Psicofisiológicos e Somatoformes, de personalidade Anti-Social e Borderline. Daiany Barbosa Vieira RA 714340 Lilian Lima RA A120AAO Ana Paula RA 4927389 Marina Valin RA A0914I0 Jaqueline Garrido RA A25ECI3 Letícia RA Brasília 13 de Maio de 2011 Unip – Universidade Paulista Disciplina: Professora: Mônica Tema Trabalho: Psicofisiológicos e Somatoformes, de personalidade - Anti-Social e Borderline. Turma: Psicofisiológicos e Somatoformes, de personalidade - Anti-Social e Borderline. No final da década de 30 e ao longo da de 40, os Clínicos começaram a descrever certos Pacientes que não eram suficientemente doentes, para serem rotulados de Esquizofrênicos, mas também eram perturbados demais para o Tratamento Psicanalítico Clássico. Quanto aos seus Relacionamentos, os Pacientes Borderlines estão totalmente envolvidos no estabelecimento de Relacionamentos Individuais Exclusivos, sem qualquer risco de abandono. Quando se aproximam de outra pessoa, uma dupla de ansiedades é ativada, por um lado começam a se preocupar com o fato de poderem fundir-se com a outra pessoa e perder sua própria identidade nesta primitiva fantasia de fusão. Por outro lado, vivenciam a ansiedade que chega quase ao pânico, relacionada à convicção de que virão a ser rejeitados ou abandonados a qualquer momento. Transtorno de Personalidade Anti-Social Como se caracteriza? Caracteriza-se pelo padrão social de comportamento irresponsável, explorador e insensível constatado pela ausência de remorsos. Essas pessoas não se ajustam às leis do Estado simplesmente por não quererem, riem-se delas, freqüentemente têm problemas legais e criminais por isso. Mesmo assim não se ajustam. Freqüentemente manipulam os outros em proveito próprio, dificilmente mantêm um emprego ou um casamento por muito tempo. Aspectos essenciais Insensibilidade aos sentimentos alheios Atitude aberta de desrespeito por normas, regras e obrigações sociais de forma persistente. Estabelece relacionamentos com facilidade, principalmente quando é do seu interesse, mas dificilmente é capaz de mantê-los. Baixa tolerância à frustração e facilmente explode em atitudes agressivas e violentas. Incapacidade de assumir a culpa do que fez de errado, ou de aprender com as punições. Tendência a culpar os outros ou defender-se com raciocínios lógicos, porém improváveis. Transtorno de Personalidade Borderline (Limítrofe) Como se caracteriza? Caracteriza-se por um padrão de relacionamento emocional intenso, porém confuso e desorganizado. A instabilidade das emoções é o traço marcante deste transtorno, que se apresenta por flutuações rápidas e variações no estado de humor de um momento para outro sem justificativa real. Essas pessoas reconhecem sua labilidade emocional, mas para tentar encobri-la justificam-nas geralmente com argumentos implausíveis. Seu comportamento impulsivo freqüentemente é autodestrutivo. Estes pacientes não possuem claramente uma identidade de si mesmos, com um projeto de vida ou uma escala de valores duradoura, até mesmo quanto à própria sexualidade. A instabilidade é tão intensa que acaba incomodando o próprio paciente que em dados momentos rejeita a si mesmo, por isso a insatisfação pessoal é constante. Aspectos essenciais Padrão de relacionamento instável variando rapidamente entre ter um grande apreço por certa pessoa para logo depois desprezá-la. Comportamento impulsivo principalmente quanto a gastos financeiros, sexual, abusa de substâncias psicoativas, pequenos furtos, dirigir irresponsavelmente. Rápida variação das emoções, passando de um estado de irritação para angustiado e depois para depressão (não necessariamente nesta ordem). Sentimento de raiva freqüente e falta de controle desses sentimentos chegando a lutas corporais. Comportamento suicida ou auto-mutilante. Sentimentos persistentes de vazio e tédio. Dúvidas a respeito de si mesmo, de sua identidade como pessoa, de seu comportamento sexual, de sua carreira profissional. Nas Características Clínicas O Traço Essencial do Transtorno de Personalidade Borderline é uma Extraordinária Instabilidade nos Relacionamentos Interpessoais, na Autoimagem e no Afeto. Bem como, uma Acentuada Impulsividade que Começa no Início da Idade Adulta e que se faz Presente numa Variedade de Contextos. A Instabilidade Afetiva é um Aspecto Chave do Tipo de Personalidade Borderline, caracterizada como Mudanças Rápidas e Exageradas no Humor em resposta a Estímulos Ambientais Emocionalmente Carregados, tais como Críticas; Separações de Pessoas Significativas ou Frustração. O Humor é Acentuadamente Reativo com Intensos Episódios de Disforia, Irritabilidade ou Ansiedade; usualmente, durando umas poucas horas e raramente, durando mais do que alguns dias. Grave Comprometimento da Capacidade para Fazer Ligações Afetivas (Padrão Comportamental previsivelmente mal-adaptado, relacionado às Separações, que para ele, significa abandono e rejeição). As Intensas Relações dos Pacientes Borderlines podem ser divididas em duas fases: 1a Fase: Há uma Grande Valorização da Outra Pessoa que é vista de modo extremamente positivo e idealizado (a pessoa escolhida é tratada como um Deus). 