Auriculo terapia francesa no tratamento da insônia Iris Paes Juliana Mendes Leila Frigério Paulo Paes Introdução • Revisão bibliográfica da técnica de aurículo francesa e insônia; • Estudo de um caso de insônia com 4 aplicações; • Materiais, métodos e resultados; Auriculoterapia Francesa • • • • • • • • • Hipocrates, Cipecladis, Egito Antigo e outros; 1951 Dr. Paul Nogier; 1954 descobertas; 1956 1º publicação; 1972 1º livro; 1974 divulgação no ocidente; 1980 1º curso no Brasil; 1994 1º Simpósio Internacional; 2009 curso internacional de Auriculoterapia Francesa no Brasil. Auriculoterapia Francesa • Origem: folhetos embrionários; • Endoderme • Mesoderme; • Ectoderme; Auriculoterapia Francesa • Auriculo = orelha, terapia = tratamento; • Paul Nogier em 1951; • Escola Francesa; • Analogia do feto x orelha; • OMS em 1990; • Estudos de 1996; • Procedimentos para verificar a V.A.S. Objetivo • Avaliar a eficácia da acupuntura auricular francesa no tratamento de um caso de insônia. Fisiologia do sono • Sono: suspensão temporária da atividade perceptivo-sensorial e motora voluntária; • 2 estados: NREM e REM; • Funções do sono: - Recuperação de débito energético; - Manutenção da homeostase; - Consolidação da memória; - Termorregulação. Insônia • Afeta de 10-40% da população: problema de saúde pública gerando transtornos diversos; • Definição: sintoma com dificuldade para se iniciar ou manter o sono, sono não-reparador com prejuízo na atividade social e/ou profissional ou até interpretação de sono anormal ou inadequado pelo indivíduo; • Síndrome caracterizada por: ansiedade, depressão, irritabilidade, déficit de atenção e concentração, fadiga, e, obviamente, baixa percepção do sono. Insônia • Decorre de distúrbios intrínsicos: aspectos físicos, psicológicos e sociais; • Tendência dos insones: tempo dormido, acordado e efeitos de hipnóticos; • Insônia inicial, insônia de manutenção e insônia terminal; • Quantidade de horas de sono x qualidade x sono reparador; • Sujeito dormiu bem? Olhe para o dia seguinte. Insônia: classificação • Tipos de insônia: psicofisiológica, paradoxal, idiopática (genética?), devido a transtornos mentais, relacionadas à higiene do sono inadequada, devido a drogas e substâncias, condições médicas, insônia comportamental da criança, insônias primárias e insônias agudas; • 35% dos pacientes insones têm histórico familiar de distúrbio do sono. Insônias primárias • 3 subtipos: psicofisilógica, idiopática e paradoxal; • Etiopatogenia complexa e decorrem da interação de fatores genéticos, psicológicos e sociais; • Hipoperfusão do lobo frontal, parietal, occipital, tálamo, ponte e principalmente dos gânglios da base, traduzindo uma disfunção dessa região; Insônia psicofisiológica • Não há nenhum agente causal, mas há antecedente familiar de insônia; • Não há quadro psiquiátrico ou de ansiedade; • Os problemas são centrados no sono; • Hábitos inadequados e expectativas cronificam o processo. Insônia • Fatores desencadeantes e perpetuantes: sociais, ansiedade, depressão; • Fatores psicossociais: familiares, econômicos, violência, enfermidades, hábitos; • Diagnóstico: anamnese, diário do sono, actigrafia, avaliação psicossocial e polissonografia; Tratamento da insônia • Tratamento cognitivo e comportamental; • Tratamento farmacológico: hipnóticos, antidepressivos, melatonina e fitoterápicos; Materiais e métodos • Paciente do sexo feminino, 28 anos, com queixa de insônia, fisioterapeuta do Hospital Israelita Albert Einstein; • 4 aplicações, semanais, totalizando 1 mês; • Agulhas semi permanentes, álcool 70%, apalpador, pinça, gaze; • Tempo com as agulhas. Aplicação prática • Pontos: - Olho: Utilizado para distúrbios da psique, ansiedade e insônia; - Medular: Utilizado para distúrbios do sono; - Fígado: Ponto existente somente na orelha direita. Usado para cansaço, fadiga, problemas do sistema nervoso, fadiga matutina e vespertina e estados psíquicos. Aplicação prática - O’: problemas de sono e memória; - Tálamo: para problemas nervosos e psiquismo; - Baço/Pâncreas:angústias, afetividade; - Punho:usa nos distúrbios da indução do sono. Aplicação prática Resultados • • - Amostra pequena x tempo de tratamento; Melhoras notáveis em: Horas dormidas; Horário de início do sono; Tempo para pegar no sono; Nota de como acordou; Nota de como foi o sono; Nota de como passou o dia; Estudos adicionais seriam necessários para significância estatística dos resultados obtidos. PERGUNTAS 1ª SESSÃO DATA: 26/05/2009 ÚLTIMA SESSÃO DATA: 16/06/2009 Ontem me deitei às: 01:00h 12:30h 30 minutos Consegui dormir às: 02:00h 12:45h 15 minutos Hoje acordei às: 06:30h 8:30h 2 horas Saí da cama às: 07:00h 8:40h 10 minutos Devo ter dormido umas: 4,5h 8h 3,5 horas Acordei: 1-péssimo 2-mal 3-mais ou menos 4-bem 5-muito bem 2 4 Meu sono foi: 1-péssimo 2-ruim 3-regular 4-bom 5-ótimo 2 4 Ontem durante o dia eu passei: 1-péssimo 2-mal 3-mais ou menos 4-bem 5-muito bem 3 4 Bibliografia: • Medicina e biologia do sono; Tufik, Sérgio, editora Manole, 2008; • Auriculoterapia ou acupuntura auricular- 1 grau - Raphael Nogier- Ed. Andrei, 2003; • Prática fácil de auriculoterapia e auriculomedicina, Dr. Raphael Nogier/ Dr. Jorge Cavalcanti Boucinhas, Editora: Ícone. • Artigo: Os efeitos da acupuntura no tratamento da insônia: revisão sistemática; R. Filho, G. Do Prado. Unifesp, 2007. • site: www.erato.com..br • site: www.sono.org.br; Atualidades Curso Bernard Bricot 2009 Obrigada!!! “Volta teu rosto sempre na direção do sol e, então, as sombras ficarão para trás.”