INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO ALTO URUGUAI FACULDADES IDEAU ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL E O CUIDADO COM A SAÚDE DALL AGNOL, Maiara¹ [email protected] ZANONI, Deni Rouse¹ [email protected] SANZOVO, Géssica¹ [email protected] SILVA, Jéssica Maria da¹ [email protected] SILVA, Analine da [email protected] COSTA, Gisele Maria Tonin da² [email protected] SLAVIERO, Angelice Melânia Barancelli ² [email protected] URIO, Elisandra Andreia² [email protected] FRESCHI, Elisandra Mottin² [email protected] ¹ Discentes do Curso de Pedagogia, Nível IV 2016/2- Faculdade IDEAU – Getúlio Vargas/RS. ² Docentes do Curso de Pedagogia, Nível IV 2016/2 - Faculdade IDEAU – Getúlio Vargas/RS. RESUMO: O objetivo do Projeto de Aperfeiçoamento Teórico Prático que resultou no presente artigo foi o de elaborar um projeto de trabalho e dois planos de aula sobre alimentação saudável para aplicar nos espaços educativos da APAE e Lar dos Idosos. A metodologia utilizada foi a pesquisa bibliográfica para fundamentação teórica relacionando com as práticas pedagógicas realizadas, buscando a interação e aprendizagem dos envolvidos. O objetivo foi atingido através da participação e envolvimento de cada um, respeitando as suas limitaçoes. Palavras-chave: Alimentação; Vitaminas; Obesidade; Desnutrição; Entidades Sociais; ABSTRACT: The objective of the Theoretical Improvement Project that resulted in this article was to elaborate a work project and two lesson plans on healthy eating to apply in the educational spaces of APAE and Home for the Elderly. The methodology used was the bibliographical one for theoretical foundation relating to the pedagogical practices carried out, seeking the interaction and learning of those involved. The objective was achieved through the participation and involvement of each one, respecting their difficulties. Keywords: Feeding; Vitamins; Obesity; malnutrition; Social Entities; 1 CONSIDERAÇÕES INICIAIS Proposto pelos professores do curso de Pedagogia nível IV – Faculdade IDEAU de Getúlio Vargas, a proposta constituíu-se em elaborar um projeto de trabalho com o tema alimentação saudável, nos espaços educativos da APAE e Lar dos Idosos e aplicar uma aula. Além disso, escrever um artigo científico sobre o tema a partir de pesquisa bibliográfica. Os __________________________________________________________________________________________ Projeto de Aperfeiçoamento Teórico e Prático – Getúlio Vargas – RS – Brasil 1 INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO ALTO URUGUAI FACULDADES IDEAU objetivos foram: aprofundar saberes de diversos campos profissionais e desencadear vivências ricas, abertas e significativas durante o ensino dos conteúdos que estarão sendo abordados. Também planejar estratégias para abordar e pesquisar problemas que vão além da compartimentação disciplinar, vivenciar as quatro experiências básicas na aprendizagem da língua: ouvir, falar, ler e escrever com competência e autonomia, através da contação de histórias, possibilitar a troca de experiências sobre o pensar e fazer pedagógico relativos à educação nos espaços da APAE e Lar dos Idosos. O tema proposto foi alimentação saudável, onde buscou-se compreender suas principais funções para uma consumo equilibrado de alimentos que contenham uma dieta calórica de acordo com cada indivíduo. Também é necessário cuidar da saúde de uma forma geral, levando em consideração as doenças que podem ser ocasionadas pelo excesso de peso e pela desnutrição. O presente artigo divide-se em subtítulos que tratam sobre a alimentação, a importância de ingerir alimentos saudáveis, os problemas causados pela falta de nutrientes e vitaminas, a desnutrição e algumas doenças relacionadas ao excesso de peso. Também inclui um relato de percepção sobre as práticas desenvolvidas nos dois espaços educativos. 2 ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL Uma alimentação saudável consiste na ingestão de principalmente alimentos naturais nas refeições diárias. Nesta é necessário o consumo de açúcares, carnes, ovos, hortaliças, frutas, legumes, leite, óleo, massas e raízes. A quantidade necessária de alimentos variam para cada organismo, já que é levado em consideração a altura, a idade, o peso e a saúde de cada indivíduo, além das atividades físicas praticadas pelo indivíduo. Basicamente, ter uma alimentação saudável, de acordo com os nutricionistas, significa priorizar os alimentos naturais, como as frutas, verduras, legumes e grãos, deixando de lado aqueles produtos industrializados com os quais se está tão acostumado. Os nutrientes são utilizados para a produção de energia necessária à realização de atividades, crescimento das crianças, desenvolvimento e reparação dos tecidos, para proteger o organismo de doenças. Levando em conta todos esses aspectos fundamentais, pode-se afirmar: uma alimentação saudável é aquela em que se ingerem todos os nutrientes de forma equilibrada, ou seja, respeitando a qualidade e quantidade de cada um. __________________________________________________________________________________________ Projeto de Aperfeiçoamento Teórico e Prático – Getúlio Vargas – RS – Brasil 2 INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO ALTO URUGUAI FACULDADES IDEAU Existem assim alguns grupos de nutrientes importantes como: carboidratos, constituise na melhor fonte de energia para organismo. Compreende os cereais, grãos, farinhas, biscoitos, pães, massas. Vitaminas e minerais responsáveis por controlar determinadas funções