Caso 133 - Data: 24-9-08 História clínica: Biópsia prostática de paciente de 70 anos de idade com toque retal mostrando próstata difusamente endurecida, PSA 22ng/mL, peso 23g e densidade do PSA 0,44. Diagnóstico: Prostatite crônica granulomatosa idiopática (ou inespecífica). Comentário: Esta é uma condição que simula adenocarcinoma no toque retal, valores séricos de PSA e achados no ultra-som. (Oppenheimer JR et al. Granulomatous prostatitis on needle biopsy. Arch Pathol Lab Med 1997;121:7249). Mais freqüentemente a lesão consiste de células epitelióides e células inflamatórias esparsas como neutrófilos, linfócitos, plasmócitos e eosinófilos. Células multinucleadas (que podem faltar) podem ajudar no diagnóstico. O rótulo de prostatite granulomatosa idiopática (ou inespecífica para alguns autores) só deve ser dado se a pesquisa de bacilos e fungos for negativa.