processo de seleção interno para enfermeiros(as)

PROCESSO DE SELEÇÃO INTERNO PARA
ENFERMEIROS(AS)
DATA DA PROVA TEÓRICA: 30/09/2015
MÉDIA CONSIDERADA PARA APROVAÇÃO: 6,0 (SEIS)
 Seguem abaixo, prova e gabarito para conferência;
 As provas individuais estarão disponíveis para conferência dos
candidatos interessados, somente no dia 02/10/2015, até às 14
horas, no Setor de Recursos Humanos;
 Os candidatos poderão interpor recurso quanto as respostas
contidas no gabarito, somente no dia 02 de outubro de 2015, até
às 23 horas e 00 minutos, exclusivamente através do e-mail:
[email protected]
 Não serão aceitos recursos interpostos após o prazo estabelecido,
nem interpostos pessoalmente. O candidato receberá um e-mail
com a resposta do recurso interposto.
Campo Grande, 01 de outubro de 2015.
Recursos Humanos
ABCG/Santa Casa
PROVA PARA ENFERMEIROS
Data: _____/_____/_____
Nome: _________________________________________________________
E-mail:_________________________________________________________
Nota: __________________________________________________________
1) Com relação ao Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, correlacione a
primeira coluna com a segunda e marque a alternativa correta.
1.
2.
3.
4.
Direito
Dever
Proibição
Penalidade
( ) Multa.
( ) Exercer a profissão com justiça, compromisso, equidade, resolutividade,
dignidade, competência, responsabilidade, honestidade e lealdade.
( ) Obter desagravo público por ofensa que atinja a profissão, por meio do
Conselho Regional de Enfermagem.
( ) Promover e ser conivente com a injúria calúnia e difamação de membro da
Equipe de Enfermagem Equipe de Saúde e de trabalhadores de outras áreas, de
organizações da categoria ou instituições.
a)
b)
c)
d)
4; 3; 2; 1
4; 2; 1; 3
1; 2; 3; 4
2; 4; 1; 3
2) Em pacientes traqueostomizados a prescrição de enfermagem pode conter a
umidificação das vias aéreas superiores a fim de prevenir:
a) Desidratação do paciente
b) Formação de tampão mucoso
c) Taquipnéia
d) Pneumotórax
3) Sobre DHEG – Doença Hipertensiva Específica da Gravidez, é CORRETO afirmar
que:
I. Caracteriza-se como uma manifestação clínica resultante do aumento dos níveis
pressóricos
da
gestante
que
antes
era
normotensa;
II. Ocorre geralmente a partir da 20ª semana de gestação e vem acompanhada de
proteinúria e edema;
III. A DHEG ainda vem sendo explicada por muitas teorias sem que se saiba ao certo
o que a desencadeia. Dentre elas estão a de: lesão dos endotélios capilares; fatores
genéticos; fenômeno de rejeição imunológica.
a) Somente a I está errada.
b) Somente a I está correta.
c) Todas estão erradas.
d) Todas estão corretas.
4) As instituições de saúde enfatizam a preparação do paciente para a alta de maneira
eficiente e pontual. Desta forma, o planejamento ideal para a alta do paciente
começa:
a) Quando é internado e iniciam as ações terapêuticas
b) Quando está se preparando para receber alta;
c) Após ser feito um diagnóstico médico e tratamento;
d) Após a determinação da complexidade do caso;
5) Paciente em uso de furosemida e digitálico requer do enfermeiro observação atenta e
cuidados. No planejamento dos cuidados, deve-se estar alerta para um desequilíbrio
eletrolítico identificado como:
a) Hipernatremia
b) Hiponatremia
c) hipocalemia
d) Hipercalemia
6) As arritmias cardíacas são variações no padrão normal de estimulação elétrica do
coração. A expressão atividade elétrica sem pulso refere-se a uma condição na qual:
a) Observa-se assistolia no monitor ou no traçado de ritmo.
b) As frequências atrial e sinusal são iguais e os ritmos regulares.
c) Ocorre frequência cardíaca extremamente lenta, mas sem pulso.
d) Existe atividade elétrica no coração, mas nenhuma contração verdadeira.
