SAIS DAE COSET Salvador 04 de dezembro de 2014 [email protected] 1 1 Doação e Transplante no Brasil antes 1997 depois Sistema Nacional de Transplantes • Brasil é o maior sistema público de transplantes do mundo – 95% das cirurgias são feitas no SUS. • SUS oferece assistência integral ao paciente transplantado: Exames preparatórios para a cirurgia; Procedimento cirúrgico; Acompanhamento do paciente; Medicamentos pós-transplantes. rim coração fígado pulmão pâncreas intestino membros superiores face traquéia laringe córneas válvulas ossos pele rotina investigação células hematopoiéticas ilhotas de pâncreas hepatócitos células neuronais 4 fígado coração pulmão medula óssea intestino pele rim pâncreas córneas válvula cardíaca ossos Rim: 96% Pâncreas: 96% Fígado: 89% Coração: 89% Pulmão: 82% Intestino: 78% Registro UNOS 2009 perda anual de 4% 7 Doadores Efetivos de Múltiplos Órgãos "pmp" no Brasil. 1998 a 2011 (Proj). 8,8 7,3 4,4 9,6 10,6 7,2 6,3 6 6,2 2005 2006 2007 5 2,8 1998 2001 2003 2004 2008 2009 2010 2011 (proj) Doadores Efetivos PMP. Espanha, Portugal, EUA e Brasil. 1998 a 2010. 40 35 30 25 20 15 10 5 0 1998 2001 2003 2004 Doadores pmp Brasil Doadores pmp Espanha 2005 2006 2007 2008 2009 Doadores pmp EUA Doadores pmp Portugal Fonte: 1. Registro Brasileiro de Transplantes (RBT). ABTO. 2. Transplant Procurement Management - IRODaT - International Registry of Organ Donation and Transplantation - – www.tpm.org - 2010 3% da população mundial Transplante de orgãos: Mundo Brasil n n % Rim 77.780 5.385 7,1 Fígado 23.986 1.595 6,6 Coração 5.935 227 3,8 Pulmão 4.359 69 1,6 Pâncreas 2.423 150 6,2 10 demanda: prevenção Suprimento: doação de órgãos 11 Listas de espera para transplante rim Em lista: 30 – 40% da prevalência em diálise (35%: 31.500) Ingresso anual em lista:50 - 60% da incidência (125 pmp) (55%: 13.300) Necessidade de transplante Transplantes realizados Realizados pmp Córnea: 72,1 Rim: 28.5 Fígado: 9.0 Coração: 1.4 Pulmão: 0.4 Pâncreas: 0.7 79% 41% 30% 19% 6% 25% 13 Doadores: 13,5 Tx rim : Doadores: 3,3 Tx rim : 28,2 Tx fígado: 9,0 6,4 Tx fígado: 0,1 Doadores: 9,2 Tx rim : 16,1 Tx fígado: 7,3 Doadores: 8,8 Tx rim : 17,,4 Tx fígado: 3,8 Doadores: 16,2 Tx rim : 37,0 Tx fígado: 11,3 Doadores: 20,5 Tx rim : 46,1 Tx fígado: 13,6 14 2013 Objetivo 2017: 20 pmp Brasil: 13,3 pmp AP RR TO 0 1200 Necessidade transplantes realizados 1200 Necessidade (pmp): 1000 • rim: • fígado: • coração: •Pulmão •Córnea 840 800 60 25 08 08 90 600 350 400 427 200 123 64 100 0 0 Córnea Rim Fígado Coração Planejamento anual 2007 - 2017 PD notificados: 50 pmp Taxa de efetivação: 40% Evolutivo 2000 2013 Evolutivo 2000 - 2013 Evolutivo de Doações de Multiplos Órgãos Bahia 97 100 90 77 80 69 Total de Doações 70 57 60 53 46 50 42 40 30 17 20 10 8 6 1 17 5 4 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Total: 499 Doações de Múltiplos Órgãos * Não foram encontrados Registros de Maio/05 a Dez/05 2011 2012 2013 Evolutivo de Doações de Córneas - Bahia 250 208 206 200 Total de Doações 150 150 107 100 50 133 123 96 27 19 24 16 15 14 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Total: 1138 Doações de Córneas * Não foram encontrados Registros de Maio/05 a Dez/06. 2011 2012 2013 Evolutivo do Transplante Hepático - Bahia 64 70 60 50 Transplantes Realizados 50 36 33 40 42 38 56 6 4 30 15 12 14 20 10 0 2 5 4 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Total: 371 Transplantes Hepáticos realizados Evolutivo do Transplante Renal - Bahia 140 119 123 Transplantes Realizados 120 102 100 82 80 62 60 40 90 35 47 41 45 68 72 54 80 11 9 20 0 Toral de 1020 Transplantes Renais realizados * Total de Transplantes Cadáver e Intervivos Evolutivo do Transplante de Córneas Bahia 408 427 450 42 7 400 Transplantes Realizados 350 258 300 250 190 200 150 100 50 27 71 68 78 75 197 200 230 101 112 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Total: 2442 Transplantes de Córneas realizados Evolutivo do Transplante de Medula Óssea - Bahia 50 46 42 45 35 40 31 Axis Title 35 30 20 21 25 25 19 20 15 8 10 5 13 0 0 0 0 2008 2009 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2010 2011 2012 2013 Total: 260 Transplantes de Medula Óssea realizados *Nos anos de 2008 e 2009 não havia equipe credenciada no estado Juazeiro Alagoinhas Feira Sto Antonio Barreiras Vitória da Conquista Jequie Salvador Itabuna Ilheus Porto Seguro Texeira SET 2009 W.L.O.P., 41 anos Síndrome de Budd-Chiari Listada em 09/07/2008 MELD 9 Novo ciclo vital Sociedade Atitude Social Índices de doação Seguimento Índices de resultados Doação Transplante Procura Índices de geração de órgãos Distribuição Índices de intercâmbio Extração SOLICITAÇÃO TRANSFERÊNCIA DA GESTÃO DOS RECURSOS DO PROGRAMA DE TRANSPLANTE (FAEC) PARA O ESTADOS Coordenação do Sistema Estadual de Transplantes – COSET Contato: (71) 3115-8316 www.saude.ba.gov/transplantes [email protected] Central de Notificações Captação e Distribuição de Órgãos da Bahia - CNCDO Contato: (71) 3356-6776 0800-2840444