GUIA DE REQUERIMENTO INICIAL DO PROJETO DE PESQUISA DE TRATAMENTO DE DOENÇAS CRÔNICAS INFANTIS ESPECÍFICAS O que é o Projeto de Pesquisa de Tratamento de Doenças Crônicas Infantis Específicas? Dentre as doenças crônicas infantis, as doenças específicas são doenças de tratamento longo, de alto custo, e que se não for feito o tratamento adequado, prejudica o crescimento saudável da criança. Por isso é feito pesquisa referente tratamento de doenças específicas, e é o sistema que em troca do fornecimento dos dados do tratamento do paciente, é fornecido o subsídio total ou parcial dos custos. 1 Período do requerimento Sempre (Para requerimento inicial é necessário que a idade seja “inferior a 18 anos completos”) 2 Documentos necessários ao requerimento ①Requerimento de Caso o tratamento seja feito em várias instituições médicas, subsídio de Tratamento apresenta o requerimento para cada instituição. de Doenças Crônicas Porém a recomendação médica é suficiente anexar apenas no Infantis Específicas. requerimento da principal instituição médica. (Caso for requerimento de várias doenças será necessário para cada um) ②Requerimento de Consultar o médico responsável, e se enquadrar no critério de reconhecimento de reconhecimento de enfermidade grave (tabela 1), apresentar o enfermidade grave requerimento. ③Recomendação médica Apresentar na instituição médica, e solicitar o prenchimento ao de Tratamento de médico responsável. Doenças Crônicas E, solicitar o carimbo de confirmação no escritório hospitalar. Infantis Específicas No tratamento com hormônio de crescimento, solicitar a confecção da recomendação ao tratamento com hormônio de crescimento. ④Comprovante de ※Assalariado imposto de renda Apresentar o “comprovante de imposto retido na fonte”. Janeiro a Junho, ※Aos que fazem a declaração de imposto (Autônomo, deduções referente a 2 anos médicas, habitacionais etc). anteriores “Comprovante de pagamento de imposto (sono 1)” (que consta Julho a dezembro, o apêndice com o valor retido na fonte) e a “cópia da declaração referente ao ano do imposto de renda”, emitidos pela secretaria da fazenda. anterior ※Caso o imposto retido na fonte ou o imposto pago seja zero Apresentar o último yen, apresentar o “Comprovante de imposto provincial e comprovante de imposto municipal”, emitido pelo setor de imposto do município. da pessoa de principal ※Aos que estão no Subsídio de Sobrevivência, o “Comprovante fonte de renda. de Subsídio de Sobrevivência” é o suficiente. ※Será necessário pagar valor correspondente à renda. (Tabela 3) ※ Para pessoas com hemofilia (fator Ⅰ, Ⅱ, Ⅴ, Ⅶ~ⅩⅢ), doença de Von Willebrand, infecção HIV causado por medicamento coagulante) não é necessário o comprovante de imposto de renda. ⑤Outros Para cada carteira de saúde,(tabela 2), trazer o documento escrito. Trazer o carimbo e carteira de saúde. (inkan e hoken) ・Caso já tenha feito o requerimento e, para acrescentar outra doença em uma mesma instituição médica, anexar a Vale Tratamento Médico já emitido. ・Após a apresentação do requerimento, o mesmo será examinado pelo Junta do Medidas de Doenças Crônicas Infantis Específicas. Caso seja reconhecido como adequado, será emitido o Vale Tratamento Médico. Normalmente é emitido no final do mês posterior ao requerimento. (Tabela 1) Critérios de reconhecimento de enfermidades graves (Subsídio a Tratamento de Doenças Crônicas Infantis Específicas) ①Se for reconhecido período prolongado (aproximadamente 6 meses) de mais de um dos sintomas seguintes, para todas as enfermidades. Parte do corpo Olhos Audição Situação da doença Possui nítida deficiência visual (Acuidade visual com ambos os olhos inferior a 0.04) Possui nítida deficiência auditiva (Capacidade auditiva de ambos os ouvidos inferior a 100 decibéis) Possui nítida deficiência nos braços (Inutilidade total dos membros superiores) Possui nítida deficiência em todos os dedos de ambos os braços Não