Trabalho Submetido para Avaliação - 14/05/2012 18:12:08
O PAPEL DESENVOLVIDO PELO ENFERMEIRO NA UNIDADE PSIQUIÁTRICA:
UMA VISÃO SOB O OLHAR DO PACIENTE
ADRIANA SUBELDIA DOS SANTOS MORO ([email protected]) / Enfermagem/ UNIFRA, Santa
Maria - RS
CAMILA BIAZUS DALCIN ([email protected]) / Enfermagem/ UNIFRA, Santa Maria - RS
FERNANDA EMANUELE RAUBER BELINAZZO ([email protected]) / Enfermagem/ UNIFRA, Santa
Maria - RS
GIANE TONIASSO POZZEBON ([email protected]) / Enfermagem/ UNIFRA, Santa Maria - RS
JÉSSICA INEU DOTTO ([email protected]) / Enfermagem/ UNIFRA, Santa Maria - RS
ORIENTADOR: KARINE DE FREITAS CÁCERES ([email protected]) / Enfermagem/ UNIFRA, Santa Maria
- RS
Palavras-Chave:
Enfermagem; Proteção; Saúde.
INTRODUÇÃO: A partir do século XIX, surge a psiquiatria no Brasil e com isso algumas modificações a fim
de transformar as enfermarias das Santas Casas e dos asilos em locais não mais de morte ou descaso, mas,
no entanto, de reeducação e melhora². No século XX aconteceu o Movimento da Reforma Psiquiátrica,
também com o intuito de mudanças, organizada pelos trabalhadores de saúde mental e um pouco mais tarde
teve a adesão dos usuários de serviços psiquiátricos e seus familiares, evento este conhecido hoje como
Movimento de Luta Anti-manicomial². Os profissionais da enfermagem tratavam os pacientes portadores de
doenças mentais como “seres irracionais”, amarrando-os como animais, cometendo maus tratos entre outras
atrocidades. Com as mudanças advindas da Reforma Psiquiátrica Brasileira a atuação da enfermagem
tomou um novo rumo. Restabeleceu o cuidado humanizado, valorizando o ser humano que está sendo
cuidado, enaltecendo a relação cuidador-paciente². Em decorrência de todas essas mudanças que ocorreram
e que vem ocorrendo na saúde mental e psiquiatria, o profissional enfermeiro está inserido nesse contexto
amplo, adequando-se as novas formas de identificação, manejo e cuidados com os usuários desse setor¹.
Sendo assim, este estudo justifica-se através de uma inquietação que os acadêmicos do 5º semestre de
Enfermagem tiveram ao observarem a importância da atuação do enfermeiro no contexto de uma unidade
psiquiátrica. A partir daí surgiu a questão de pesquisa: na visão dos pacientes como é desenvolvido o
cuidado pelo enfermeiro responsável pela unidade psiquiátrica? OBJETIVO: O objetivo do estudo revela-se
em conhecer o papel desenvolvido pelo enfermeiro responsável pela unidade psiquiátrica segundo a visão do
paciente. METODOLOGIA: O presente estudo trata-se de uma pesquisa descritiva exploratória. A
abordagem utilizada para análise dos dados foi qualitativa. A partir daí surgiu a questão de pesquisa: na
visão dos pacientes como é desenvolvido o cuidado pelo enfermeiro responsável pela unidade psiquiátrica?
