APROVADO EM 15-01-2014 INFARMED FOLHETO INFORMATIVO: INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR Azitromicina Basi 500 mg Pó para solução para perfusão Azitromicina Leia atentamente este folheto antes de tomar este medicamento. Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o reler. Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico. Este medicamento foi receitado para si. Não deve dá-lo a outros; o medicamento pode ser-lhes prejudicial mesmo que apresentem os mesmos sintomas. Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundários não mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico. Neste folheto: 1. O que é Azitromicina Basi e para que é utilizado 2. Antes de utilizar Azitromicina Basi 3. Como utilizar Azitromicina Basi 4. Efeitos secundários possíveis 5. Como conservar Azitromicina Basi 6. Outras informações 1. O QUE É AZITROMICINA BASI E PARA QUE É UTILIZADO AZITROMICINA BASI pertence a um grupo de antibióticos denominados macrólidos. É um antibiótico utilizado no tratamento de infecções localizadas em diversas partes do organismo provocadas por bactérias. Quais as doenças que são tratadas com AZITROMICINA BASI? AZITROMICINA BASI está indicado no tratamento de infecções graves ou quando o tratamento oral não pode ser utilizado. É utilizado para tratamento das pneumonias (infecções dos pulmões), incluindo infecções provocadas pela bactéria Legionella pneumophila e infecções pélvicas (infecção dos órgãos reprodutores). 2. ANTES DE UTILIZAR AZITROMICINA BASI Não utilize Azitromicina Basi - se tem alergia (hipersensibilidade) à azitromicina ou a qualquer outro componente de Azitromicina Basi. - se tem alergia (hipersensibilidade) a outro macrólido (antibiótico) ou quetólido (derivado dos macrólidos). Tome especial cuidado com Azitromicina Basi - Deverá interromper o tratamento com Azitromicina Basi e contactar o seu médico se surgirem sinais de reacção alérgica como sejam o aparecimento de manchas vermelhas ou brancas na pele e sensação de comichão e irritação, inchaço na pele, na laringe ou na língua, e dificuldade em respirar. - Deverá informar o médico se já teve ou tem doenças do fígado ou dos rins. - Informe o seu médico imediatamente, se sentir palpitações ou um batimento cardíaco alterado, ou sentir tonturas ou desmaiar quando utilizar Azitromicina Basi. APROVADO EM 15-01-2014 INFARMED - Caso desenvolva diarreia ou fezes moles durante ou após o tratamento, fale com o seu médico imediatamente. Não tome qualquer medicamento para tratar a diarreia sem contactar primeiro o seu médico. - Azitromicina Basi deve ser reconstituído e diluído de acordo com as instruções, sendo administrado em perfusão endovenosa durante um período não inferior a 60 minutos. Ao utilizar Azitromicina Basi com outros medicamentos Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica. Os medicamentos podem interagir entre si ou com outras substâncias não medicamentosas originando reacções inesperadas ou podendo, nalguns casos, provocar uma diminuição ou aumento do efeito esperado. Assim, deverá indicar ao médico todos os medicamentos que está a usar, ou costuma usar, especialmente os seguintes: -Derivados da ergotamina (utilizada no tratamento das enxaquecas) -Digoxina (utilizada no tratamento da insuficiência cardíaca) -Varfarina (ou outro medicamento com interferência na coagulação sanguínea) -Ciclosporina (utilizado na supressão do sistema imunitário para prevenir e tratar a rejeição em transplantes de órgãos ou de medula óssea) -Terfenadina (utilizado no tratamento da febre dos fenos ou alergia na pele). -Nelfinavir (utilizado no tratamento de infecções por VIH (SIDA)) Não deve utilizar Azitromicina Basi ao mesmo tempo que os antiácidos. Gravidez e aleitamento Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento. Se está grávida (ou pensa poder estar) ou a amamentar, apenas poderá ser medicada com Azitromicina Basi se receitado por um médico que tenha conhecimento do seu estado. Condução de veículos e utilização de máquinas Tanto quanto se sabe Azitromicina Basi não tem efeitos sobre a capacidade de conduzir veículos e de utilização de outras máquinas. Informações importantes sobre alguns componentes de Azitromicina Basi Este medicamento contém 101,5 mg de sódio por dose. Esta informação deve ser tida em consideração em doentes com ingestão controlada de sódio. 