têm os dedos dos membros superiores desde a base, não Braços funcionamento de todos os dedos dos membros superiores) Possui nítida deficiência em um dos membros superiores (não possui mais da metade do braço, em um dos membros superiores, semdo um dos membros superiores completamente inútil. Possui nítida deficiência de ambos os membros inferiores (Inutilidade total dos membros inferiores) Pernas Falta além do tornozelo de ambos os membros inferiores (Falta além do tornozelo de ambos os membros inferiores) Para crianças com mais de 1 ano, possui deficiência no funcionamento do tronco, e não conseguem se levantar sozinho (com mais de 1 ano, não consegue sentar, nas diversas posições, e que não consegue se Tronco, coluna levantar sozinho das posições deitada ou sentada, que só consegue se levantar com auxílio de outra pessoa, coluna, bengala ou algum outro dispositivo de auxílio). Por deficiência física ou por longo tempo de repouso por doença, está em condições do nível acima, e esteja em estado que não possa fazer as Funcionamento dos membros necessidades diárias (um membro superior e um membro inferior sem funcionamento, com considerável deficiência no funcionamento dos 4 membros). ②Que não se enquadre no item ①, e que se enquadre em um dos itens das doenças abaixo. Doença Item correspondente. Câncer Progressão ou reincidência, que esteja em tratamento intensivo. Doença crônica Que esteja fazendo hemodiálise ou Diálise Peritoneal Ambulatorial dos rins Doença crônica respiratória Doença crônica cardíaca Anormalia Contínua (CAPD, inclui o portátil). Com traqueostomia ou intubação endotraqueal. Que esteja em respiração artificial ou oxigenoterapia Com coficiente de inteligência inferior a 20, ou que esteja de cama metabólica de com mais de 1 ano de idade. nascença Doença nos nervos ou articulações Coeficiente de inteligência, desenvolvimento inferior a 20, ou ou que esteja de cama com mais de 1 ano de idade. Doença crônica do sistema Com traqueostomia ou intubação endotraqueal. digestivo TABELA 2 SOBRE OS DOCUMENTOS A SEREM ENTREGUES TIPOS DE SEGURO DE SAÚDE SEGURO NACIONAL DE SAÚDE DO MUNICÍPIO DOCUMENTOS NECESSÁRIOS (1) Cópia da "Carteira do Seguro Nacional de Saúde " do paciente (2) Termo de concordância ① (3)Cópia do "Documento de reconhecimento de aplicação do valor limite " ou "Documento de reconhecimento de redução do valor básico ou aplicação do valor limite " (Apenas quem possuir com validade posterior a agosto) COOPERATIVA DE SEGURO NACIONAL DE SAÚDE (1) Cópia da "Carteira de Saúde " do paciente (2) Termo de concordâ ncia ① (3) Dos seguintes itens ア e イ, quem possuir o ア, trazer o ア, e quem não possuir o ア, trazer o イ ア Cópia do "Documento de reconhecimento de aplicação do valor limite" ou "Documento de reconhecimento de redução do valor básico ou aplicação do valor limite " (Com validade posterior a agosto) イ Comprovante de (isenção) imposto municipal do cooperado e de todos segurados da família * OUTROS TIPOS DE SEGURO DE SAÚDE (SEGURO DE EMPREGADO) (1) Cópia da "Carteira de Saúde " do segurado e do paciente (2) Termo de concordâ ncia ① (3) Dos seguintes itens ア e イ, quem possuir o ア, trazer o ア, e quem não possuir o ア, trazer o イ ア Cópia do "Documento de reconhecimento de aplicação do valor limite" ou "Documento de reconhecimento de redução do valor básico ou aplicação do valor limite " (Com validade posterior a agosto) イ Comprovante de (isenção) imposto municipal do segurado *Aos contribuintes do imposto municipal, se possuir a "Notificação do imposto" ou "Notificação de arrecadação especial do valor do imposto ", apresentar. * No caso de Cooperativa de Seguro Nacional de Saúde, se a relação de parentesco e dependência da criança ou outros com o cooperado, que não possuem renda, puder ser comprovada através da cópia da notificação de imposto ou outro documento, não é necessário a apresentação de outro documento em