7) No paciente com colostomia, a consistência da drenagem está relacionada à sua
localização. O enfermeiro demonstra conhecimento sobre a fisiopatologia da
colostomia sigmoide quando em suas orientações informa para o paciente que as
fezes devem ser:
a) Líquidas
b) Semilíquidas
c) Sólidas
d) Semipastosas
8) Ao monitorar um paciente que foi submetido a uma cirurgia abdominal de grande
porte, há 36 horas, a enfermeira observa que ele apresenta uma discreta elevação
da temperatura, do pulso e da frequência respiratória, acompanhada de estertores. A
partir dessas observações, o diagnóstico de enfermagem mais adequado é:
a) Intolerância à atividade;
b) Desobstrução ineficaz de vias aéreas;
c) Risco de perfusão tissular cardíaca diminuída;
d) Volume de líquidos deficiente.
9) Tendo em vista uma paciente submetida à mastectomia com linfadenectomia axilar e
presença de dispositivo de drenagem, o diagnóstico de Integridade da pele
prejudicada caracterizada por destruição de camadas da pele relacionado a fatores
mecânicos (incisão cirúrgica) resulta na seguinte prescrição de enfermagem:
a) Orientar sobre a proibição de vacinas no membro afetado;
b) Instruir como mensurar o volume da drenagem contido no dreno;
c) Reforçar a importância e a necessidade da realização dos exercícios;
d) Ensinar as medidas de cuidados com a lesão e circuitos de drenagem;
10) Os focos de interesse/intervenções da Política de Humanização englobam a
organização do trabalho e a prestação de serviços. Esses dois aspectos podem ser
traduzidos na Política de Humanização da seguinte forma, respectivamente:
a) Os trabalhadores como protagonistas da prática e atenção e resposta aos
usuários;
b) A administração na qualidade total e os times de qualidade e o cliente externo;
c) A hegemonia médica na prática hospitalar e opinião dos usuários sobre os
serviços;
d) Os conselhos gestores com grupos constituídos e serviços de escuta e ouvidoria;
11) A monitorização da Pressão Venosa Central (PVC) está indicada sempre que um
paciente tenha uma alteração no volume dos líquidos. Baseado neste enunciado,é
INCORRETO:
a) A avaliação da PVC como indicador de volemia deve ser realizada através da
resposta à infusão de líquidos.
b) A medida da PVC é um dos primeiros passos na avaliação da volemia e da
função cardíaca de pacientes graves.
c) Valores extremos de PVC, isto é, muito baixos ou muito elevados, correspondem
a hipervolemia e hipovolemia, respectivamente.
d) A medida da pressão venosa central através de coluna líquida é menos precisa
do que a medida eletrônica contínua com a utilização de transdutores de pressão.
12) A monitorização hemodinâmica invasiva tornou-se uma das áreas que exige maior
perícia aos enfermeiros de cuidados intensivos. Usando cateteres invasivos e
monitores sofisticados, o enfermeiro avalia:
a) Função neurológica, função pulmonar, volume de sangue circulante e resposta
física ao tratamento.
b) Pré-carga, pós-carga e contratilidade.
c) Função renal e metabólica, monitorização das mudanças do estado
hemodinâmico, orientação terapêutica com agentes farmacológicos e não
farmacológicos e indicadores para o prognóstico.
d) Fluxo sanguíneo pulmonar, respiração espontânea, ventilação mecânica e
ventilação mecânica com PEEP.
13) A maioria dos casos de úlcera por pressão (UPP) pode ser evitada por meio da
identificação dos pacientes em risco e da implantação de estratégias de prevenção
confiáveis para todos os pacientes identificados como de risco. As estratégias de
prevenção são, EXCETO:
a)
Avaliar a pele na admissão para detectar a existência de UPP ou risco de
desenvolvimento.
b)
As escalas de Braden (adulto) e Braden Q (pediátrica) caracterizarão o
paciente sem risco, com risco baixo, moderado, alto ou muito alto para
desenvolver UPP.
c)
O manejo da umidade da pele pode ser realizado através da utilização de
agentes tópicos que atuam como barreiras contra a umidade e hidratam a pele.
d)
A massagem é recomendada como uma estratégia de prevenção de úlceras
por pressão em áreas hiperemiadas.
14) A manutenção da permeabilidade das vias aéreas tem sido o maior desafio e o
principal objetivo na assistência de enfermagem que asseguram esta
permeabilidade, a aspiração de vias aéreas é considerada um procedimento
necessário. No entanto, não é isento de riscos, expondo os pacientes a sérias
complicações que deve ser minimizada através de:
a) Utilização de um cateter de aspiração em sistema fechado para evitar
infecção;
b) Realizar aspiração contínua até a constatação de ausência de secreção;
c) Utilização de cateter calibroso que garanta rapidez no procedimento;
d) Instilação de solução de solução salina normal em vias aéreas artificiais.
