FUNDAÇÃO PRÓ-RIM PARCERIA PARA TODA A VIDA Indicadores Tx 1º semestre /2010 Análise Crítica www.prorim.org.br Total de Tx no semestre META-100 Tx/ano (08 Tx/mês) MÊS Meta JAN FEV MAR ABR MAI JUN TOTAL TX FPR 100Tx 4 01 12 11 05 03 36 (20%) (10%) (60%) (44%) (26%) (30%) média= 6 (34%) DV-0 DC-4 DV-1 DC-0 DV-3 DC-9 DV-2 DC-9 DV-3 DC-2 DV-1 DC-2 20 10 20 25 19 10 DV=40% DC=60% TX EM SC DV-10(28%) DC-26(72%) 104 http://sctransplantes.saude.sc.gov.br/ www.prorim.org.br % Tx realizados pela FPR JAN FEV MAR ABR MAI JUN MÉDIA TX/FPR 04(20%) 1(10%) 12(60%) 11(44%) 05(26%) 03(30%) 34% TX/SC 20 10 20 25 19 10 X=6 25 20 15 PR SC 10 5 0 JAN FEV MAR ABRIL MAIO JUN www.prorim.org.br Número de transplantes realizados na FPR em relação ao total realizado no estado: 1º sem/2010. 34% do total do estado www.prorim.org.br 1º semestre 2010 - FPR 34 % dos Tx de SC - Nos anos anteriores 40% - Menor numero de centros transplantadores www.prorim.org.br Jan - set 8,9% 11,9% 0,7% 37,7% 37,1% 3,7% N=135 CR HC HMSJ FPR HSI HRO www.prorim.org.br Tx realizados na FPR por tipo doador 2009 – 2010(1º sem) 32 35 26 30 Nº pacientes 25 TxDV 20 TxDC 15 10 10 10 5 0 2009 2010 www.prorim.org.br www.prorim.org.br Motivos • TX DVR estavam suspensos no HMSJ até final de fevereiro • Palmas: – Meta 12 tx DV por ano (1) • Cada unidade, 10% de tx com DVR ? • Cada unidade com 30% dos pacientes em lista ?? • Dificuldades na realização dos exames pré: www.prorim.org.br Soluções já implantadas: • • • • Avaliação cardiológica (4 vagas por semana) Exames pré para receptor (HMSJ) Exames pré receptor e doador (HR) “Convênios”: – KG: valores sus – Imagemed: valores sociais – HDH: valores sociais www.prorim.org.br Tx realizados FPR (1º sem) 2009 2010 TxDV 10 10 TxDC 32 26 Total 42 36 www.prorim.org.br Procedência dos Tx de 2010=59 Procedência Qtos? Joaçaba 05 Videira 03 Maringá(PR) 03 Curitibanos 03 Procedência Qtos? Jaraguá do Sul 07 Vida Center 06 BC 05 SP 03(01 dialisava VC) Hosp. Regional 03 Criciúma 02 Mafra 02 MT 03 SBS 02 Tubarão 01 Palmas 03 Curitiba 01 Total 28 Pará 01 RR 01 (dialisava BC) Foz Iguaçu 01 (dialisava HR) MG 01 (dialisava VC) Goiânia 01 (dialisava VC) Total 29 Procedência Qtos? Tratamento conservador 02 (01 SBS, 01 BC) www.prorim.org.br Procedência pacientes em lista de Tx=115(setembro) Procedência Qtos? Criciúma 08 Joaçaba 08 Procedência Qtos? H. Regional 12 Vida Center 13 PR(Irati/Ctba/Maringa) 01/02/06=09 BC 11 Tubarão 08 Mafra 11 Videira 04 Jaraguá do Sul 09 Curitibanos 05 SBS 04 SP/MT 02/01=03 CAPD 04 Indaial/Brusque 01/01=02 Total 64 Maranhão/RS 01/01=02 Xanxere 01 Lages 01 Total 51 www.prorim.org.br Pacientes que estavam prontos para Tx DVR: • • • • • • A meta dos transplantes com DV de 1 por semana não foi atingida. MHR - estava pronta para tx e apresentou complicação pulmonar, internou na Unimed e faleceu. ACL – internou para tx e apresentou febre com ITU e foi suspenso em duas ocasiões sendo então indicada nefrectomia RH- anemia severa no dia do transplante, sendo transferido, realizado em 30/07/10 SW – Estava pronta para tx com DVR e recebeu tx de doador falecido AR – Transplante agendado e o doador se recusou a fazer na data marcada por problemas relacionados ao seu trabalho. Em relação ao ano anterior, no mesmo período, não houve incremento no número de transplante com DV e o número de Tx com DC houve uma diminuição. Analisando os dados estaduais, houve uma aumento da atividade de transplante das outras equipes, principalmente de Florianópolis (H Celso Ramos, H Caridade) www.prorim.org.br Doações efetivas(dados CNCDO/SC) Jan Fev Mar Abr Mai Jun total 2010 11 06 09 12 08 05 51 2009 08 05 07 16 07 08 51 16 14 12 10 2010 8 2009 6 4 2 0 Jan Fev Mar Abr Mai Jun www.prorim.org.br 1º semestre 2010 Em lista-Meta – 120 até final do ano 2010 2009 2010 JAN 70 67 JUN 70 104 (87%)35% da lista no estado Ingressaram em lista no ano 2010: 58 pacientes Em lista – CNCDO/SC: 294(Junho) http://sctransplantes.saude.sc.gov.br www.prorim.org.br www.prorim.org.br Até junho atingimos 87% da meta de inclusão de pacientes em lista estabelecida para o ano. Conseguimos também incluir 58 pacientes em lista de TxDC no 1º semestre www.prorim.org.br Lista FPR x SC Lista TxDC/SC 2009 2010 218 294 Lista TxDC/FPR 67(30%) 104(35%) www.prorim.org.br Pacientes em lista CNCDO/SC X pacientes em lista na FPR(1º Sem) 2009-2010 294 300 250 218 200 150 104 Lista TxDC/SC Lista TxDC/FPR 67 100 35% 50 30% 0 2009 2010 www.prorim.org.br Inclusão paciente em lista comparação 2009-2010(1º semestre) 58 Numero de pacientes 60 50 28 40 30 20 10 0 2009 2010 www.prorim.org.br Propostas para continuar crescendo: • Incrementar o número de pacientes provenientes de outros estados – Viabilizar e facilitar a vinda destes pacientes – Agilização dos exames dos doadores (portaria 1.389/2008) – Estímulo aos pacientes em diálise para realizar transplante www.prorim.org.br Meta não atingida -Fatores contribuintes 05 Tx DV cancelados: -condições do receptor febre, ITU,anemia,cross +, logística do receptor -01 realizou TxDC -dificuldade na realização dos exames(preparo Tx – doador e receptor) www.prorim.org.br Tx- Ações realizadas • • • • • Encaminhados candidatos a receptor de rim para HMSJ:Portaria n.2041 de 25 set/08 (exames para inclusão em lista de Tx ), sendo utilizada somente neste ano, porem ainda desconhecida das instituições publicas, principalmente para paciente de outros municípios. Cortesias(Clinica Medicina Nuclear) HRHDS - cardiologista:04 consultas /semana (pré-Tx) apartir de 09/02/10 - consultas ambulatório de nefrologia Envio email para Unidades de diálise com exames faltantes para agilizar o protocolo Participação da Ass. Social no preparo pré-Tx www.prorim.org.br