essenciais ao corpo humano, como a produção de substâncias atuantes na defesa do organismo, verduras, legumes e frutas. Proteínas, são indispensáveis ao bom funcionamento do corpo humano, têm o papel de controlar o metabolismo, participando ativamente no processo de crescimento e reconstituição dos tecidos corporais destaca-se, leite e derivados, carnes, ovos, leguminosas. Lipídios e açúcares, são provedores de energia para o corpo possuem alto valor calórico, devem ser consumidos, portanto, com moderação, bem como os açúcares e as gorduras. (CABRAL, 2016) O indivíduo deve ingerir diariamente doses adequadas de proteínas, gorduras, carboidratos, fibras, vitaminas, cálcio entre outros sais minerais e líquidos. Se por qualquer razão uma restrição alimentar for necessária deverá haver uma complementação desses elementos para que a alimentação seja mais próxima de uma alimentação saudável. Dietas variadas constante de cereais, carnes, legumes, verduras e frutas geralmente contêm todos esses elementos nas quantidades de que o organismo necessita. Como são as vitaminas e os minerais que dão as diversas colorações aos alimentos, é importante que a alimentação seja tão colorida quanto possível e que cada dia se variem as cores dos alimentos. 2.1 A alimentação dos Idosos A alimentação do idoso ainda é muito pouco estudada e a promoção de uma alimentação saudável deve estar inserida na rotina e ser balanceada levando em consideração todos os grupos alimentares e a necessidade de cada um, pois nesta faixa etária a alimentação precisa de atenção e devem ser ingeridos os alimentos de acordo com a orientação de um profissional. O processo de envelhecimento é algo natural e acaba na morte, mas ao longo dos anos, a longevidade da população tem aumentado em detrimento ao número de jovens. Esta mudança no perfil populacional que vem se desenhando traz consigo diversas implicações para a área de saúde, pois o Brasil não conseguiu superar as doenças infectoparasitárias do passado, tendo estas que conviverem com as enfermidades crônicas da atualidade. De nada adianta para a população de idosos ter um aumento na longevidade se esta não vier acompanhada de vida saudável e independente. (MARDEGAN 2009, p.02) __________________________________________________________________________________________ Projeto de Aperfeiçoamento Teórico e Prático – Getúlio Vargas – RS – Brasil 3 INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO ALTO URUGUAI FACULDADES IDEAU A nutrição desempenha papel importante, pois é sabido que com o cultivo de hábitos saudáveis de alimentação pode-se evitar, retardar ou diminuir os riscos para o desenvolvimento de muitas doenças crônicas, isso quando não existem outros fatores para o desenvolvimento destas, sempre aliando boa alimentação à atividade física. (MARDEGAN 2009, p.02) Alguns alimentos além de seu valor nutritivo ajudam a prevenir doenças, enquanto outros podem causá-las ou contribuir para que elas apareçam (anemia, o raquitismo, etc). No outro polo, a pressão alta, a diabettes mellitus, a arteriosclerose e a obesidade, podem ser causadas ou agravadas por eles. Entre alimentos que podem prevenir doenças estão: a soja, o tomate, a cebola, o alho, o peixe, as frutas citrícas, a semente de linhaça, o chá verde e os chamados probiótipos (grupo de alimentos que ajudam a equilibrar as bactérias que formam a flora intestinal). (MARDEGAN 2009, p.01) De outro lado, o consumo de alimentos muitos calóricos (refrigerantes, biscoitos recheados, alimentos do tipo fast-food e semiprontos) causam obesidades e outros males ôrganicos. Vários são os fatores a serem analisados sobre este aspecto, tudo vai depender do grupo de idosos e de como está a sua saúde. (MARDEGAN 2009, p.01) 2.2 A importância da alimentação saudável na infância O consumo de alimentos apropriados é muito importante desde os primeiros anos, para que se tenha uma boa qualidade de vida e previnam muitas doenças cardíacas, diabetes, desnutrição, obesidade e tantas outras que afetam as crianças. Os maus hábitos alimentares estão associados a diversos prejuízos à saúde, entre eles a obesidade, cujos índices têm crescido nas últimas décadas como resultado do aumento no consumo de alimentos com alta densidade calórica e redução na atividade física (ALMEIDA et al 2002). Crianças de todas as idades devem consumir uma diversidade de tipos de alimentos para que tenham uma alimentação adequada, principalmente alimentos que sejam ricos em proteínas, cálcio e muitas frutas, estas são de grande importância na alimentação de uma criança pois contêm muita água, fibras, vitaminas, sais minerais, frutose, carboidratos, gorduras e proteínas que ajudam no crescimento saudável. Para facilitar a aceitação de alimentos variados, as crianças devem ser expostas aos diferentes alimentos precocemente e __________________________________________________________________________________________ Projeto de Aperfeiçoamento Teórico e Prático – Getúlio Vargas – RS – Brasil 4 INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO ALTO URUGUAI FACULDADES IDEAU com frequência, pois elas tendem a rejeitar novos alimentos (GIULIANI & VICTORA, 2000, p. 18). Mas para que a alimentação saudável tenha sucesso é necessário que os pais trabalhem em conjunto com a escola, que ofereçam esses tipos de alimentos aos seus filhos. Em algumas escolas os pais são incentivados a enviarem para seus filhos lanches saudáveis. Na escola existem várias atividades que os professores podem fazer para incentivar a alimentação saudável, tais como: