PREPARAÇÕES NUTRACÊUTICAS USADAS NO TRATAMENTO

PREPARAÇÕES NUTRACÊUTICAS
USADAS NO TRATAMENTO DE
SINDROME METABÓLICA
Camila Marques Protasio¹, Émerson José Tenório Lopes² e Leila Bastos Leal³
Introdução
À medida que a doença cardiovascular foi se
tornando a principal causa de morbidade e
mortalidade nos países desenvolvidos e em
desenvolvimento, o entendimento das bases
fisiopatológicas da doença e a busca medidas
que pudessem prevenir seu aparecimento foram
se tornando importante foco de pesquisas nesta
área.
A síndrome metabólica (SM) é reconhecida
como uma entidade complexa que associa
fatores de risco cardiovasculares bem
estabelecidos, como hipertensão arterial,
hipercolesterolemia, e diabetes, entre outros,
com a deposição central de gordura e a
resistência à insulina. A SM ganha dimensão
como um dos principais desafios da prática
clínica nesse início de século. Afinal, sua
concomitância com afecções cardiovasculares
aumenta a mortalidade geral em cerca de 1,5
vezes e a cardiovascular em aproximadamente
2,5 vezes [1].
Nas últimas décadas o uso dos alimentos
funcionais e nutracêuticos no tratamento e
prevenção de doenças crônicas vem aumentando
por ser menos agressivo e tão eficaz quanto
terapia convencional na maioria dos casos. Esse
estudo propõe a utilização de nutracêuticos para
o tratamento e prevenção dos fatores que
causam a síndrome metabólica.
Material
A. Diagnóstico (SM)
A definição dada pela Organização Mundial
de Saúde em 1998 define síndrome metabólica
como resistência a insulina ou distúrbio no
metabolismo da glicose. Segundo a Federação
Internacional de Diabetes em maio de 2005
define obesidade como o ponto central da SM, e
considera que o paciente deve apresentar pelo
menos três dos sintomas mostrado no quadro 1
[2].
B. Tratamento
O primeiro tipo de intervenção recomendada
para estes pacientes é a modificação do estilo de
vida, priorizando uma dieta saudável, a prática
regular de atividade física, do combate ao
tabagismo, uso abusivo de álcool e estresse.
O tratamento deve priorizar a perda ponderal,
o que, por si só, melhora a sensibilidade à
insulina e confere benefícios adicionais em
relação às demais anormalidades características
da síndrome [3]. A perda de peso propicia
melhora em todos os aspectos da SM,
associando-se à redução de mortalidade, em
especial a mortalidade cardiovascular. Mesmo
pequenas reduções de peso (em torno de 5% a
10%) mostraram-se benéficas. É importante
destacar que níveis pressóricos e perfil lipídico
adequado, determinam melhora da resistência à
insulina [4]. As metas lipídicas a serem
atingidas com o tratamento do paciente portador
da SM estão apresentadas no quadro 2.
A redução da pressão arterial para cifras
inferiores a 130/85 mmHg pode ser útil em
pacientes com elevado risco cardiovascular. Nos
pacientes diabéticos, recomenda-se reduções da
pressão arterial para níveis inferiores a 130/80
mmHg [5].
C. Nutracêuticos
O termo nutracêutico define uma ampla
variedade alimentos e componentes alimentícios
com apelos médico ou de saúde. Sua ação varia
do suprimento de minerais e vitaminas
essenciais até a proteção contra várias doenças.
Tais produtos podem abranger nutrientes
isolados, suplementos dietéticos e dietas para
alimentos geneticamente planejados, alimentos
funcionais, produtos herbais e alimentos
processados tais como cereais, sopas e bebidas
[6].
O alvo dos nutracêuticos é significativamente
diferente dos alimentos funcionais, por várias
razões, enquanto que a prevenção e o tratamento
1. Primeiro autor é Aluno da Pós Graduação em Inovação Terapêutica, Centro de Ciências Biológicas, Departamento de
Antibióticos. Universidade Federal de Pernambuco. Av. Prof. Moraes do Rêgo S/Nº, Cidade Universitária, Recife, PE CEP 5067090. E-mail: [email protected]
2. Segundo autor é graduando de Farmácia pela Universidade Federal de Pernambuco, rua Prof. Artur de Sá, s/n, Cidade
Universitária, Recife-PE, CEP 50740-521. E-mail: [email protected]
3. Terceiro autor é coordenador do curso de Farmácia da Escola Pernambucana de Saúde FBV/IMIP. Av. Jean Emile Favre, 422,
Imbiribeira, Recife, PE, CEP: 50000-000.
envelope em 200 ml de água ou suco e tomar
imediatamente após o preparo. Ingerir uma vez
ao dia ou a critério médico.
de doenças (apelo médico) são relevantes aos
nutracêuticos, apenas a redução do risco da
doença, e não a prevenção e tratamento da
doença estão envolvidos com os alimentos
funcionais e enquanto que os nutracêuticos
incluem suplementos dietéticos e outros tipos de
alimentos, os alimentos funcionais devem estar
na forma de um alimento comum [7].
