FICHA DE INSCRIÇÃO RETRATE INTERIOR - Ano IV (Favor ler o REGULAMENTO antes de preencher a ficha de inscrição) Município DADOS PESSOAIS Nome Data de Nascimento Nome Artístico CPF Carteira de Identidade (RG) Data de Emissão Sexo DDD + Telefone DDD + Celular + Operadora Profissão E-mail Logradouro (avenidas, ruas, praças, jardins, parques etc.) Complemento Órgão Expedidor Município Escolaridade Preferência de Horário Experiência em Teatro (cursos, oficinas, espetáculos, etc.) Número Estado CEP Participa ou participou de algum grupo? Caso sim, qual o nome do grupo? E por quanto tempo? Quais os seus objetivos em participar do RETRATE Interior - Ano IV? Observações INFORMAÇÕES ADCIONAIS Responsável (em caso de menor de idade) DDD + Telefone Em caso de acidente contatar DDD + Telefone Tem algum problema de saúde e/ ou físico? Caso sim, qual?