3. COMO UTILIZAR AZITROMICINA BASI Utilizar Azitromicina Basi sempre de acordo com as indicações do médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas. O seu médico determinará qual a dose e duração do tratamento adequadas ao seu caso. A tabela seguinte ilustra as doses mais vulgarmente utilizadas em doentes adultos para tratamento da Pneumonia (infecção pulmonar) e de Infecções Pélvicas. Infecção Dose APROVADO EM 15-01-2014 INFARMED Pneumonia Infecções Pélvicas 500 mg em dose única diária por perfusão IV (intravenosa), durante pelo menos dois dias, seguindo-se a administração da formulação oral de Azitromicina Basi. O seu médico determinará qual a altura considerada adequada para passagem da perfusão IV para a formulação oral de Azitromicina Basi. 500 mg em dose única diária por perfusão IV, durante um ou dois dias, seguindo-se a administração da formulação oral de Azitromicina Basi. O seu médico determinará qual a altura considerada adequada para passagem da perfusão IV para a formulação oral de Azitromicina Basi. Modo e Via de Administração Azitromicina Basi destina-se a ser administrado por perfusão intravenosa. Azitromicina Basi deve ser reconstituído e diluído de acordo com as instruções, sendo administrado em perfusão intravenosa durante um período não inferior a 60 minutos. Duração Média do Tratamento A duração do seu tratamento dependerá da gravidade da sua infecção. Tal decisão caberá ao seu médico. Grupos Especiais de Doentes Azitromicina Basi não está recomendado para utilização em crianças e adolescentes em fase de crescimento. Não são necessárias alterações especiais da dose nos seguintes grupos de doentes: - doentes idosos; - doentes com insuficiência renal ligeira a moderada; - doentes com insuficiência hepática ligeira a moderada. Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico. 4. EFEITOS SECUNDÁRIOS POSSIVEIS Como todos os medicamentos, Azitromicina Basi pode causar efeitos secundários, no entanto estes não se manifestam em todas as pessoas. Efeitos secundários muito frequentes (ocorrem em pelo menos 1 em 10 doentes) são: - Diarreia, dor de estômago, náuseas, flatulência. Efeitos secundários frequentes (ocorrem em pelo menos 1 em 100 doentes) são: - Dores de cabeça, tonturas - Sensação de picadas, formigueiro e entorpecimento na pele - Alterações do paladar, perda de apetite - Distúrbios visuais, perda de audição - Vómitos, indigestão - Erupção cutânea, comichão - Dor nas articulações APROVADO EM 15-01-2014 INFARMED - Número reduzido de linfócitos (tipo de células brancas sanguíneas), número mais elevado de eosinófilos (tipo de células brancas sanguíneas) - Bicarbonato no sangue reduzido -Fadiga Efeitos secundários pouco frequentes (ocorrem em pelo menos 1 em 1000 doentes) são: - Infecções provocadas por leveduras (Candidiase) na boca ou na vagina - Número reduzido de leucócitos (tipo de células brancas sanguíneas), número reduzido de neutrófilos (tipo de células brancas sanguíneas) - Reacções alérgicas de diversos graus de gravidade - Erupções bolhosas generalizadas e descamação da pele - Reacção cutânea grave após exposição à luz ou sol - Urticária muito pronunciada - Nervosismo - Diminuição da sensibilidade ao toque - Tonturas - Dificuldade em adormecer - Zumbidos nos ouvidos, audição debilitada - Palpitações - Prisão de ventre - Inflamação no fígado - Dor no peito - Perda generalizada de forças - Inchaço - Desconforto generalizado - Valores dos testes laboratoriais alterados (por ex. análises sanguíneas ou do fígado) - Vómitos (com ou sem sangue) associado a dor abdominal Efeitos secundários raros (ocorrem em pelo menos 1 em 10 000 doentes) são: - Agitação - Vertigens - Função do fígado alterada Efeitos secundários adicionais que foram notificados durante a experiência póscomercialização (com frequência desconhecida) são: - Diarreia -Diminuição do nº de plaquetas (células importantes na coagulação do sangue), anemia - Reacções alérgicas - Agressividade, ansiedade, desmaios, convulsões, hiperactividade - Perda do cheiro ou sensação de cheiro alterado, perda do paladar - Problemas no ritmo cardíaco, incluindo batimento cardíaco acelerado, batimento cardíaco irregular, fraqueza muscular - Pressão arterial baixa - Inflamação do pâncreas - Coloração da língua, reacção cutânea grave - Falência do fígado, necrose do fígado, icterícia, ruborização da pele - Falência dos rins, inflamação nos rins - Electrocardiograma (ECG) alterado - Dor de estômago associada a diarreia e febre APROVADO EM 15-01-2014 INFARMED - Facilidade em ficar com nódoas negras e hemorragias - Fadiga associada a urina escura -Fraqueza muscular localizada Com a administração de azitromicina pela via intravenosa foi relatada inflamação/dor no local da perfusão. Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundários não mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico. 5. COMO CONSERVAR AZITROMICINA BASI Manter fora do alcance e da vista das crianças. Não utilize Azitromicina Basi após o prazo de validade impresso na embalagem exterior após VAL. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado. Manter o frasco dentro da embalagem de origem. Não conservar acima de 25°C. Após reconstituição da solução concentrada (de acordo com as instruções): a azitromicina sob a forma de pó para solução para perfusão é estável química e fisicamente durante 24 horas, quando conservada abaixo de 30ºC. Quando diluído de acordo com as instruções, resulta numa solução química e fisicamente estável durante 24 horas a ≤ 30ºC ou durante 7 dias se mantida sob refrigeração (5ºC). No entanto, sob um ponto de vista microbiológico, o medicamento deve ser utilizado imediatamente. Caso não seja utilizado imediatamente, o tempo e as condições de conservação antes da administração são da responsabilidade do utilizador e, normalmente, não devem exceder as 24 horas de 2 a 8ºC, a não ser que a reconstituição tenha ocorrido em condições assépticas controladas e validadas. A solução não utilizada deve ser rejeitada. Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não necessita. Estas medidas irão ajudar a proteger o ambiente. 6. OUTRAS INFORMAÇÕES Qual a composição de Azitromicina Basi - A substância activa é azitromicina di-hidratada. Cada frasco de 12 ml contém 524 mg de azitromicina di-hidratada (equivalente a 500 mg de azitromicina). - Os outros componentes são ácido cítrico mono-hidratado, hidróxido de sódio e hidróxido de sódio 30%. Qual o aspecto de Azitromicina Basi e conteúdo da embalagem Frascos de 12 ml contendo pó para solução para perfusão equivalente a 500 mg de azitromicina di-hidratada Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante Laboratórios Basi - Indústria Farmacêutica, S.A Parque Industrial Manuel Lourenço Ferreira, Lote 15 3450-232 Mortágua APROVADO EM 15-01-2014 INFARMED Portugal BIOMENDI S.A. Polígono Industrial de Bernedo, S/N 01118 Bernedo – ÁLAVA Espanha Este folheto foi aprovado pela última vez em A informação que se segue destina-se apenas aos médicos e aos profissionais dos cuidados de saúde: Azitromicina Basi deve ser reconstituído e diluído de acordo com as instruções, sendo administrado em perfusão intravenosa durante um período não inferior a 60 minutos. Não deve ser administrado em bólus ou como injecção intramuscular. Fase 1 Este medicamento deve ser preparado em condições de assepsia. Adicionar 4,8 ml de água para injectáveis ao frasco de 12 ml utilizando uma seringa padronizada de 5 ml e agitando-o até que todo o fármaco esteja dissolvido. Fase 2 Para obtenção de uma concentração final de 1,0 mg/ml. Transferir 5 ml da solução de azitromicina contida no frasco (resultante da Fase 1) para 500 ml de um dos solventes abaixo descritos. Para obtenção de uma concentração final de 2,0 mg/ml Transferir 5 ml da solução de azitromicina contida no frasco (resultante da Fase 1) para 250 ml de um dos solventes abaixo descritos. Cloreto de Sódio 0,9% Cloreto de Sódio 0,45% Dextrose a 5% em Água Solução de Lactato de Ringer Dextrose a 5% em Cloreto de Sódio a 0,45% com 20 mEq KCl Dextrose a 5% em Solução de Lactato de Ringer Dextrose a 5% em Cloreto de Sódio a 0,3% Dextrose a 5% em Cloreto de Sódio a 0,45% Não devem ser adicionadas ao Azitromicina Basi outras substâncias intravenosas, aditivos ou medicamentos, nem administrados simultaneamente por perfusão através da mesma linha intravenosa.