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Qual é o papel do fígado para o organismo?
O fígado é essencial para a digestão, a absorção, o metabolismo e o armazenamento da maioria dos nutrientes no organismo. Muitas
doenças diferentes podem causar alterações hepáticas, e o diagnóstico definitivo pode, em alguns casos, direcionar o tratamento do
paciente. Por esta razão, a consulta a um Médico-Veterinário é fundamental para um manejo correto do caso clínico.
Raças de Cães predispostas:
HEPATOPATIAS ASSOCIADAS
AO ACÚMULO DE COBRE
HEPATITE CRÔNICA
Bedlington Terrier
West Highland White Terrier
Sky Terrier
Dálmatas
Doberman
Cocker Spaniel
Doberman
Labrador Retriever
Poodle
SHUNTS PORTOSSISTÊMICOS
CONGÊNITOS
Yorkshire Terrier
Maltês
Cairn Terrier
Irish Wolfhound
Quais as manisfestações clínicas mais
frequentes em pacientes com
doenças hepáticas?
Vômito
A redução dos teores protéicos não deve ser realizada em
todos os animais com doença hepática. Na realidade, em
grande parte dos casos a necessidade protéica do paciente
está próxima ao normal ou ainda aumentada, e muitos
animais doentes não apresentam hiperamonemia
(aumento do nível sérico de amônia).
Alimentos compostos por proteínas de alta qualidade e
ricos em calorias são fundamentais para evitar a
desnutrição e o balanço nitrogenado negativo, além de
permitirem a regeneração do fígado.
Caso o animal apresente manifestações clínicas de
encefalopatia hepática, a restrição protéica deve ser
instituída. Ainda assim, o uso de determinados
medicamentos pode ajudar a evitar a necessidade do uso
de alimentos muito restritos em proteína nos casos de EH.
Da mesma maneira, a restrição de gordura no alimento
deve ser feita apenas em casos de colestase grave.
Outro ponto-chave no tratamento de pacientes com
doença hepática é a divisão da quantidade diária de
alimento recomendada em pelo menos 5 refeições. Isto
favorece a metabolização de nutrientes pelo fígado, bem
como sua recuperação.
Objetivos da nutrição em pacientes hepatopatas
Qual a importância da nutrição no tratamento
de pacientes com doenças hepáticas?
Fornecer nutrientes para a regeneração e recuperação
do fígado pela utilização de um alimento com proteínas de
alta qualidade em teores próximos ao normal;
Perda de apetite (anorexia)
Letargia
Náusea
Perda de peso
Diarreia
Fezes pálidas (mais claras que o comum)
Ascite (acúmulo de líquido no abdome)
Icterícia
Encefalopatia hepática
Distúrbios de coagulação sanguínea
O suporte nutricional desempenha papel fundamental no
manejo de animais com doença hepática, evitando a
desnutrição (frequente nesses pacientes) que pode levar o
animal ao óbito.
Na doença hepática crônica, a ênfase do tratamento é dar
suporte à capacidade metabólica do fígado, que está
reduzida pela doença, de forma a minimizar as
complicações e evitar a progressão da doença hepática. A
intervenção nutricional precoce é recomendada no
tratamento da desnutrição, da ascite e da encefalopatia
hepática (EH), sendo fundamental para a redução da
morbidade e da mortalidade desses pacientes.
Fornecer quantidades moderadas de fibra dietética
(combinação de fibras solúveis e insolúveis);
Fornecer um alimento de alta densidade energética
(maior quantidade de energia sob a forma de lipídeos);
Fornecer um alimento pobre em cobre e rico em zinco,
evitando o acúmulo do cobre nas células hepáticas;
Minimizar o estresse oxidativo que ocorre no fígado pela
adição de um complexo de antioxidantes no alimento;
Fornecer um balanço eletrolítico ótimo entre sódio
e potássio.