jogos, brincadeiras, oficinas ensinando as crianças a montarem pratos bem coloridos e saudáveis com frutas e verduras, montar cartazes com a informações nutricionais dos alimentos que as crianças consomem. São muitas as atividades que podem ser feitas, assim as crianças se interessaram pelo assunto. É preciso que cada vez mais as crianças entendam o quanto se alimentar bem, não somente faz bem ao físico e ao mental mas principalmente à saúde, para que cresçam saudáveis e fortes e não tenham problemas quando chegarem em determinado momento da vida. 2.3 Importância dasVitaminas As vitaminas são essenciais fornecedoras de nutrientes que estão presentes nos alimentos e fundamentais para o metabolismo. Transformam a energia e agem em diferentes sistemas do organismo, protegendo-o. Conforme o Dossiê Vitaminas (2014) a palavra vitamina deriva da combinação: vital e amina e foi concebida pelo químico polonês Casimir Funk em 1912. As vitaminas são moléculas orgânicas que funcionam principalmente como catalisadores para reações dentro do organismo. Um catalisador é uma substância que permite que uma reação química ocorra usando menor energia e menos tempo. Se esses catalisadores estivessem faltando como na carência de vitaminas as funções normais do organismo podem entrar em colapso deixando o organismo suscetível a doenças. A carência de vitaminas no organismo, pode ser chamada de hipovitaminose ou avitaminose sendo responsável pelo surgimento de doenças. A classificação das vitaminas ocorre por solubilidade em água e gorduras e não pela função que exercem. As principais vitaminas são: A, B, C, D, E e K. Dentre as vitaminas importantes para o desenvolvimento humano destaca-se: a vitamina A, possui um papel muito importante na visão, no crescimento, desenvolvimento, __________________________________________________________________________________________ Projeto de Aperfeiçoamento Teórico e Prático – Getúlio Vargas – RS – Brasil 5 INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO ALTO URUGUAI FACULDADES IDEAU manutenção da pele e imunidade. Pode ser encontrada em alimentos de origem animal (fígado, ovos, leite, atum, queijos), vegetais folhosos verde-escuros, frutas amareloalaranjadas e vermelhas. As vitaminas do complexo B são um grupo de oito vitaminas: tiamina (B1), riboflavina (B2), niacina (B3), ácido pantotênico (B5), piridoxina (B6), biotina (B7), ácido fólico (B9), cia-nocobalamina (B12). Estas vitaminas são essenciais para a decomposição química de carboidratos em glicose, fornecendo energia para o organismo; para a decomposição química das gorduras e proteínas, ajudando no funcionamento normal do sistema nervoso; e para o tônus muscular no estômago e no trato intestinal; além de ser benéfica para a pele, cabelo, olhos, boca e fígado. As vitaminas do complexo B são encontradas no levedo de cerveja, fígado, grãos de cereais integrais, arroz, nozes, leite, ovos, carnes, peixe, frutas, hortaliças verdes e muitos outros alimentos. (DOSSIÊ VITAMINAS 2014, p.02) Outra importante elemento nutritivo é a vitamina C, a mais conhecida das vitaminas. Está diretamente ligada à formação de colágeno, manutenção e integridade das paredes capilares, formação dos glóbulos vermelhos do sangue, além de atuar no metabolismo de alguns aminoácidos e vitaminas do complexo B e auxiliar na facilitação da absorção do ferro, na formação dos dentes e ossos e favorecimento da cicatrização de queimaduras. Age na primeira linha de defesa contra radicais livres, promovendo resistência a infecções através da atividade imunológica de algumas células de defesa e do processo de reação inflamatória. Pode ser encontrada em acerola, melão, brócolis, manga, kiwi abacaxi, morango, limão, laranja, maracujá. A deficiência de vitamina C leva a uma doença chamada escorbuto, muito comum no século XV, época das grandes navegações. (DOSSIÊ VITAMINAS 2014, p.03) A vitamina D é fundamental no metabolismo dos ossos, ajudando na prevenção de doenças como raquitismo, osteomalácia e osteoporose. Pode ser encontrada em óleo de fígado de peixe, manteiga, nata, gema de ovo e salmão. A vitamina D também é chamada de vitamina do sol... e por uma boa razão. Tomar sol faz com que o organismo produza seu próprio suprimento de vitamina D, o que é importante, pois apresenta uma série de benefícios à saúde. A pele contém uma substância similar ao colesterol chamada de pró-vitamina D, que começa a se transformar em vitamina D quando exposta ao sol. (DOSSIÊ VITAMINAS 2014, p.03) Está relacionada à prevenção de condições associadas ao estresse oxidativo, tais como envelhecimento, câncer, doença cardiovascular, entre outras. É abundante em grãos integrais, amêndoas, óleo de milho, óleo de soja, nozes, gérmen de trigo, estas são características da vitamina E que é uma vitamina com importante função antioxidante, com excelente característica de defesa contra efeitos nocivos dos radicais livres. __________________________________________________________________________________________ Projeto de Aperfeiçoamento Teórico e Prático – Getúlio Vargas – RS – Brasil 6 INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO ALTO URUGUAI FACULDADES IDEAU A vitamina K é importante para uma boa coagulação sanguínea, estando presente na gordura dos alimentos especialmente de origem vegetal, sendo uma vitamina lipossolúvel. Pode ser encontrada em alimentos verdes, como vegetais de folhas e legumes, como couve, couve de Bruxelas, brócolis, salsa. (DOSSIÊ VITAMINAS, 2014, p.05) Os micronutrientes (vitaminas e