Adaptação e Lesão Celular
Propaganda
Adaptação e Lesão Celular Disciplina de Processos Patológicos Prof. Leonardo Sokolnik de Oliveira twitter.com/professor_leo Adaptação celular A célula é capaz de lidar com exigências fisiológicas normais, mantendo-se em um estado estável, chamado de homeostasia. Adaptação Celular Estresse fisiológico ou patológico pode desencadear um grande número de adaptações celulares que levam esta célula a um novo estado de estabilidade. Hiperplasia Hipertrofia Atrofia Metaplasia Hiperplasia Definição Aumento do número de células de um tecido. Causa Hormônios e Fatores de Crescimento Hiperplasia fisiológica: Hormonal (mama, útero) Compensatória (fígado, rim) Ocorrem por produção local de fatores de crescimento e receptores para fatores de crescimento Hiperplasia fisiológica hormonal Mama Útero Hiperplasia fisiológica compensatória Doador Transplante hepático intervivos Hiperplasia fisiológica compensatória Receptor Transplante hepático intervivos Hiperplasia fisiológica compensatória O mito de Prometeu Hiperplasia patológica Hiperplasia patológica: Ocorrem por estimulação excessiva das células-alvo por hormônios ou fatores de crescimento. Exemplos: Hiperplasia endometrial Hiperplasia prostática benigna (HPB) Hiperplasia patológica Próstata normal Hiperplasia: alterações microscópicas Hiperplasia da próstata Hiperplasia da próstata Hipertrofia Definição Aumento no tamanho das células, resultando em um aumento no tamanho do tecido. Causa Síntese de mais componentes estruturais, geralmente proteínas, pelo aumento da demanda ou estímulos hormonais específicos. Hipertrofia fisiológica: Hipertrofia muscular e do útero Hipertrofia patológica: Hipertrofia ventricular esquerda Hipertrofia fisiológica Hipertrofia muscular Hipertrofia fisiológica Hipertrofia patológica Hipertrofia ventricular esquerda Hipertrofia ventricular esquerda Hipertrofia: microscopia Hipertrofia: microscopia Hipertrofia miocárdio Normal Hipertrófico Hipertrofia miocárdio Atrofia Definição Redução no tamanho das células devido à perda de substância celular. Causa Diminuição da carga submetida ou diminuição de nutrientes. Ocorre proteólise mediada pelo sistema ubiquitina-proteossomo. Atrofia fisiológica: Útero após o parto e desenvolvimento embrionário. Atrofia patológica: Atrofia por desuso, Perda da inervação, Diminuição do suprimento sanguíneo, desnutrição, atrofia senil Atrofia por desnervação Atrofia da mão direita Atrofia por desuso Atrofia por diminuição do suprimento sanguíneo Atrofia por compressão Atrofia fisiológica Atrofia: microscopia Metaplasia Definição Alteração reversível na qual um tipo de célula adulta é substituído por outro tipo de célula adulta em um determinado tecido. Causa Inflamação crônica A metaplasia é um tipo de alteração decorrente de uma diferenciação alternativa das células-tronco adultas do tecido-alvo. Pode ser precursora de uma lesão maligna, ou seja, câncer. Metaplasia escamosa Metaplasia escamosa Metaplasia Lesão celular Quando a célula é exposta a um estresse muito severo, ela pode não ser capaz de se adaptar, ocasionando lesão celular. Esta lesão celular é até certo ponto reversível, porém se aumentar de intensidade ou duração torna-se irreversível e há morte celular. Lesão celular Estímulo nocivo Homeostase Lesão Celular Reversível Lesão Celular Irreversível (Morte Celular) Causas de lesão celular Ausência de oxigênio (hipóxia) Agentes físicos trauma mecânico, temperaturas extremas, radiação, choque elétrico Agentes químicos Poluentes, venenos, oxigênio, monóxido de carbono, drogas Agentes infecciosos Reações imunológicas Distúrbios genéticos e nutricionais Mecanismos de lesão A resposta celular a um estímulo nocivo depende do tipo celular envolvido, quantidade e duração do estímulo. A lesão celular resulta de anormalidades funcionais e bioquímicas em uma ou mais organelas. Lesão por hipóxia Diminuição do suprimento de oxigênio à células acarreta: 1 - Diminuição da síntese de ATP 2 - Diminuição da atividade da bomba de Na e K 3 – Acúmulo de sódio no meio intracelular 4 – Acúmulo de água no meio intracelular 5 – Edema celular Lesão por hipóxia Diminuição do suprimento de oxigênio às células também acarreta alteração no metabolismo energético. Fosforilação oxidativa Glicólise Acúmulo de lactato e diminuição do pH intracelular Influxo de Cálcio Isquemia causa maior influxo de cálcio para dentro da célula através da membrana plasmática e liberação de cálcio de organelas como retículo endoplasmático e mitocôndria. O excesso de cálcio intracelular causa a ativação de diversas enzimas como: ATPases, fosfolipases, proteases e endonucleases e também aumento da permeabilidade da membrana mitocondrial. Influxo de Cálcio Estresse oxidativo Ocorre quando há acúmulo de formas reativas de oxigênio (radicais livres) na célula. O excesso de radicais livres causa: - Peroxidação lipídica - Danos às proteínas - Danos ao DNA Espécies Reativas de Oxigênio (ROS): Superóxido Peróxido de Hidrogênio Hidroxila Espécies Reativas de Oxigênio Antioxidantes Enzimas Superoxido dismutase Catalase Vitaminas Vitamina C, Vitamina E Sistema da Glutationa Proteínas Ferritina, Ceruloplasmina Mecanismo anti-oxidantes Lesões celulares causadas por radicais livres Peroxidação lipídica Dano ao DNA Dano a proteínas intracelulares Estresse oxidativo