2a Fase: Ao Menor Deslize da Pessoa Idealizada, ocorre um Movimento Inverso; essa mesma pessoa passa a ser vista como o próprio demônio (somente por um prisma negativo e desvalorizado). Geralmente, o que leva à passagem da Fase de Idealização Extrema para a Fase do Ódio Acentuado é a Perspectiva da Perda da Relação, a Ameaça de abandono é chamada de splitting (cisão). Os Pacientes Borderlines apresentam Problemas com a Constância Objetal, eles interpretam cada ação das pessoas em suas vidas como se essas ações não tivessem contextos anteriores; eles não têm um senso de continuidade e consistência sobre as pessoas e coisas de suas vidas. Portanto, estes pacientes parecem não ter memória, vivendo de modo estanque, num Eterno “Aqui e Agora”. Episódios Psicóticos são comuns em pacientes com Transtorno de Personalidade Borderline. Podem ser de curta duração (Episódios Micropsicóticos) ou mesmo Quadros Psicóticos que duram várias semanas. Ameaças, Gestos, Comportamento Automutilador ou Comportamento Suicida Recorrente, são freqüentes. Temos como Prognóstico, o padrão de curso mais comum, o de Instabilidade Crônica no início da idade adulta, com Graves Episódios de Impulsividade e Descontrole Afetivo, Associado à Elevada Utilização de Serviços de Saúde Gerais e Psiquiátricos. O Transtorno de Personalidade Borderline Melhora com o Passar dos Anos, o Risco de Suicídio Diminui e há Maior Estabilidade nos Relacionamentos Afetivos e no Trabalho. Apesar da ocorrência de episódios psicóticos em cerca de um terço desses pacientes, estudos longitudinais não mostram uma progressão para a esquizofrenia. Esses episódios psicóticos parecem estar mais ligados a mecanismos dissociativos. As estatísticas apontam: que 3 a 10% dos Pacientes Borderlines, cometem suicídio. Os Pacientes com Tipo de Personalidade Borderlines “aderem pouco aos tratamentos”. Por serem Pacientes Impulsivos, Irresponsáveis, com Alto Grau de Negação da Doença, apresentando também Negativismo e Grandiosidade. Identificar Aspectos Comuns da Síndrome Borderline: Raiva como Principal ou Único Afeto; Defeitos nos Relacionamentos Interpessoais; Ausência de identidade de Consistência; Depressão Difusa. Descobriu que estes Pacientes não deterioram para uma Esquizofrenia Franca; mas, apresentam uma “instabilidade estável” ao longo do curso de sua doença. Falta de tolerância à ansiedade; Falta de controle dos impulsos; Falta de canais sublimatórios desenvolvidos. Desvio em Direção ao Processo de Pensamento Primário: Tendem a Regredir a um Pensamento Semelhante ao Psicótico, na ausência de uma Estrutura, ou sobre a Pressão de Fortes Afetos. Anexo Explicação final da apresentação. Tema Psicofisiológicos e Somatoformes, de personalidade - Anti-Social e Borderline,conhecido como transtorno anti-socail e borderline e relacionado a instabilidade interpessoais,chamada como mudanças rápidas e exageradas no humor. Como mostramos no teatro apresentado alguns sinais e sintomas desse distúrbio. Sentimento de angustia e abandono; O prazer que a pessoa sente em enganar as pessoas; Manipula Dora; Irritada e Calma ao mesmo tempo; Entre outros sinais como: Depressão,falta de tolerância;Raiva; Dificuldade em se relacionar. Essa doença requer tratamento psicológico,juntamente com um especialista, mas sabemos que muitos pacientes recusam o tratamento por serem impulsivos e irresponsáveis onde nega a doença. Essa doença e considerada transtorno de personalidade que pode ter inicio na infância ou adolescência e persistir ate a vida adulta. Vive intensamente entre o amor e o ódio; variando emoções. 1- Personagem demonstra Sentimento de angustia e abandono - peruca vermelha; 2- Personagem demonstra Prazer em enganar as pessoas – loira curta; 3456- Personagem Personagem Personagem Personagem demonstra Manipula Dora – morena curta; demonstra irritada e calma ao mesmo tempo - verde com loira; demonstra sinais de depressão- loira; demonstra falta de controle - Ripe.