CARACTERIZAÇÃO DE EMPREENDIMENTO - FCE (ANTENAS DE TELECOMUNICAÇÕES) 01- IDENTIFICAÇÃO DO EMPREENDEDOR / SOLICITANTE NOME / RAZÃO SOCIAL CPF/CNPJ ENDEREÇO (RUA, AV, ALAMEDA, ETC) N° COMPLEMENTO UF CEP BAIRRO CIDADE CONTATO (NOME) FAX TELEFONE FIXO E-MAIL RESPONSÁVEL LEGAL 02- IDENTIFICAÇÃO DO EMPREENDIMENTO A SER LICENCIADO SIGLA ERB NOME DA ERB ENDEREÇO (RUA, AV, ALAMEDA, ETC) BAIRRO CEP REGIONAL INDICE CADASTRAL LOTE QUADRA REFERÊNCIA PARA LOCALIZAÇÃO RESPONSÁVEL PELO LICENCIAMENTO AMBIENTAL DIRETOR SÓCIO CONSULTOR OUTRO NOME Limpar CPF TELEFONE FIXO Imprimir FAX EMAIL 03 - DADOS DO LOCAL DE INSTALAÇÃO ZONEAMENTO ZPAM ZAR1 ZHIP ZEIS ZP - 1 ZAR2 ZCBH ZE ZP - 2 ZA ZCBA ZP - 3 ZAP ZCVN COLETORA LIGAÇÃO REGIONAL ADE (TIPO OU NOME) CLASSIFICAÇÃO DA VIA ARTERIAL CLASSIFICAÇÃO DA EDIFICAÇÃO EDIFICAÇÃO REGULARIZADA SIM LOCAL RESIDENCIAL N° DE PAVIMENTOS NÃO NÃO RESIDENCIAL TERRENO INDIVISO NÃO SE APLICA MISTO NÃO SE APLICA ÁREA PÚBLICA SIM NÃO SIM NÃO ÁREA DE INTERESSE DO PATRIMÔNIO HISTÓRIOCO NÃO SIM: MUNICIPAL ESTADUAL FEDERAL 04 - COORDENADAS GEOGRÁFICAS FORMATO LAT / LONG LATITUDE GRAUS MINUTOS SEGUNDOS LONGITUDE GRAUS MINUTOS SEGUNDOS DATUM: SAD69 WGS84 OUTRO FORMATO UTM (X,Y) = X Y DATUM: SAD69 WGS84 OUTRO FUSO MERIDIANO CENTRAL 05 - DADOS DA ESTAÇÃO DE RÁDIO BASE SISTEMA PRÓPRIO COMPARTILHADO: DETENTORA SIGLA DA ERB DETENTORA TECNOLOGIA GSM TDMA WCDMA UMTS OUTRA LMA - 02104018 - I TIPO DE ERB GREENFIELD ROOFTOP FACHADA MISTO (ROOFTOP / FACHADA) TIPO DE TORRE POSTE METÁLICO ALTURA DA TORRE (M) TRELIÇA MASTRO OUTRO NÃO SE APLICA SE TIPO FOR FACHADA, ALGUM ELEMENTO DA ERB SUPERA O PLANO MAIS ALTO DO EDIFÍCIO? NÃO SIM:QUAL 08/11 - GEORG 06 - DADOS DA ANTENAS (OBS: PREECHIMENTO DISPENSADO SE JÁ HOUVER PROCESSO DE LICENCIAMENTO NA SMMA) TECNOLOGIA SETOR BANDA DE TRANSMISSÃO NÚMERO DE ANTENAS FABRICANTE MODELO TECNOLOGIA SETOR AZIMUTE (°NV) POTÊNCIA (DB) ALTURA (M) AZIMUTE (°NV) POTÊNCIA (DB) ALTURA (M) AZIMUTE (°NV) POTÊNCIA (DB) BANDA DE TRANSMISSÃO NÚMERO DE ANTENAS FABRICANTE MODELO TECNOLOGIA SETOR ALTURA (M) BANDA DE TRANSMISSÃO NÚMERO DE ANTENAS FABRICANTE MODELO 07 - SITUAÇÃO DO EMPREENDIMENTO EXPLICAR, DE FORMA SUCINTA, OS MOTIVOS PELOS QUAIS ESTÁ SOLICITANDO A ORIENTAÇÃO PARA O LICENCIAMENTO 7.1 - FASE DO OBJETO DO REQUERIMENTO PROJETO INSTALAÇÃO / OBRA INICIADA EM _______/________/___________ EM OPERAÇÃO DESDE ________/__________/__________ 7.2 - LICENÇA JA POSSUI LICENÇA NÃO SIM N° DA LICENÇA PRÉVIA DE IMPLATAÇÃO DATA EMISSÃO DE OPERAÇÃO VALIDADE 7.3 - EXISTE PROCESSO DE LICENCIAMENTO EM TRAMITAÇÃO NA SMMA? NÃO SIM: N° 08 - REQUERIMENTO PRIMEIRA SOLICITAÇÃO DE LICENCIAMENTO AMBIENTAL : ESPONTÂNEO POR CONVOCAÇÃO RENOVAÇÃO DE LICENÇA: MODALIDADE DA LICENÇA ANTERIOR : AMPLIAÇÃO OU MODIFICAÇÃO DE EMPREENDIMENTO JÁ LICENCIADO AMBIENTALMENTE ESTOU CIENTE DE QUE A APRESENTAÇÃO DE INFORMAÇÕES FALSAS CONSTITUI INFRAÇÃO GRAVE DATA ASSINATURA DO RESPONSÁVEL LEGAL 09 - DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA INFORMAÇÃO BÁSICA DE LOTE , EMITIDA PELA SECRETÁRIA MINICIPAL ADJUNTA DE REGULAÇÃO URBANA - SMARU 10 - OBSERVAÇÃO IMPORTANTE NÃO RECEBER SE ALGUM CAMPO ESTIVER SEM PREENCHIMENTO, SALVO SE DISPENSADO OU OPCIONAL. POR AUTUAÇÃO