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A Bursite é a inflamação ou irritação de uma “bursa”. Esta é uma pequena bolsa localizada
entre o osso e outras estruturas móveis, como músculos, pele ou tendões. Ela permite e facilita
um melhor deslizamento entre as estruturas.
Os sintomas são semelhantes:
* Dor e rigidez, agravadas por movimento.
* Dor, principalmente durante a noite.
* Inchaço no local.
Qualquer tendão ou “bursa” no corpo humano pode ser afetado, mas os que estão localizados
nos ombros, cotovelos, punhos, dedos, quadris, joelhos, tornozelos e pés, são os mais
frequentes.
Tendinites e bursites são condições normalmente temporárias, mas podem se tornar crônicas
e, ao contrário da artrite, elas não causam deformidade. A causa mais comum de tendinites é o
trauma local, particularmente se o paciente tem um mau condicionamento físico, má postura ou
usa o membro afetado em uma posição forçada e desajeitada.
A bursite também pode surgir de trauma único de forte intensidade ou de micro-traumas
repetitivos, mas também pode estar associada à varias condições reumáticas, metabólicas,
infecciosas e, mesmo sem causa específica, considerada idiopática.
O diagnóstico de uma tendinite e/ou uma bursite requer uma história médica cuidadosa e
principalmente um exame físico bem feito. Somente assim pode-se avaliar a real condição do
paciente e planejar um tratamento específico.
Radiografias podem ser úteis para excluir anormalidades ósseas. Deve ser salientado que
tendões e bursas não são visíveis em radiografias, no entanto o uso da ressonância nuclear
magnética, trouxe um auxílio extremamente importante na definição do local e grau da lesão.
Exames laboratoriais podem ajudar em caso de alguma outra doença de base, como por
exemplo, Artrite Reumatóide ou Diabetes, mas normalmente, não são necessários para
diagnosticar a maioria dos casos.
O tratamento destas duas condições está baseado na causa em si. O objetivo inicial do
tratamento é diminuir e, se possível, inibir a dor. Para isto, o repouso articular é base principal,
conseguido através do afastamento do fator da causa e de atividades que possam levar ao
agravamento da lesão.
- Adequado aquecimento prévio e cuidar da postura é fundamental. O uso de “splints” (talas de
plástico) na área afetada como imobilização, calor úmido e outras modalidades de terapia física
ajudam na melhoria da dor aguda.
- Analgésicos simples, ou opióides podem ser empregados, mas regularmente o uso de antiinflamatórios não hormonais são os mais utilizados. Em casos acentuados, curtos períodos de
uso de corticosteróides podem ser necessários ou mesmo a infiltração intra-articular pode ter
sua indicação.
A reabilitação física deve ser feita com o objetivo de tirar a dor, mas, sobretudo ela é utilizada
como recuperação de amplitude de movimentos e prevenção da reincidência através de
exercícios específicos e orientados por profissionais capacitados.
A intervenção cirúrgica de tendinites ou bursites é infrequente, porém necessária em alguns
casos. Uma vez controlado o ataque agudo, deve ser iniciado o trabalho de prevenção e/ou
correção dos fatores causais. Melhora da ergonomia, da qualidade muscular, e principalmente,
da auto-estima, são fundamentais no sentido de prevenir novas lesões e/ou recorrências das
antigas.
O que é Bursite?
Bursite é a inflamação da bolsa cheia de líquido (bursa) que se localiza entre um tendão e
a pele ou entre um tendão e o osso. A doença pode ser aguda ou crônica.
Causas
As bursas são cavidades cheias de líquido próximas a articulações, onde tendões ou
músculos passam por cima de saliências ósseas. Elas auxiliam o movimento e reduzem o
atrito entre as partes móveis.
A bursite pode ser causada pelo uso excessivo crônico de articulações, trauma, artrite
reumatoide, gota ou infecção. Algumas vezes, a causa não pode ser determinada. A
bursite ocorre normalmente nos ombros, joelhos, cotovelos e no quadril. Outras áreas
também podem ser afetadas, como o tendão de Aquiles e os pés.
A inflamação crônica pode ocorrer com lesões ou ataques de bursite repetidos.