O estudo foi aprovado pelo comitê de ética do Centro Universitário Franciscano (UNIFRA) sob o número
045.2010.2, garantindo o preconizado pela resolução 196/96 do Ministério da Saúde, o qual regulamenta a
pesquisa com seres humanos. Para manter o anonimato dos sujeitos, estes foram identificados com nome de
pedras preciosas. RESULTADOS E DISCUSSÕES: Dessa pesquisa resultaram 3 categorias: Enfermagem:
um cuidado necessário; Sentimentos em relação ao enfermeiro da unidade e Dificuldade de diferenciação
dos profissionais da enfermagem. Por meio das entrevistas, observou-se que os pacientes entrevistados
percebem uma relação positiva de cuidado. A atuação do enfermeiro junto ao paciente é vista como especial,
atenciosa, prestativa, eficiente carinhosa, preocupada com a situação e transmite muita segurança no seu
cuidado, sendo isso observado nas fala abaixo: Ametista “Como eu visualizo, olha, é atencioso, vejo o
enfermeiro como um profissional assim muito especial, até certo ponto mais importante que médico porque
ele está ali presente ao teu lado sempre ao lado e o médico faz o diagnóstico em cima da análise do
enfermeiro, por esse ângulo o enfermeiro é mais importante tá sempre acompanhando o dia a dia, estado
evolutivo, as quedas e as melhoras, vejo o profissional da enfermagem como 70% de importância... cuida
para não machucar”. A reforma psiquiátrica trouxe uma mudança no papel dos profissionais de enfermagem
que devem atuar em atividades que pressupõem a escuta, o acolhimento, a empatia, o estímulo a
reconstrução da cidadania e da autonomia, tanto em atendimentos individuais como em grupos, em equipes
multiprofissionais e interdisciplinares, o que exige uma construção continuada de trabalho em equipe,
procurando-se preservar as particularidades de cada profissão3. Sentimentos em relação ao enfermeiro da
unidade O sentimento do paciente em relação ao enfermeiro e o sentimento do enfermeiro em relação ao
paciente são complexos e multifatoriais. Percebe-se pela fala que o sentimento pelo enfermeiro da unidade é
de gratidão, cuidado, segurança, entre outros que é revelado pelas falas e condizem com o observado em
outras pesquisas: “Ah, eu tenho sentimento de gratidão, os enfermeiros passam uma paz. Eles querem é
cuidar de mim, eu tenho muita gratidão. Eles não só vem fazer o trabalho deles e vão embora eles tão
preocupados com o pessoal”. Topázio O enfermeiro e os demais profissionais de saúde devem atentar para
as necessidades específicas do ser cuidado, através da humanização, respeitando as relações dialógicas, o
desenvolvimento de cada pessoa, a individualidade, crenças, características pessoais, linguagem, entre
outros3. A maioria dos entrevistados relatou que sabe diferenciar o enfermeiro do técnico, mas no decorrer
da argumentação da resposta verificou-se a dificuldade na diferenciação dos mesmos, tendo como exemplo
os seguintes relatos. Jaspe “Eu acho que o enfermeiro é mais seguro nas decisões”. Ágata “Sei, o enfermeiro
é aquele que anda todo de branco parece que é assim o técnico é aquele que usa um casaco azul marinho
parece que é assim ó”. Com isso, a interação do enfermeiro com o paciente psiquiátrico é apontada como
uma necessidade para a melhoria do cuidado integral, efetivo e terapêutico de enfermagem3.
CONSIDERAÇÕES FINAIS: A partir do exposto no estudo pode-se observar a importância da relação
enfermeiro-paciente perante o tratamento e processo de cura dos mesmos, e que o cuidado realizado pela
equipe de enfermagem, mais especificamente pelo enfermeiro, deve acontecer da forma mais eficaz, por
estes estarem extremamente vulneráveis e fragilizados, longe de seus familiares, de suas casas e
precisando se adaptar a uma nova rotina e a um novo estado de saúde.
REFERÊNCIAS:
FUREGATO, Antônia Regina Ferreira.; Avanços da saúde e seus reflexos na enfermagem; Revista da Escola
de Enfermagem da USP; 41; 01-02; 2007.
REINALDO, Amanda Márcia dos Santos. PILLON, Sandra Cristina; História da enfermagem Psiquiátrica e a
dependência química no Brasil: atravessando a história para a reflexão; Revista da Escola de Enfermagem
da USP; 41; 11; 2007.
VEIGA, Kátia Conceição Guimarães. FERNANDES, Josicelia Dumêt. SADIGURSKY, Dora;
Enfermeira/Paciente: Perpectivas terapêutica do cuidado; Revista de Enfermagem UERJ; 1; 322-325; 2010.