15) O Nitroprussiato de sódio (Nipride) é um vasodilatador arterial e venoso, de ação
rápida, usado apenas em emergências hipertensivas. Identifique a alternativa que
NÃO representa a assistência de enfermagem que propiciará atenção adequada ao
paciente.
a) Administração de dose em “bolus” a cada oito ou doze horas.
b) Monitorização contínua da pressão arterial;
c) Monitorização dos sinais de intoxicação: tonteira, cefaléia, náuseas, edema,
taquicardia e palpitações;
d) Proteger o frasco e o equipo da luz.
16) As Diretrizes para Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) enfatizam a necessidade
de uma RCP de alta qualidade, o profissional de saúde deve realizar as seguintes
recomendações, EXCETO:
a) Frequência de compressão mínima de 100/minuto.
b) O esterno adulto deve ser comprimido, no mínimo, 5 cm.
c) A cada 5 minutos de compressões deve-se alternar os profissionais evitando
fadiga e diminuição da qualidade das compressões.
d) O profissional de saúde não deve levar mais do que 10 segundos verificando o
pulso e, caso não sinta o pulso em 10 segundos, deve iniciar a RCP.
17) As lesões por queimaduras não se restringem à pele. As queimaduras graves devem
ser encaradas como trauma sistêmico, que produzem grande desequilíbrio
hidroeletrolítico e hemodinâmico. As manobras de reanimação e a inserção de medidas
de emergência no tempo apropriado podem minimizar a mortalidade e a morbidade
causadas por estas lesões. Na abordagem ao paciente queimado, é correto afirmar que:
a) É contraindicada a intubação traqueal em paciente com suspeita de lesão por
inalação
b) As lesões de vias aéreas sempre aparecem na primeira hora pós queimadura.
c) Os coloides devem ser administrados nas primeiras oito horas após a
queimadura.
d) O monitoramento do débito urinário é uma das formas mais fidedignas de se
avaliar a qualidade do volume circulante em pacientes com mais de 20% de
superfície corpórea queimada.
18) O quadro clínico apresentado por alguns pacientes submetidos a infusões,
principalmente endovenosa, mais comum de ocorrer com medicamentos, sangue,
plasma, trocas de soro, troca de equipo nessas situações, sempre que um doente
começar a apresentar calafrios, tremores, febre de início súbito, queda de pressão
arterial pode-se suspeitar de:
a) Choque anafilático;
b) Choque pirogênico.
c) Choque neurogênico;
d) Choque séptico.
19) Para o enfermeiro em sua avaliação durante o exame físico, a resposta pupilar é
extremamente importante para definição de resposta neurológica. Qual das
alternativas abaixo é considerada verdadeira:
I - Pupilas isocóricas referem-se à simetria pupilar.
II - Pupilas fotoreagentes referem-se à resposta pupilar ao estímulo luminoso.
III - Pupilas mióticas referem-se ao diâmetro reduzido da pupila.
IV - Pupilas midriáticas referem-se ao diâmetro aumentado da pupila.
V - Pupilas anisocóricas referem-se à assimetria pupilar.
a)
b)
c)
d)
e)
I e III estão corretas;
III e IV estão corretas;
Apenas IV esta correta;
Apenas I esta correta;
Todas estão corretas;
20) Sobre o protocolo para Cirurgia Segura é INCORRETO afirmar:
a) A identificação do paciente, sítio e o procedimento, sempre que possível, deve ser
conferido verbalmente com o próprio paciente.
b) Recomenda-se revisar verbalmente com o anestesiologista, o risco de perda
sanguínea do paciente, dificuldades nas vias aéreas, histórico de reação alérgica
e se a verificação completa de segurança anestésica foi concluída.
c) Confirmar a conexão de um monitor multiparâmetrico ao paciente e seu
funcionamento.
d) Todas as cirurgias deverão ter a demarcação do sítio cirúrgico.
e) Antes da incisão cirúrgica confirmar a acessibilidade dos exames de imagens
necessários.
GABARITO
PROVA PARA ENFERMEIRO(A)
QUESTÕES
A
B
01
X
02
X
C
03
04
X
X
05
X
06
X
07
X
08
X
09
10
X
X
11
X
12
X
13
X
14
X
15
X
16
X
17
18
X
X
19
20
D
X
X