Fundamentos de Epidemiologia em Higiene Animal

09/03/2012
Epidemiologia
Fundamentos de
Epidemiologia em
Higiene Animal
Conceito e Histórico
– SaúdeSaúde-doença
– Distribuição e fatores determinantes
– Agravos à saúde coletiva
– Medidas de prevenção, controle e erradicação.
1
Agentes Biológicos:
Biológicos prion, vírus, rickéttsias, bactérias,
fungos, protozoários, algas, ectoparasitos e endoparasitos.
Epidemiologia
2
Importância e Aplicações
– Descrever a distribuição e magnitude dos problemas de
saúde
Vírus
(Rotavírus)
– Proporcionar dados essenciais para o planejamento,
Bactéria
(Streptococcus
)
Alga
(Prototheca)
Fungo
(Aspergillus)
execução e avaliação das ações de prevenção, controle e
tratamento das doenças.
– Identificar a etiologia das enfermidades
3
Protozoário
(Cryptosporidium)
Nematóide
(Trichostrongylus)
Sarna
(Psoroptes)
4
Infestação
Fonte de infecção
Alojamento, desenvolvimento e
reprodução de artrópodes na
superfície do corpo.
Hospedeiro vertebrado que alberga o
agente etiológico e o elimina para o
meio exterior.
5
6
1
09/03/2012
Conceito de saúde e doença
VETOR
VETORES
– Seres vivos que veiculam o agente desde o reservatório até o
hospedeiro potencial.
Organização Mundial da Saúde (O.M.S.
(O.M.S.):
):
Saúde:
“Estado de completo bembem-estar físico,
mental e social, e não apenas a ausência
de doença”.
Vetores mecânicos
– Transportadores de agentes, geralmente insetos, que os
carreiam nas patas, probóscides, asas ou trato gastro-intestinal
contaminados e onde não há multiplicação ou modificação do
agente.
Vetores biológicos
– Quando os agentes desenvolvem algum ciclo vital antes de
serem disseminados ou inoculados no hospedeiro.
Oliveira et al, 2010
7
8
http://www.tijucas.sc.gov.br/noticias/13-09-2010/Equinos-de-Tijucas-sao-examinados
periodicamente
Reservatório
Doença:
Animal ou um local que mantém um
agente infeccioso na natureza.
Alteração ou desvio do estado de equilíbrio
de um indivíduo com o meio.
Morcego hematófago
Solo
Água
Desmodus rotundus
Foto: Secretaria da Agricultura e do Abastecimento do Paraná
9
10
Hospedeiro Susceptível:
Indivíduo que pode contrair a doença.
Epidemiologia
Métodos de Estudo
– Fase descritiva
– Fase Analítica
Estudos Longitudinais e Estudos Transversais
Estudos Prospectivos e Estudos Retrospectivos
Enfermidade exótica:
Doença que não existe no país ou região estudada.
11
12
2
09/03/2012
Epidemiologia
Epidemiologia
Conceitos Básicos
– Morbidade,
– Mortalidade
www.ideagri.com.br
– Letalidade;
14
13
Epidemiologia
Epidemiologia
Conceitos Básicos
– Prevalência
Conceitos Básicos
– Endemia,
Endemia, Epidemia e Pandemia.
– Incidência;
Distribuição da raiva em animais, segundo ano de notificação,
GVE 29, de 1997 a 2008.
Fonte: GVE 29
15
16
MÉTODOS DE
INVESTIGAÇÃO
EPIDEMIOLÓGICA
Oliveira et al, 2007
17
18
3
09/03/2012
Estudos Descritivos
Os métodos disponíveis para uma
investigação epidemiológica são:
Instrumento da Epidemiologia Descritiva
que permite a caracterização de um
surto/epidemia ou de casos de doenças,
segundo as variáveis tempo, lugar e
pessoas.
a)Estudos Descritivos
b)Estudos Analíticos
c)Estudos Experimentais
19
20
Estudos Analíticos
Instrumento da Epidemiologia Analítica que
permite testar as hipóteses levantadas e
estabelecer a veracidade ou não delas,
apontando
para
associação
entre
um
determinado fator de risco e a doença, buscando
determinar qual causa é responsável pela doença
em questão.