minerais) são essenciais para a manutenção da saúde em todos os estágios da vida incluindo gestação, infância, adolescência, fase adulta e terceira idade. O organismo precisa dos micronutrientes para se desenvolver adequadamente e realizar as funções fisiológicas, preservar a saúde e prevenir doenças. A deficiência crônica de micronutrientes (conhecida como fome oculta) afeta cerca de um terço da população mundial e está fortemente relacionado ao ferro, iodo e vitamina A. De modo geral a carência resulta em retardo do crescimento, subdesenvolvimento físico e mental e aumento da mortalidade. Em adultos as consequências da fome oculta são letargia, diminuição da capacidade física e reprodutiva, declínio da função cognitiva e debilidade imunológica. Ao longo dos anos, a indústria de alimentos desenvolveu tecnologias que permitiram a dosagem precisa de nutrientes e sistemas complexos de misturas e extrusão. Na atualidade, é possível fortificar sistemas alimentares complexos, como arroz, leite e outras bebidas UHT, e cereais dos mais variados tamanhos e formatos(...) (DOSSIÊ VITAMINAS, 2014. p. 06 e 07) No Brasil, o Ministério da Saúde tem adotado programas de combate às carências nutricionais e reduzir os índices e suas consequências negativas na saúde. Dentre as várias ações pode-se destacar: Programa Nacional de Suplementação de Ferro (farinha de trigo e milho), de Iodo (sal) e o Vivaleite (leite fortificado com ferro), todos para melhorar o acesso dos alimentos enriquecidos com ferro. Apesar dos esforços do governo federal a deficiência de vitamina A (DVA) e anemia continuam sendo um problema de saúde pública no país. Quando um problema de saúde pública é identifcado, estratégias de intervenção devem ser elaboradas de acordo com o grau da defciência e com aspectos característicos da população-alvo. A ampla distribuição e a magnitude de uma deficiência nutricional exigem medidas de controle que ofereçam resultados a curto prazo. Neste caso, pode-se recorrer à suplementação alimentar. (SALES, 2013, p. 07). 2.4 Desnutrição __________________________________________________________________________________________ Projeto de Aperfeiçoamento Teórico e Prático – Getúlio Vargas – RS – Brasil 7 INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO ALTO URUGUAI FACULDADES IDEAU O problema da desnutrição não está ligado a apenas um fator – a pobreza da população – mas sim a influência de um conjunto de ações. O consumo de alimentos ocorre, predominantemente nos domicílios onde a distribuição de renda desta família possibilita a compra de alimentos, o acesso à água potável, saneamento básico e ainda, educação, saúde sendo promovidas pelas políticas públicas. Segundo dados da OMS (Organização Mundial da Saúde), a desnutrição infantil continua a ser um dos problemas importantes de saúde pública do mundo atual, devido a sua magnitude e consequências desastrosas para o crescimento, desenvolvimento e sobrevivência das crianças, (MONTE, 2000, p.02) A desnutrição ainda é um problema grave e milenar, que afeta a saúde pública dos países, principalmente os em desenvolvimento e as pessoas com índice de pobreza elevado, ou seja, as regiões mais pobres. Além disso, outra questão é o desconhecimento dos profissionais que trabalham na saúde, sobre a conduta adequada para o tratamento de crianças gravemente desnutridas. Ainda, conforme Monte, (2000) a desnutrição infantil foi reconhecida como um problema de natureza médica que incluía também deficiências de vitaminas. A cura da doença detectada nos anos 50, foi atribuída ao uso de alimentos de alto teor proteico. Diante da dificuldade em implantar políticas sociais para amenizar a desnutrição, o problema continuava a crescer, trazendo mais fome e miséria aos necessitados. Conforme os estudos de Monte, (2000) a desnutrição infantil é uma doença de origem multicausal e complexa que tem suas raízes na pobreza. A OMS sugere um esquema “alimento-saúde-cuidados”, proposto pelo UNICEF, para que seja utilizado como instrumento analítico da interação dos vários determinantes da desnutrição nos diferentes níveis da sociedade. A falta de segurança alimentar de cuidados da mãe com a criança, os serviços de saúde, a falta de terra para cultivar o alimento, a desigualdade de renda, a pobreza, os desastres naturais, guerras, doenças, bactérias, parasitas e/ou práticas inadequadas de cuidado com as crianças, podem ser alguns exemplos e/ou fatores que contribuem para a desnutrição. O conceito de segurança alimentar surgiu a partir da 2ª Guerra Mundial e leva em conta três aspectos principais: quantidade, qualidade e regularidade no acesso aos alimentos, conforme afirma o professor Belik (2003). Nota-se, segundo as pesquisas, que existe no mundo uma quantidade relativamente alta de alimentos disponíveis, porém o acesso vai __________________________________________________________________________________________ Projeto de Aperfeiçoamento Teórico e Prático – Getúlio Vargas – RS – Brasil 8 INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO ALTO URUGUAI FACULDADES IDEAU depender da renda e das prioridades que as famílias possuem. Esses alimentos devem ter qualidade, sem qualquer risco de contaminação ou problemas com apodrecimento ou prazos de validade vencidos. Segundo o Comitê de Direitos Econômicos, Sociais e Culturais das Nações Unidas, sobre o Direito à Alimentação Adequada, no Comentário 12 – insiste na necessidade e obrigação que todos os estados tem em “respeitar, proteger e realizar o direito” à alimentação, (BELIK, 2003) Em