Observe a figura abaixo: Uma das formas de comunicação entre os neurônios é realizada através de mediadores químicos chamados neurotransmissores. Um neurônio pré-sináptico libera o neurotransmissor na fenda sináptica, e este atua nos receptores do(s) neurônio(s) póssináptico(s). Imediatamente após, a fenda deve ser limpada, a fim de viabilizar outra descarga de neurotransmissor. Quais são os mecanismos de limpeza da fenda sinática? 1 ) Sobre Neurotransmissores, neuro-hormônios e neuromoduladores (Utilize o texto e a apresentação com o mesmo título para responder). Complete as definições: 1. _________________ é a substância secretada por um neurônio pré-sináptico para transmitir uma informação ao neurônio pós-sináptico, promovendo excitação (despolarização) ou inibição (hiperpolarização). 2. O _____________ atua modulando a atividade neuronal, aumentando-a ou a diminuindo, sem efeitos por si só. Exemplo: adenosina. 3. Já o ________________ atua como segundo mensageiro, ou seja, participa da resposta pós-sináptica dentro do neurônio. 2) Marque a alternativa que cita uma substância que NÃO É um neurotransmissor: a) ( ) Acetilcolina, dopamina, serotonina b) ( ) Noradrenalina, dopamina, hemoglobina c) (...) Glutamato, GABA, acetilcolina d) (...) GABA, dopamina, taurina e) (...) Glutamato, aspartato, serotonina 3) Leia os textos abaixo, e marque a alternativa que completa corretamente cada um dos parágrafos: 1. O ______________ é a substância química que leva a informação do neurônio ________________ ao neurônio ___________________. Entre eles existe um espaço chamado _______________, que é onde essa substância é liberada, sendo em seguida ____________ por enzimas, ou _____________ pelo neurônio que a liberou. a) neuromediador; pós-sináptico; pré-sináptico; receptor; sintetizada; degradada. b) neurotransmissor; pós-sináptico; pré-sináptico; neuromediador; recaptada; degradada c) neuromediador; pré-sináptico; pós-sináptico; fenda sináptica; degradada; recaptada. d) neurotransmissor; pré-sináptico; pós-sináptico; fenda sináptica; degradada; recaptada. e) neuromodulador; pré-sináptico; pós-sináptico; receptor; recaptada; degradada. 4). A _____________ está relacionada à maneira como os medicamentos afetam o corpo. Isso inclui, por exemplo, como a droga vai atuar no organismo, que é chamado de ________________: pode ser bloqueando a ação de uma enzima, inibindo a bomba de recaptação, etc. Já a _____________ está relacionada à maneira como o corpo maneja os medicamentos. Isso inclui, dentre outros, o conceito de _________, que é o tempo necessário para o organismo diminuir a concentração plasmática do fármaco pela metade. a) farmacodinâmica; mecanismo de ação; farmacocinética; metabolização. b) farmacodinâmica; mecanismo de ação; farmacocinética; meia vida. c) farmacocinética; local de ação; farmacodinâmica; meia vida. d) farmacocinética; mecanismo de ação; farmacodinâmica; taxa de excreção. e) farmacodinâmica; local de ação; farmacocinética; taxa de excreção. 5). Sobre a localização dos neurônios noradrenérgicos do locus ceruleus e suas projeções. Pode-se exceto: afirmar que estabelecem conexões as estruturas cerebrais abaixo A)Córtex frontal B)Córtex límbico C)Cerebelo D)Tronco cerebral E)Córtex Motor 6) Sobre o funcionamento dos neurônios Serotoninérgicos: A) Síntese a partir do aa. Triptofano B) Degradação pela MAO C) Reutilização: Bomba de recaptação serotonina D) principal núcleo produtor de: núcleuo da Rafe Assinale a alternativa V ou F 7. Sobre Antidepressivos: ( ) Mantém-se o tratamento com a mesma dose até completar 4 a 6 meses para consolidar a remissão; ( ) As concentrações desses agentes no leite materno e no soro de recém-nascidos são indetectáveis ou insignificantes; ( ) Não há evidências eficazes do tratamento medicamentoso na depressão em crianças e adolescentes. ( ) A Depressão seria a deficiência da atividade das catecolaminas (especialmente noradrenalina) em vias de recompensa que utilizam este neurotransmissor X Mania: Excesso dessas substâncias; ( ) A depressão seria a diminuição da função serotoninérgica; ( ) Principais aspectos a considerar na escolha do antidepressivo: eficácia, segurança, tolerância, toxicidade, resposta prévia do paciente, experiência do médico no manejo, custo, etc. 9. Sobre Inibidores Seletivos da Recaptação da Serotonina (ISRS) ( ) A serotonina, aumentada na sinapse pode então interagir com os receptores póssinápticos; ( ) São ISRS: Fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina, citalopram; ( ) Apresentam Menor toxicidade que os IMAO e os antidepressivos tricíclicos; ( ) Usados em casos de depressão maior leve e moderada (perfil mais favorável de efeitos adversos); ( ) São geralmente tratamentos de primeira linha na depressão pós-parto (em mães que não amamentam e com depressão de moderada a grave); ( ) São usados no tratamento da distimia; 11. Sobre os Inibidores Seletivos da Recaptação da Serotonina (ISRS); sobre Prescrição: ( ) A via de administração é predominantemente oral (duração crônica de emprego); ( ) Absorção oral é rápida; ( ) Sofrem metabolismo de primeira passagem; ( ) Biodisponibilidade – 40 a 70%; ( ) Biotransformados no fígado; ( ) Os fármacos podem ser suspensos de uma vez só; 12. Sobre os Inibidores Seletivos da Recaptação da Serotonina (ISRS) ( ) Fluoxetina: menos efeitos anticolinérgicos, menos sedativa e produz diminuição do peso corporal. Provoca tremores, ansiedade, insônia, náuseas e vômitos, efeitos atribuídos ao metabólito ativo de longa duração; ( ) Tratamentos prolongados com ISRS pode causar disfunção sexual; ( ) A exposição desses fármacos sobre os desfechos intra-uterino e neonatal não aumentou o risco de morte nem defeitos maiores ao nascimento. 13. Sobre Antidepressivos Tricíclicos ( ) Imipramina, amitriptilina (maior efeito sedativo) e nortriptilina (menos hipotensão postural). ( ) Alguns agentes são relativamente mais seletivos inibidores da recaptação da noradrenalina e serotonina (amoxapina, nortriptilina, etc) e também têm variadas interações com receptores adrenérgicos, mais com alfa-1, menos com alfa-2; 14. Sobre os Antidepressivos Atípicos ou de Segunda Geração ( ) Podem ser ISRS de serotonina ou de noradrenalina ou ainda de ambos; ( ) Venlafaxina (bloqueador da recaptação de 5-HT e NA e bupropiona (bloqueio da recaptação NA e DA); ( ) Efeitos colaterais indesejáveis e toxicidade aguda variáveis, porém menores do que dos ADT (ex. sedação e efeitos anticolinérgicos) – menor afinidade pelos receptores. 50) Um dos medicamentos de primeira escolha para o tratamento de fobia social é a: a) b) c) d) Carbamazepina. Clopormazina. Olanzapina. Paroxetina.