45 9,34
9,18 9,27
9,22
9,17
8,85 9,05
7,71
8,00
6,00
4,00
2,00
RE
G
VC
SB
S
BC
JS
PA
LM
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G
U
RU
M
PI
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20
M
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08
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20
M
09
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/1
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20
09
/2
M
AF
R
A
0,00
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INDICADORES DE QUALIDADE
4) Avaliação do conhecimento sobre dieta pobre em potássio
- Questionário aplicado após paciente apresentar hipercalemia 3 meses
consecutivos.
- Indicador: melhorar o conhecimento a cada aplicação do questionário
- Não será aplicado após o paciente acertar mais de 90% das questões.
5) Avaliação do conhecimento sobre o tratamento da hiperfosfatemia.
- Questionário aplicado após paciente apresentar média semestral de fósforo
sérico > 5,5 mg/dl.
- Indicador: melhorar o conhecimento a cada aplicação do questionário
- Não será aplicado após o paciente acertar mais de 90% das questões.
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AVALIAÇÃO INDIVIDUALIZADA
Avaliação individualizada da orientação nutricional na
hiperpotassemia (média de JAN a JUN de 2010)
100
%
80
26
30
20
31
23
23
30
29
60
40
Insucesso
74
70
80
69
77
77
70
71
Sucesso
20
as
Pa
lm
i
ur
up
G
BC
VC
R
EG
S
SB
af
ra
M
JS
0
Sucesso: considerado quando houve diminuição ou normalização da potassemia
Insucesso: quando a potassemia se manteve o aumentou
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AVALIAÇÃO INDIVIDUALIZADA
Avaliação individualizada da orientação nutricional na
hiperfosfatemia (média de JAN a JUN de 2010)
100
%
29
30
80
31
33
40
41
29
28
60
Insucesso
40
71
70
69
67
60
59
20
71
72
Sucesso
G
ur
up
i
Pa
lm
as
BC
VC
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G
SB
S
af
ra
M
JS
0
Sucesso: considerado quando houve diminuição ou normalização da fosfatemia
Insucesso: quando a fosfatemia se manteve o aumentou
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GESTÃO DO RISCO
 TOXINFECÇÃO ALIMENTAR: nenhuma ocorrência
Ações de prevenção (pontuação < 7 na metodologia aplicada):
- Visitas técnicas semestrais aos terceirizados que fornecem gêneros
alimentícios;
- Treinamento semestral de manipuladores de alimentos;
- Vistoria interna mensal com análise crítica;
- Monitoramento e análise da temperatura das geladeiras com análise crítica.
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Obrigada!!!
MATRIZ
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Boa Vista - Joinville-SC - 89227-680
Tel: (47) 3434-2090 - 0800 474546
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