relação à fome, ela pode ter vários conceitos, Belik apud Monteiro (1995), afirma que toda fome leva necessariamente à desnutrição, mas nem toda desnutrição se origina da deficiência energética principalmente na população infantil. São vários os fatores, como deficiência específica de macro e micronutrientes, desmame precoce, higiene, condições salubres de moradia, entre outros. Segundo o Programa Fome Zero (PFZ) do Governo Federal e os dados coletados pelo Programa Nacional de Amostra de Domicílios – PNADS de 1999 e atualizado em 2003, 46 milhões de indivíduos ou seja, quase 10 milhões representando 27,3 das pessoas das famílias brasileiras foram alcançadas pelo programa, que visa atender aos objetivos de segurança alimentar, proporcionando acesso aos alimentos básicos, exigidos para uma alimentação balanceada e equilibrada. (BELIK 2003, p. 06) 2.5 Excesso de peso e doenças relacionadas As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte no país. Existe uma relação entre excesso de peso e o risco de doenças cardiovasculares. O excesso de peso provoca doenças devido a anormalidades no metabolismo. O aumento da população com excesso de peso é um problema, tanto para os países desenvolvidos, como para os em desenvolvimento. Dados do Ministério da Saúde mostram uma prevalência de 32% para o sobrepeso e 8% para a obesidade. De acordo com o Consenso Latino Americano de Obesidade, cerca de 200 mil pessoas morrem por ano devido a doenças associadas ao excesso de peso. Houve aumento na prevalência do excesso de peso mais em homens do que em mulheres, mais nas áreas rurais do que urbanas e nas classes mais pobres (SANTOS, 2002) Dentre as possíveis causas para o aumento temos a elevação do consumo de gorduras saturadas, associada à diminuição de consumo de grãos, vegetais, frutas e carboidratos __________________________________________________________________________________________ Projeto de Aperfeiçoamento Teórico e Prático – Getúlio Vargas – RS – Brasil 9 INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO ALTO URUGUAI FACULDADES IDEAU complexos, além do aumento do consumo de açúcares e diminuição de atividades físicas, fato que está relacionado ao processo de urbanização. As condições do mundo atual, superabundância de alimentos e tecnologias que favorecem o sedentarismo deram uma grande contribuição para essa verdadeira epidemia. Segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde) desde 1980, os níveis de obesidade no mundo duplicaram. Em 2008, 1,4 bilhões de adultos acima de 20 anos estavam acima do peso, sendo que desses, 200 milhões de homens e 300 milhões de mulheres eram obesos. E os dados são ainda mais alarmantes, pois 65% da população mundial vive em países onde o sobrepeso e a obesidade matam mais do que condições relacionadas com o baixo peso. Ainda temos o fato que 40 milhões de crianças abaixo da idade de 5 anos estavam com sobrepeso em 2011. (http://comeceaemagrecer.com.br/doencas-ligadas-obesidade/) Infelizmente ainda existe muito preconceito com pessoas obesas, em rotulá-las preguiçosas, indisciplinadas, desleixadas, e sem falar em outros campos como empregabilidade e serem excluídas da sociedade. Obviamente, isso gera uma reação, mas quando essa reação inclui negar fatos. Não é raro pessoas obesas justificarem sua “obesidade saudável”, dizendo que são mais saudáveis que muita gente magra. A obesidade, porém, causa sérios problemas de saúde, como os 10 principais a seguir (site:cemeceaemegrecer): Pressão alta: milhões de pessoas sofrem deste mal, que também é um fator de risco para doenças do coração. Dados da OMS indicam que 1 em cada 3 adultos no mundo tem pressão alta, e essa condição causa metade das mortes por derrames e doenças cardíacas. A pressão arterial tende a aumentar com o ganho de peso e a idade. Diabetes: a obesidade é considerada como um dos fatores mais significativos para o desenvolvimento de resistência à insulina, que acaba levando ao diabetes do tipo 2. De acordo com a OMS, mais de 90% dos diabéticos no mundo tem esse tipo da doença. Estar acima do peso ou obeso contribui para o diabetes por tornar as células mais resistentes aos efeitos da insulina. Doenças do coração: obesidade é um fator importante de risco para desenvolvimento de doença coronariana, que pode levar a um ataque cardíaco. Quem está acima do peso tem risco aumentado de sofrer um ataque cardíaco antes dos 45 anos. __________________________________________________________________________________________ Projeto de Aperfeiçoamento Teórico e Prático – Getúlio Vargas – RS – Brasil 10 INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO ALTO URUGUAI FACULDADES IDEAU Colesterol elevado: é uma das principais causas de ataques cardíacos. O tipo de colesterol que está envolvido no aumento deste risco é o LDL. Quando seus níveis aumentam, o risco de doenças coronarianas sobe 20%. Câncer: estar acima do peso aumenta as chances de desenvolver inúmeros tipos de câncer em 50%. Mulheres obesas, por exemplo, têm risco aumentado de câncer de endométrio. Infertilidade: estar obeso pode causar mudanças nos níveis hormonais das mulheres, que podem resultar em insuficiência ovariana. Mulheres acima do peso estão em risco mais elevado de ter problemas de infertilidade. O organismo deve estar em um peso adequado para produzir a quantidade certa de hormônios e regular a ovulação e menstruação. Um índice de massa corporal elevado tem associação com subfertilidade ovulatória e infertilidade anovulatória. Mulheres acima do peso têm resultados piores