Estudos Experimentais
Quando são criadas situações artificiais
para testar uma causa e seu efeito –
exemplo: testar a eficácia de uma vacina;
o uso de um medicamento ou mesmo a
dose infectiva de determinadas bactérias.
21
22
Principais desenhos/métodos
Epidemiológicos:
1. Estudo de Caso/Série de Casos
2. Transversal ou Corte ou
Prevalência
3. Ecológico
4. Caso-controle
5. Coorte ou Longitudinal
6. Ensaio Clínico Randomizado ou
Experimental
Epidemiologia Analítica
23
24
4
09/03/2012
Epidemiologia Analítica
Epidemiologia Analítica
(Tipos de Estudo)
(Tipos de Estudo)
Estudo prospectivos
– Agrupamento e Acompanhamento
Estudo Retrospectivo
– Fatos já ocorridos
Formação de grupos ou coortes
– Registros de casos de determinada doença
– Controle x Infectado ou afetado
– Controle x Doentes
– Ex. Carência Mineral
Não controle do determinante
Ex. Casos de tuberculose em bovinos
– Controle x Animais não expostos
Ex. Carência mineral a pasto
25
26
Epidemiologia Analítica
(Tipos de Estudo)
Estudos Longitudinais
– Acompanhamento de indivíduos – tempo
Ex.: Leptospirose – fatores de risco
Estudos Transversais
– Num dado momento
Ex.: Prevalência de brucelose num rebanho
EMBRAPA, 2001
28
27
Cadeia de Transmissão das
doenças
Epidemiologia Experimental
Importância
Estudos em condições controladas
Esclarecer ou confirmar determinantes
Tríade Epidemiológica
– Hospedeiro
– Agente
– Ambiente
– Ex.: Infecções experimentais
29
30
5
09/03/2012
Cadeia de Transmissão das
doenças
Cadeia de Transmissão das doenças
Hospedeiro
Hospedeiro
– Resistência Natural ou inespecífica
– Caracterização
Barreiras naturais
Mecanismos Preventivos
Vertebrado capaz de abrigar um agente causal
Mecanismos defensivos
– Susceptibilidade
– Resistência específica ou imunidade
Falta de defesa
Natureza da imunidade
– Humoral ou celular
Tipos de imunidade
32
31
Cadeia de Transmissão das
doenças
Cadeia de Transmissão das
doenças
Agente
– Características do agente
Ambiente
– Fatores Físicos e Químicos
Infectividade
Temperatura
Patogenicidade
Virulência
Ventos
Imunogenicidade
Umidade
Resistência
pH solo e água
Variabilidade
Persistência
34
33
Mecanismo de propagação de doenças
Cadeia de Transmissão das
doenças
Ambiente
(Animais)
– Fatores Biológicos
Cobertura Vegetal
Presença de animais
Animais doentes
35
Animais portadores
36
6
09/03/2012
c. Vias de transmissão
d. Porta de entrada
Mecanismo pelo qual o
agente etiológico chega
ao hospedeiro
susceptível.
Principal via pela qual o
agente etiológico penetra
no hospedeiro.
Porta de entrada (vias)
Forma de contaminação
Respiratória
gotículas de poeira e aerossóis.
Forma vertical: de geração a geração (congênita).
Forma horizontal: de animal a animal, por meio de contato
direto, insetos, fômites, água.
Digestiva
Urinária
Conjuntiva
Galactófora (canal do
teto=duto papilar)
Onfaloflébica (umbigo)
Cutânea
37
água e alimentos contaminados.
contágio direto, vetores, mãos
contaminadas.
vetores mecânicos, gotículas de poeira
mãos contaminadas, equipamento de
ordenha contaminado (teteiras), solo,
fômites.
solo, vetores, água
contágio direto, vetores, solo, água,
fômites.
38
Mecanismos de propagação da doença:
Epidemiologia aplicado a higiene
1. Quem hospeda e elimina o agente etiológico?
Fonte de Infecção.
2. Como o agente etiológico deixa o hospedeiro?
Via de eliminação.
3. Que recurso o agente utiliza para alcançar um novo
hospedeiro susceptível?
Compreensão da doença
Planos
– Controle
Via de transmissão.
– Erradicação
4. Como o agente etiológico penetra no novo hospedeiro?
Porta de entrada.
5. Quem pode adquirir a doença?
Hospedeiro susceptível.
39
40
7