Referências
[1] I Diretriz Brasileira de Diagnóstico e Tratamento da
Síndrome Metabólica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia Volume 84, Suplemento I, Abril 2005.
[2] OCHOA, G. M. M.; MESA, S. L. R.. Síndrome
Metabólico I: acuerdos e desacuerdos en su definición y
diagnóstico. Pespectivas en Nutricion Humana. Medellín,
n.14, p. 77-85, diciembre 2005.
[3] MANA, T.D.; DAMIANI, D.; SETIAN, N.. Síndrome
Metabólica: revisão. Revista de Pediatria, v.4, p.272-277,
2006.
[4] Síndrome Metabólica: Tratamento Não Farmacológico
para Redução do Risco Cardiovascular. Projeto Diretrizes.
Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de
Medicina. Arq Bras Cardiol, v. 67, p.1–7, 2003.
[5] IV Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial. Arq
Bras Cardiol, v. 82, supl 4, p.1–40, 2004.
3 MORAES, F. P.; COLA, L. M.. Alimentos Funcionais e
Nutracêuticos: Definições, Legislação e Benefícios à Saúde.
(Revista de Farmácia, v. 3, n.2),p. 99-112, 2006.
[6] NEUMANN, P., et al. Alimentos saudáveis, alimentos
funcionais, fármaco alimentos, nutracêuticos....você já
ouviufalar? Higiene Alimentar. v. 14, p. 19-23, 2002.
Resultados
De acordo com os critérios utilizados para o
tratamento da SM e para uso de Nutracêuticos
foram indicadas três preparações. Apresentadas
no quadro 3,4 e 5.
Discussão
Para as preparações propostas foi
realizada uma extensa revisão bibliográfica para
determinar quais os componentes agem de
forma mais eficaz no tratamento e suas
correspondentes
concentrações.
Posologia
recomendada: dissolver o conteúdo de um
Quadro 1- Componentes da síndrome metabólica.
Componentes
1) Obesidade abdominal por
meio de circunferência
abdominal
- Homens
- Mulheres
2) Triglicerídeos
3) HDL Colesterol
 Homens
 Mulheres
4) Pressão arterial
Níveis
> 102 com
> 88 cm
≥ 150 mg/dL
< 40 mg/dL
< 50 mg/ dL
≥ 130 mmHg ou ≥ 85
mmHg
5) Glicemia em jejum
≥ 110 mg/ dL
A presença de Diabetes mellitus não exclui o diagnóstico
de SM
Quadro 2: Metas lipídicas propostas para a prevenção da doença aterosclerótica
LDL-C
(mg/dL)
HDL-C
(mg/dL)
TG
(mg/dL)
Baixo
risco
< 160
> 40
Médio
risco
< 130,
< 100
> 40
< 150
< 150
Alto Risco
< 100
> 40
> 45 se
DM
< 150
Risco
Muito Alto
< 70
> 40
> 45 se DM
< 150
Quadro 3 - Sugestão de preparação nutracêutica I.
NUTRACÊUTICO PARA
SÍNDROME METABÓLICA
RESVERATROL
2 mg
TOCOTRIETANOL
10 mg
CROMO PICOLINATO
400 mcg
MAGNÉSIO
100 mg
MANGANÊS
2 mg
ZINCO
5 mg
VITAMINA A
1500 UI
VITAMINA C
100 mg
VITAMINA B1
10 mg
VITAMINA B2
15 mg
PSYLIUM
1g
BASE SHAKE qsp
1 sachê
Quadro 4 - Sugestão de preparação nutracêutica II.
NUTRACÊUTICO PARA SÍNDROME
METABÓLICA
ESPIRULINA
5g
ÁCIDOS GRAXOS
8g
ÔMEGA-3
CROMO PICOLINATO
MAGNÉSIO
MANGANÊS
ZINCO
VITAMINA E
EPHEDRA SINICA
CAFEÍNA
BASE SHAKE qsp
400 mcg
100 mg
2 mg
5 mg
300 UI
1g
300 mg
1 sachê
Quadro 5 - Sugestão de preparação nutracêutica III.
NUTRACÊUTICO PARA SÍNDROME
METABÓLICA
TAURINA
500 mg
LICOPENO
300mg
SELÊNIO
MANGANÊS
55 mcg
2 mg
ZINCO
5 mg
MAGNÉSIO
100 mg
VITAMINA A
1500 UI
CHÁ VERDE
200mg
BASE SHAKE qsp.
1 sachê