quando submetidas a tratamentos de fertilidade, inclusive respondem de forma ruim à indução ovulatória e precisam de doses maiores de gonadrotrofinas para a indução da ovulação e superovulação. O estímulo ovariano para a reprodução produz menos folículos, resultando no desenvolvimento de menos óvulos, as taxas de fertilização são menores e a qualidade do embrião é pior em mulheres obesas, mesmo jovens, as taxas de gravidez são menores e há um risco aumentado de aborto. Os homens acima do peso também podem ter problemas de infertilidade, pois eles têm chance maior de desenvolver problemas de mobilidade e baixa contagem espermática. Dor lombar: a obesidade é um dos fatores que mais contribuem para dores lombares e articulares. O peso excessivo pode causar lesões na coluna, que carrega o peso corporal. Quando essas partes precisam sustentar o peso excessivo, as chances de ter uma lesão espinhal ou dano estrutural aumentam. Estar acima do peso também aumenta o risco de desenvolver osteoporose, dor lombar, artrite e artrose. Infecções de pele: obesos e indivíduos acima do peso podem ter dobras na pele. Essas dobras podem ficar irritadas pelo atrito e suor, o que pode causar infecções de pele. Úlceras: de acordo com estudo do National Institute of Health (NIH), a obesidade pode ser um fator contribuinte para o desenvolvimento de úlceras gástricas. Estas ocorrem quando existe um desequilíbrio no estômago, com predomínio do conteúdo ácido secretado. Pedras na vesícula biliar: estar muito acima do peso aumenta o risco de desenvolver pedras na vesícula, principalmente, nas mulheres. Elas ocorrem quando o fígado elimina uma quantidade elevada de bile, a qual é armazenada na vesícula biliar. A bile tem a função de __________________________________________________________________________________________ Projeto de Aperfeiçoamento Teórico e Prático – Getúlio Vargas – RS – Brasil 11 INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO ALTO URUGUAI FACULDADES IDEAU ajudar a dissolver as gorduras, e uma dieta rica em gorduras aumenta a sua produção. As pedras na vesícula são mais comuns em mulheres mais velhas, e com história familiar da doença. A obesidade é um dos mais graves problemas da saúde pública. É caracterizada pelo acúmulo de gordura corporal de forma a comprometer a saúde, e se desenvolve pela interação de fatores genéticos, ambientais, socioeconômicos, culturais, metabólicos e psicológicos atingindo todas as classes sociais e as mais diferentes faixas etárias, inclusive um grande aumento do número de casos de obesidade infantil. (PEIXOTO, 2010, p.07) 3 O TRABALHO NOS ESPAÇOS EDUCATIVOS: APAE E LAR DOS IDOSOS As atividades realizadas neste semestre foram em dois espaços educativos bem diferentes que proporcionaram aprendizagens bem importantes. Uma atividade foi desenvolvida na Apae de Sertão e a outra no Lar dos Idosos em Getúlio Vargas. No dia 28 de setembro de 2016 foi realizada a Prática Pedágogica no Lar dos Idosos (SOCIEDADE GETULIENSE DE AMPARO AOS IDOSOS) com as Acadêmicas de Pedagogia do nível IV da Faculdade IDEAU-Campus II. O objetivo era trabalhar sobre a Alimentação Saudável, no primeiro momento as acadêmicas se direcionaram à sala na qual os idosos as aguardavam. Em seguida fez-se uma breve apresentação e solicitando que se sentissem à vontade, cada um foi se apresesentando, com a ajuda da auxiliar. Após, foi contada a História “A Cesta da Dona Maricota”, questionando-os inicialmente: O que vocês veem na capa do livro? Quais alimentos da capa fazem partes de sua alimentação? Vocês costumam comer diariamente frutas e legumes conforme o cardápio sugerido pela nutricionista? Ao longo da história, houve interação com eles para que se sentissem mais à vontade e para que a prática fosse mais prazerosa, no fim da história foram relatadas algumas parte da história para saber se eles haviam prestado atenção, como por exemplo: O que aconteceu com as frutas e verduras na história? Quais alimentos vocês reconhecem? Qual o nome da vovó? Em seguida, distribuíu-se desenhos que compõem a pirâmide alimentar para os idosos pintarem livremente, alguns pediram mais desenhos para pintar e também alguns não se arriscaram a pintar pois diziam que não iam conseguir. Em seguida, foram recolhidos os desenhos recortando-os e colando em uma pirâmide que foi desenhada em um cartaz. Enquanto eram coladas as figuras em seus lugares na pirâmide, comentava-se sobre a importância de cada alimento e também o que este proporciona e de quandas vezes deve-se comê-lo. __________________________________________________________________________________________ Projeto de Aperfeiçoamento Teórico e Prático – Getúlio Vargas – RS – Brasil 12 INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO ALTO URUGUAI FACULDADES IDEAU Ao aplicar a prática pôde-se perceber que apesar de algumas dificuldades, obteve-se colaboração, proporcionando um momento prazeroso e contagiante, pois sabem ser unidos, compartilhar momentos felizes e tristes sem perder a esperança de viver. A SOCIEDADE GETULIENSE DE AMPARO AOS IDOSOS é uma instituição que se mantém somente com os valores da mensalidade de cada interno. Possui a necessidade de manter em caixa, um valor reserva na ocorrência de uma inadimplência, bem como em casos de saídas e óbitos de internos, para manter toda a estrutura do prédio, repor móveis e utensílios, eletrodomésticos, enfim todos os desgastes que ocorrem com o passar do tempo, possui 31 idosos porém possuí capacidade de 38 a 40 dependendo de cada caso, sua faixa etária: 