FICHA DE INSCRIÇÃO Curso pretendido / Cidade: Dados Pessoais: Nome: Endereço: Cidade: Estado: CEP: Telefones com DDD: E-mail: CPF: RG: Data Nascimento: Sexo: F( ) M( ) Grau de Instrução: Área de Formação Acadêmica: Dados Profissionais: Órgão/Empresa: Unidade: Endereço: Bairro: Telefones: Cidade: Estado: E-mail: Cargo/Função: Carta de Intenção - por que deseja fazer o curso (máximo de 20 linhas): Breve Currículo (máximo de 20 linhas): Descrição do Projeto – descrever a proposta do projeto de produção para TV incluindo abordagem e estágio de desenvolvimento (máximo de 20 linhas): Enviar a ficha de inscrição por e-mail para [email protected]. A Coordenação do Canne solicita que, caso o candidato efetue a inscrição e constate que não terá condições de participar do curso, envie uma mensagem para o mesmo endereço cancelando sua inscrição. Fundação Joaquim Nabuco Diretoria de Memória, Educação, Cultura e Arte CENTRO AUDIOVISUAL NORTE-NORDESTE Rua Henrique Dias, 609 – Derby 52010-100 - Recife - Pernambuco - Brasil Telefone: 81.3073-6718 www.fundaj.gov.br/canne [email protected]