obstrução nasal unilateral relato de caso de rinolito

OBSTRUÇÃO NASAL UNILATERAL RELATO DE CASO DE RINOLITO
Lucas Raiser da Cruz*; Thaís Figueiredo Teodoro de Oliveira*; Ariane Ditzel Gaspar*; Wei Chih Chiu**; José Roberto Leonel Ferreira*** *Acadêmicos de Medicina da Faculdade Assis Gurgacz – Cascavel PR ** Acadêmico de Medicina da Universidade Estadual do Oeste do Paraná – Cascavel PR ***Docente da Universidade Estadual do Oeste do Paraná -­‐ UNIOESTE-­‐ Cascavel PR Contato: [email protected]
INTRODUÇÃO CONSIDERAÇÕES FINAIS Quadros de obstrução nasal podem ser decorrentes de diversas eOologias, sendo mais comumente causados por acomeOmento viral das vias aéreas superiores. Quando o sintoma é unilateral e persistente, deve-­‐se pensar na hipótese de corpo estranho, principalmente quando associado à presença de secreção nasal féOda. A formação de massas calcificadas a parOr destes é denominada rinolito, diagnosOcado através de exames de imagem, tal como TC e endoscopia nasal, sendo o úlOmo fundamental para a exérese cirúrgica. Devido à apresentação pouco comum na práOca médica, quadros de rinolito não são comumente considerados no diagnósOco de obstrução nasal. Uma vez que haja a suspeição clínica, devem ser realizados os exames de tomografia computadorizada e endoscopia nasal, por onde o diagnósOco torna-­‐se possível, evitando tratamentos inadequados, os quais apenas protelam a conduta preconizada, a exérese cirúrgica. OBJETIVO A parOr da apresentação de um caso clínico de rinolito, demonstrar a importância dos exames de imagem no diagnósOco diferencial e precoce, contribuindo para o tratamento adequado da obstrução nasal unilateral. MÉTODO Trata-­‐se de uma pesquisa aplicada, qualitaOva e descriOva realizada de maneira longitudinal, através da coleta de dados e análise do prontuário com consenOmento do paciente, em um serviço de radiologia em Cascavel/PR. RELATO DE CASO Paciente do sexo feminino, 26 anos, com queixa de obstrução nasal, à esquerda, relatando vários tratamentos prévios para sinusite. Ao exame _sico, observou-­‐se “massa” em cavidade nasal, com aparente aderência à concha inferior. Ao exame tomográfico, (sem contraste) evidenciou-­‐se imagem nodular com coeficiente de atenuação 700UH, com caracterísOcas de calcificação (figura 1 e 2). Diante dos resultados obOdos foi confirmada a hipótese diagnósOca de rinolito, sendo indicada exérese cirúrgica, a qual foi realizada por via endoscópica. Após 2 meses de acompanhamento a paciente encontra-­‐se assintomáOca e com endoscopia nasal de aspecto preservado. Figura 1 Figura 2 BIBLIOGRAFIAS 1.ROITHNAN R, CURY AS, DEMENEGUI P, et al. Obstrução nasal unilateral: Relato de caso e revisão da literatura . Revista AMRIGS 2005: 49(1):37-­‐40. 2.GIANISELLA G, REIS VS, AUGUSTO TAM, et al. Rinolito como diagnósOco diferencial de sintomas nasais persistentes. Revista da AMRIGS 2013: 57(3)226-­‐228. 3.SHAH FA, GEORGE S, REGHUNANDEN N. A Case presentaOon of a large rhinolith. Oman Med J. 2010. 25(3):230-­‐1.