60 a 70 anos e 80 a 90 anos. Estado civil dos idosos: Solteiros, viúvos e divorciados. Seu número de usuários de medicação permanente é a maioria suas doenças são Esquizofrenia, Sindrome de Down, Alzheimer, Parkinson, Hipertensão, AVC Hemorrágico, diabéticos, Ataxia Cerebelar Degenerativa, Transtorno Bipolar, dificuldade visual e CA. Sexo: (18) feminino (13) masculino. Custos e dificuldades para manter o lar: duas vezes por semana tem atividades físicas, duas vezes no mês atividades religiosas, e uma vez por semana massagem terapêutica e relaxante (profissional voluntário) e semanalmente visitas de grupos 3º idade e escola. No início do dia acontece a higienização de cada um, administração da medicação do jejum, chimarrão, desjejum, após administração da medicação da manhã, em seguida permanecem na sala de TV assistindo, outros no pátio na área de lazer. Na metade da manhã novamente tomam chimarrão, almoçam, tiram um cochilo, pela parte da tarde lanche e medicação, atividades físicas, atividades religiosas, e visitas de grupos 3º idade e escolas. Os Horários e condições de visitas para amigos e familiares, todos os dias das 15 h às 17 h. No dia 23 de setembro de 2016, foi realizada a prática na Apae do Município de Sertão com o subtema Alimentação Saudável. O atendimento às Pessoas Portadoras de Deficiência no Município de Sertão, teve início no ano de 1988, com a criação de uma Classe Especial na Escola Municipal João Antônio de Col. Contando apenas com um professor especializado, sentiu-se logo a necessidade de ampliar o atendimento em função do aumento da clientela e as múltiplas deficiências por ela apresentada. Em 1993 criou-se o Centro Educacional Municipal, órgão mantido pela Prefeitura Municipal, onde eram atendidas Pessoas com Deficiência e alunos com Distúrbio de __________________________________________________________________________________________ Projeto de Aperfeiçoamento Teórico e Prático – Getúlio Vargas – RS – Brasil 13 INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO ALTO URUGUAI FACULDADES IDEAU Aprendizagem do Município, com a contratação de uma equipe interdisciplinar, aquisição de um local mais apropriado, material pedagógico, mobiliário e equipamentos. Ao chegarem à Apae de Sertão, as acadêmicas foram recepcionadas pela Diretora da Escola, com uma conversa informal sobre os alunos com os quais seria realizada a prática. Foi relatado que se tratavam de sete alunos e suas deficiências se definiam entre: Síndrome de Down, Deficiência Intelectual e Psicose. Em sequência foi apresentado o professor que trabalha com os alunos todas as tardes, uma pessoa muito calma e carismática. Em seguida as acadêmicas dirigiram-se ao refeitório da escola onde a prática seria realizada, os alunos já estavam sentados aguardando ao redor de uma mesa, meio envergonhados. Houve a apresentação, expondo o objetivo e assim tudo foi se desenvolvendo, após foi solicitado para que eles se apresentassem e se gostavam de estar ali na escola, todos responderam menos uma aluna que sofre de psicose. Na sequência foi apresentado o livrão que foi confeccionado com o intuito de contar a historinha de forma lúdica “A cesta de Dona Maricota”, história essa que fala de frutas e legumes e quais suas contribuições para a saúde, todos ouviram a história com muita atenção. Após a contação, dialogou-se sobre o texto, se eles conheciam as frutas e legumes que apareceram e se eles gostavam das mesmas. Todos responderam demonstrando uma boa compreensão da história e do assunto, somente uma aluna ficava entrando e saindo, mas o professor demonstrava ter domínio da situação, pois era somente a ele que esta respeitava. O livrão foi posto sobre a mesa e solicitado que identificassem as iniciais de seus nomes, todos obtiveram êxito nessa atividade, eles interagiram de forma espetacular mostrando que suas deficiências os limitavam para muitas coisas, mas a força de vontade deles é muito maior. Como o tempo estava passando rápido demais foi iniciada a salada de frutas, convidando-os para a higiene das mãos e para vestir os aventais e as toucas. Tudo foi realizado de forma tranquila, todos respeitaram a proposta que foi dada. Iniciou-se, então, descascando e picando as frutas, os únicos que não participaram dessa atividade foram dois alunos, pois relataram ter medo de faca, a outra aluna que não havia participado participou, mas foi monitorada o tempo todo pelo professor, uns desempenhavam a função com mais facilidade que outros. Uma aluna demonstrava muita felicidade e contava histórias de sua vida, os outros brincavam e falavam o tempo todo tornando o momento maravilhoso, os professores e serventes, também vieram ajudar, havia muitas frutas. __________________________________________________________________________________________ Projeto de Aperfeiçoamento Teórico e Prático – Getúlio Vargas – RS – Brasil 14 INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO ALTO URUGUAI FACULDADES IDEAU Finalmente todas as frutas estavam descascadas e picadas, foram colocadas em uma grande bacia, adicionado açúcar e misturado, estava com um aspecto muito bom, eles estavam apreensivos para degustar, todos os alunos da escola foram convidados para lanchar, foi um momento muito gratificante. O tempo passou rápido demais, já estava na hora de desperdir-se, agradecendo todos pela atenção e disponibilidade de estar ali proporcionando esse aprendizado que será levado para a vida, todos deram um abraço e um beijo. Houve o agradecimento aos professores e a diretora por aceitar a proposta e ter aberto a Escola para realização desta prática. Há convicção de ter realizado um ótimo trabalho. Segundo Carvalho, “a os alunos e que ninguém pode estabelecer os limites do outro, certamente contribuirão para remover obstáculos que tantos e tantos alunos têm enfrentado no seu processo de aprendizagem” (2000, p. 64). 