Aula prática 6

UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA/ FCAV
BIOFÍSICA (AULA PRÁTICA)
REGISTRO DA ATIVIDADE ELÉTRICA, PRESSÃO SANGUÍNEA ARTERIAL,
SONS CARDÍACOS E PRESSÃO DE PULSO NO HOMEM
INTRODUÇÃO
O ciclo cardíaco tem início pela ativação do nodo sino-atrial e a distribuição de
potenciais de ação pela massa cardíaca, produzindo a sístole e a diástole e o bombeamento do
coração. A atividade elétrica do coração se propaga pela massa condutora do corpo e pode ser
detectada na sua superfície, por meio de eletrodos colocados em pontos específicos do corpo.
O bombeamento cardíaco é responsável pela produção de pressão no sistema
circulatório. A pressão sanguínea, que é basicamente a força que o sangue exerce sobre as
paredes internas de um vaso, é uma importante determinante do fluxo do sangue no corpo.
Quando o coração está contraindo, durante a sístole ventricular, a pressão máxima exercida
contra as paredes das artérias é a pressão sistólica. Durante o relaxamento do ventrículo, a
pressão resultante é chamada pressão diastólica. Estas pressões são medidas em mm Hg.
Durante a fase sistólica, o coração normal de um jovem adulto exerce uma pressão de 120 mm
Hg nos vasos aórticos, enquanto na fase diastólica, a máxima pressão exercida é de 80 mm Hg.
Durante o bombeamento do sangue para a circulação sistêmica, o coração produz dois
sons cardíacos (ou bulhas) provenientes do fechamento das valvas mitral e tricúspide e
semilunares aórtica e pulmonar, e que podem ser detectados por ausculta do tórax. Além disso,
a pressão gerada durante a sístole ventricular cria uma onda de pulso que percorre as artérias e
pode ser sentida pelo pulso radial, e que expressa a frequência cardíaca.
A determinação do ECG, da pressão sangüínea, dos sons cardíacos e do pulso radial
constitui parte do padrão universal de exame físico. Com base neles são elaborados
diagnósticos, feito prognósticos, e avaliados os tratamentos.
OBJETIVOS DA AULA:
1. determinar o registro eletrocardiográfico (ECG) em voluntários.
2. determinar a pressão sangüínea arterial em voluntários, mediante método indireto, em
distintas situações.
3. verificar a freqüência cardíaca através do pulso radial, em voluntários.
MATERIAL:
Eletrocardiógrafo (Birtcher Cardio.Tracer mod. 375), esfignomanômetro, estetoscópio,
manguito.
PROCEDIMENTOS
1a. Etapa:
Determinar o ECG de um voluntário, utilizando a derivação, de acordo com o manual do
equipamento.
2a. Etapa:
Determinar a PSA nas posições sentado, deitado, em pé e após a realização de exercício (ex.:
correr durante alguns minutos).
Posicionar o manguito na parte superior do braço; o estetoscópio deve se posicionado no
antebraço sobre a artéria antecubital;
Sem insuflar o manguito, tente verificar a existência de algum som ou ruído.
Obstruir a artéria braquial insuflando o manguito;
Após insuflar o manguito, tente verificar a existência de algum som ou ruído.
Diminuir gradualmente a pressão do manguito;
Atenção: Ler no manômetro a pressão equivalente ao primeiro som de batida (Sistólica) e
ao primeiro som grave (Diastólica).
3a. Etapa:
Determinar a freqüência cardíaca através do pulso radial nas posições sentado, deitado, em pé
e após a realização de exercício (ex.: correr durante alguns minutos).
4a. Etapa:
Localizar os sons cardíacos (1º e 2º) na região torácica, sobre o coração.
1a. leitura
POSIÇÃO
SENTADO
FC
DEITADO
FC
EM PÉ
FC
PÓS EXERCÍCIO
FC
2a. leitura
3a. leitura
4a. leitura
DISCUSSÃO E CONCLUSÕES
Comparar os resultados nas diferentes situações e entre os colegas.
Média