separado. (Tabela 3) Tabela básica de contribuição (Subsídio de Tratamento de Doenças Crônicas Infantis Específicas) Valor mensal a ser pago Tratamen Faixa de Renda Código Internamen to sem to internam ento Famílias que recebem o Subsídio de Sobrevivência, Faixa A ou que se enquadram na legislação de incentivo à A1 0 yen 0 yen inserção aos órfãos de guerra regressantes da China. Faixa B Faixa C Pessoas que não se enquadram na Faixa A, e que são isentas do imposto municipal. Pessoas que não se enquadram nas Faixas A e B, e que são isentas do imposto de renda. Pessoas que não se B1 0 yen 0 yen C1 2.200 yen 1.100 yen Valor anual do imposto enquadram nas Faixa A e de renda (yen) B, e contribuintes do Abaixo de 5.000 D1 3.400yen 1.700yen imposto de renda Entre 5.001 e 15.000 D2 4.200 yen 2.100 yen Entre 15.001 e 40.000 D3 5.500 yen 2.750 yen Entre 40.001 e 70.000 D4 9.300 yen 4.650 yen Acima de 70.001 D5 11.500 yen 5.750 yen F1 0 yen 0 yen F2 0 yen 0 yen Faixa D Pacientes que foram reconhecidas como de enfermidade grave Faixa F Hemofílicos (Incluem pacientes que se enquadram no projeto de pesquisa de tratamento de deficiência genética nos fatores de coagulação e outros). Maneira de cálculo do valor a ser pago 1 Aos que pertencem à faixa A, B ou F, o valor é “zero yen”. 2 Nos casos das faixas C ou D, o valor é calculado conforme o exemplo seguinte, separadamente quando inclui o internamento ou não. Porém, se o valor total do tratamento subtraindo os valores a serem deduzidos conforme a legislação de seguro de saúde e prevenção de doenças contagiosas, for inferior ao valor determinado, o valor deduzido deve ser pago. (1)Ao ser internado, independente do número dias de internamento, será o valor básico mensal de internamento. (2)Ao for ao hospital sem internamento, independente do número de dias que for, será o valor básico mensal de tratamento sem internamento. (3)Se no mesmo mês tiver ida ao hospital com e sem internamento, será o valor básico mensal de internamento. (4)De acordo com a legisalação de seguro de saúde, não surgirá a necessidade de pagamento das despesas de medicamentos e enfermagem. 3 Caso tenha mais de 2 pessoas de uma mesma família que se enquadre no subsídio, de acordo com o nível, exceto o paciente de valor mais alto, calculado conforme o item 2, tem redução de 10 % no valor a ser pago (valores inferiores a 10 yen são arrendondados). 4 Os “Isentos do imposto municipal” são os que não são sujeitos à taxação do imposto municipal, no ano correspondente (de 1 de julho a 30 de junho do ano seguinte), (inclui os isentos conforme o artigo 323 da legislação do imposto regional). 5 O“Valor anual do imposto de renda”o valor do imposto de renda calculado de acordo com a Lei do imposto de renda (lei 33 de 1965), Lei de dispositivos especiais do imposto (lei 26 de 1957) e Lei de prorrogamento de redução do imposto de renda em casos de desastres naturais (lei 175 de 1947). (1)Porém, para o cálculo do imposto de renda não se aplicam as seguites determinações. Artigo 92 item 1, artigo 95 item 1, 2 e 3 da lei do imposto de renda. (2)Artigo 41 item 1, 2 e 3, artigo 41-2, artigo 41-19-2 item 1 e artigo 41-19-2 item 1 da Lei de dispositivos especiais do imposto. (3)Cláusura adicional artigo 12 (Lei 23 de 2008) da lei de alteração parcial da Lei de dispositivos especiais do imposto. 6 O valor total do tratamento é o valor calculado através do “Método de cálculo de remuneração médica”, “Fudamentos de cálculo de valores de tratamento, subsistência e alimentação durante o internamento”, “Método de cálculo de despesas de enfermagem”, e “Método de cálculo de valor de tratamento não cobertos pelo seguro”. 7 Quanto ao imposto municipal e imposto de renda do nível de renda, para a requisição entre janeiro e junho é o valor do imposto referente à renda do ano retrasado e para requerimento entre julho e dezembro o valor do imposto referente à renda ano anterior.