4 CONSIDERAÇÕES FINAIS Considerando o tema abordado neste artigo, constatou-se que a teoria aliada à prática proporciona grande aprendizado, possibilitando assim uma visão real sobre esses ambientes, conhecendo sua diversidade, rotina, dificuldades e conhecimentos, elencando um aprendizado para a formação acadêmica, tornando o conhecimento mais amplo dentro de uma realidade da profissão e da vida. Observou-se que as pessoas que convivem nestes ambientes apresentam limitações, necessitando assim de um atendimento especializado. No Lar dos Idosos o atendimento também é direcionado à pessoas que necessitam de cuidados especiais, sendo por doença, ausência da família, exclusão social ou outros motivos. A primeira impressão deixou o grupo sem ação, não houve interação do grupo, mas, continuou-se tentando interagir de todas as formas possíveis, buscando um meio de socializar e percebeu-se que aquilo que distancia também aproxima, o carinho a atenção e o respeito aos seus limites e vontades fizeram a diferença no andamento da atividade. Na APAE, os alunos apresentam deficiências mentais, físicas e transtornos que dificultam a compreensão e a execução de atividades de rotina, porém, com auxílio dos pais e professores ao longo do tempo melhoram suas funções que contribuem em uma qualidade de vida melhor. Uma observação importante é o quanto estas crianças são amáveis, educados e sensíveis necessitando de carinho e muita atenção. __________________________________________________________________________________________ Projeto de Aperfeiçoamento Teórico e Prático – Getúlio Vargas – RS – Brasil 15 INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO ALTO URUGUAI FACULDADES IDEAU Portanto, ficou claro que durante a execução das práticas eles foram se soltando, respondendo a algumas perguntas, percebendo que se estava explorando um assunto que fazia parte da vida deles, assim até risos e conversas tímidas aconteceram demostrando, um pouco de afetividade e participação. “Não há saber mais ou saber menos: há saberes diferentes” (Paulo Freire) REFERÊNCIAS ABCMED. O que é uma alimentação saudável. 2013. Disponível em: http://www.abc.med.br/p/vidasaudavel/499544/o+que+e+uma+alimentacao+saudavel.htm ALMEIDA, S. S., NASCIMENTO, P. C. B. D., QUAIOTI, T. C. B.Quantidade e qualidade de produtos alimentícios anunciados na televisão brasileira. Rev. Saúde Pública, São Paulo, v.36, n.3, jun.. 2002. Disponível em: < http://www.scielo.br > Acesso em: 3 fev.2003. BELIK, Walter. Perspectivas para segurança alimentar e nutricional no Brasil. 2003. CABRAL, G. Alimentação saudável. Disponível em: <http://mundoeducacao.bol.uol.com.br/saude-bem-estar/alimentacao-saudavel.htm.Acesso em 25 de setembro de 2016. CARVALHO, Rosita Edler. Removendo barreiras para a aprendizagem: educação inclusiva. Porto Alegre: Mediação 2000. DOSSIÊ VITAMINAS. Vloguer Ingredinetes. Revista Food Ingredients Brasil. Nº 29. 2014. FREIRE, Paulo. Disponivel em Deficienciavisualsp.blogspot.com.br/2009.04. Acesso em 30 de outubro de 2016. GIULIANI, E. R.; VICTORA, C. G. Artigo de Revisão: Alimentação complementar. Jornal de Pediatria, v.76, supl.3, p.253-262, 2000. MARDEGAN, Sidnéia. Preocupação dos indivíduos frente ao envelhecimento. Estudo descritivo, transversal e de campo realizado em São Miguel do Igauçu-PR. Disponivel em: http://revista.uniamerica.br/index.php/secnutri/article/view/88/78. Acesso em 30/07/2016 às 18 horas. MONTE, Cristina M.G. Desnutrição: um desafio secular à nutrição infantil. Jornal de Pediatria Sociedade Brasileira de Pediatria. 2000. __________________________________________________________________________________________ Projeto de Aperfeiçoamento Teórico e Prático – Getúlio Vargas – RS – Brasil 16 INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO ALTO URUGUAI FACULDADES IDEAU PAPINI, H. F. Afinal, o que é uma alimentação saudável. São Paulo. Disponível em: < http://hevoise.com.br/afinal_o_que_e_uma_alimentacao_saudavel.html. PEIXOTO, Roger André Oliveira. Estudo da atividade nervosa autonômica durante o sono através da análise espectral Wavelet da variabilidade da frequência cardíaca em sujeitos obesos mórbidos submetidos a cirurgias bariátricas. São Paulo, 2010. RESUMO da alimentação saudável. 2014-2015. Disponível em: <http://www.resumoescolar.com.br/biologia/resumo-da-alimentacao-saudavel. SALES, Márcia Cristina. PEDRAZA, Dixis Figueroa. Parâmetros bioquímicos do estado Nutricional de micronutrientes e seu Significado para as ações de saúde Pública. Revista Espaço Para a Saúde – Londrina. Volume. 14, p. 94-103, 2013. SANTOS, Raul D; TIMERMAN, Sérgio; SPÓSITO, Andrei C. Diretrizes para Cardiologistas sobre Excesso de Peso e Doença Cardiovascular dos Departamentos de Aterosclerose, Cardiologia Clínica e FUNCOR da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Arq Bras Cardiol volume 78, (suplemento I), 2002. Disponivel em: http://www.scielo.br/pdf/abc/v78s1/a01v78s1.pdf. Acessado no dia 30 de agosto de 2016. http://comeceaemagrecer.com.br/doencas-ligadas-obesidade/ __________________________________________________________________________________________ Projeto de Aperfeiçoamento Teórico e Prático – Getúlio Vargas – RS – Brasil 17