Tecnologia a favor

Tecnologia a favor da vida
SAÚDE
04
Tecnologia a favor
da vida
Maria Cristina | Técnica é complexa e depende de uma equipe multidisciplinar experiente e um laboratório bem equipado, diz ela
ENTREVISTA | Maria Cristina Santoro Biazotti
TODODIA - O que significa diagnóstico pré implantacional?
MARIA CRISTINA: O PGD
- da sigla Preimplantation
Genetic Diagnosis - ou
Diagnóstico Genético Pré-implantacional - consiste
na investigação genética de
embriões, cujos pais sejam
portadores de uma doença
genética. O objetivo desta
técnica é detectar doenças
das quais o embrião seja
portador e transferir para o
útero materno um embrião
saudável. Para realização
desta técnica, é necessário
que o embrião a ser avaliado
seja desenvolvido em laboratório, ou seja, é necessário que o casal se submeta a
uma técnica da fertilização
in vitro (ICSI - Intracitoplamic Sperm Injection), que
consiste na injeção de um
único espermatozoide para
o interior do óvulo. A técnica de ICSI permite o acesso
ao embrião e ainda minimiza os riscos de contaminação por células parentais.
Como é realizado o PGD?
O PGD é realizado a partir de células retiradas de
um embrião. Este procedimento é mais frequentemente realizado no 3º dia
de desenvolvimento embrionário (estágio de 6 a 8
células), no qual uma célula (blastômero) é retirada
do 5º ou 6º dia de desenvolvimento
embrionário
(biópsia do blastocisto), o
ASPAS
“O PGD TEM PROPORCIONADO
AOS CASAIS QUE APRESENTAM
MAIOR RISCO REPRODUTIVO A
POSSIBILIDADE DE UMA GESTAÇÃO
SEGURA”
que possibilita a biópsia
de um maior número de
células (trofoderma). Para
a realização desta técnica
é necessário realizar uma
abertura na camada que
envolve o embrião (zona
pelúcida), seguida da aspiração de uma ou algumas
células. O embrião é imobilizado com o auxílio de um
micromanipulador adaptado a um microscópio, com
posterior abertura na zona
pelúcida, utilizando o laser,
sendo este método o mais
moderno e, na nossa experiência, o que apresenta
melhor resultado. A partir desta abertura, uma ou
mais células são aspiradas
com o auxílio de uma micropipeta.
Em que casos o PGD é
indicado?
O PGD está indicado para
casais portadores de doenças genéticas ou anomalias
cromossômicas e casais
com filhos acometidos por
patologias genéticas. Esta
técnica também pode ser
aplicada em casais cujas
mulheres apresentam an-
tecedente de abortamentos recorrentes ou falhas de
implantação embrionária,
situações em que a mulher
engravida, porém, a gestação não evolui, e, ainda,
em casais cujas mulheres
tenham idade igual ou superior a 37 anos considerando que, a partir dessa
faixa etária, a chance de gerar um filho com desordens
cromossômicas aumenta,
devido a alterações na qualidade dos óvulos. Nessas
situações, o termo aplicado,
apesar de mantidos os mesmos procedimentos técnicos do PGD, passa a ser PGS
(Preimplantation Genetic
Screening).
Qualquer casal pode
fazer a seleção de embriões?
A técnica de PGD será
indicada para casais com
risco de transmissão de
doença genética para seus
filhos. O PGD também pode
ser indicado para tipagem
do Sistema Antígeno Leucocitário Humana (Human
Leucocyte Antigens – HLA),
não apenas permitindo
que os casais tenham filhos
saudáveis e livres de doenças genéticas, mas também
propiciando a seleção de
progênie doadora normal
compatível com irmãos afetados por doença genética,
permitindo o transplante de
células-tronco provenientes
do irmão nascido pós-PGD,
com HLA compatível.
Na sua opinião, qual é o
real benefício do PGD?
Nesta última década, o
PGD tem proporcionado
aos casais que apresentam
maior risco reprodutivo a
possibilidade de uma gestação segura, pois permite
que se tenha um profundo
conhecimento a respeito
das características genéticas do embrião antes da
transferência do mesmo
para útero materno. Até
pouco tempo atrás, o diagnóstico dessas patologias
só podia ser feito durante
o pré-natal e, em muitos
casos, dependia de técnicas invasivas, que colocavam em risco a vida do feto.
Dessa forma, acredito que
o PGD exerça, na atualida-