Autismo e Asperger

Léa Maria Marzagão Beringhs
Psicóloga – CRP 07/01033

Transtorno Global do Desenvolvimento –
TGD (CID 10)

Transtorno Invasivo do Desenvolvimento
– TID (DSM IV – até maio/2013)

Transtorno do Espectro Autista – TEA
(DSM V - atual)
Conjunto heterogêneo de síndromes
clínicas, tendo em comum a tríade de
comprometimentos da interação social
recíproca, comunicação verbal e não
verbal e comportamentos repetitivos e
estereotipados, variando num continuum,
desde as formas mais severas até as
mais brandas.
 Habilidades de interação social recíproca;
 Habilidades de comunicação;
 Presença de comportamentos, interesses
e atividades estereotipadas.
Isso significa que...
Os comportamentos são comuns entre
todos os indivíduos do TEA.

O que muda é a intensidade das
manifestações e a gravidade do
acometimento.

Continuum
Transtorno Autista
Razão entre os sexos:
 Afeta 3 a 5 vezes mais os meninos do
que as meninas, mas as meninas
autistas tendem a ser mais seriamente
afetadas.
Os estudos ainda não são conclusivos, porém
existem vários relatos de anormalidades
orgânicas, neurológicas, biológicas, além de
fatores genéticos, imunológicos e perinatais,
achados bioquímicos e neuro-anatômicos
relacionados ao autismo.
Os objetivos do tratamento consistem
em diminuir os sintomas comportamentais e
auxiliar no desenvolvimento de funções
atrasadas, rudimentares e inexistentes, tais
como
linguagem
e
habilidades
de
autonomia.
O ambiente estruturado em sala de aula
parece ser o mais eficaz para crianças
autistas, obtendo-se progressos nas áreas
de linguagem e cognição, bem como uma
redução dos comportamentos inadequados.
Medicamentos são utilizados, embora não
exista nenhum específico para a síndrome.
Os
pais
precisam
de
apoio
e
aconselhamento.
TEA
SOCIALIZAÇÃO

Isolamento em graus variados;
Não utiliza o relacionamento como fonte de
segurança, conforto e alívio para a ansiedade;


Não apresenta movimento antecipatório;

Dificuldade de contato olho a olho;
Pode apresentar rosto inexpressivo, dificultando
a apreensão de suas emoções;

Deficiência na capacidade de perceber
sentimentos e respostas sociais dos outros,
interpretando de maneira inadequada o tom de
voz e a expressão facial;

Dificuldade de criar vínculos de amizade e
cooperação em brincadeiras de grupo;

Às

vezes age como se fosse surdo;
Não busca aprovação do adulto;
Déficit na compreensão da linguagem
falada;

Fala pouco, e a fala não tem qualidade
social e reciprocidade;


Às vezes fala sem conversar;

Pode ter fala ininteligível;
Às vezes a fala tem uma forma
estereotipada com ecolalia e inversão dos
pronomes “eu-você”;

Às vezes fala de forma incessante, mas
com tom de voz constante, monótono ou
“cantado”;

Freqüentemente imita com perfeição as
frases no mesmo tom de voz e ritmo de
quem as pronunciou;

Alguns aprendem a ler precocemente,
sem a ajuda dos outros. Contudo
demonstram pouca compreensão do que
foi lido e não sabem utilizar essas
informações para a comunicação com
outras pessoas.

Hiperatividade / Passividade;
 Rotinas e estereotipias (mãos, balanceio do
corpo) e às vezes auto-mutilação;
 Brincadeiras repetitivas, pouco imaginativas e
sem variedade;
 Os brinquedos são usados de forma pobre, sem
simbolismos e sem criatividade;
 São raras as brincadeiras de faz-de-conta;
 A imitação é prejudicada (bater palminha, dar
tchau, cumprimentos de forma geral);

Não utiliza objetos de acordo com sua função;
 Pode desenvolver apego exagerado a alguns
objetos;
 Resistência a mudanças de rotina ou de
ambiente (necessidade de organização e
previsibilidade dos acontecimentos);
 Preocupação com itinerários, horários, datas,
números;
 É
comum ter fases de preferência por
determinados alimentos;
 Fascinação por movimento;

Pode demonstrar preferência por sabores
muito fortes que desagradam a maioria das
crianças (caldo Knorr, tempero Arisco, etc.);

Tendência a tocar e cheirar pessoas e
objetos;

Pode prender-se a detalhes, tornando-se
classificadores e colecionadores de objetos
(pedras, tampinhas de garrafa, etc);

Preocupação com
partes de objetos;

Pode estudar um
tema
único até
saber
tudo
a
respeito,
falando
incessantemente
sobre o assunto.

Pensamento concreto e literal (não
entende brincadeiras, ironias, metáforas,
piadas...);
 Dificuldade em organização e seqüência;
 Dificuldade em generalizar;
 Não tem noção de perigo;
 Identifica o ambiente pelos seus detalhes.

O comprometimento destas áreas deve estar
presente até os 3 anos de idade.
 Muitas
das características observadas no
autismo também são vistas em outros distúrbios de
desenvolvimento
e
em
certas
doenças
psiquiátricas. O que distingue o autismo são o
número, a gravidade, a combinação e a interação
de problemas, os quais resultam em danos
funcionais importantes.
 O autismo é um conjunto de déficits, e não uma
ou outra característica.

Muitas vezes é considerado como um
autista de bom funcionamento.
Prevalência:
É mais comum do que inicialmente se
pensava, muitas pessoas não foram ainda
diagnosticadas ou foram diagnosticadas
erroneamente.
 Acredita-se que seja mais comum do que o
autismo clássico.
 Ocorre na proporção de 4 homens para 1
mulher.

Ainda é desconhecida, porém existem
evidências claras de um componente genético
(geralmente o pai também tem SA ou alguns
traços);

Parece que, como no autismo, o quadro
clínico seja provavelmente influenciado por
muitos fatores, inclusive genéticos, de modo
que não há uma causa única identificável na
maioria dos casos.

 Atraso na
inexistente;
linguagem
é
mínimo
ou
 Não
apresenta
atraso
cognitivo
significativo (alguns podem ter inteligência
acima do normal);
 Tendência ao isolamento;
 Interesses focados em coisas como:
mecânica, eletrônica e não em gente;
Podem apresentar habilidades extraordinárias
em áreas específicas (música, cálculos,...)


Normalmente são estabanados;

Movimentos – tendem a ser “desajeitados”;

Apresentam dificuldade na escrita;
Gostam de falar apenas de assuntos de seu
interesse específico (geralmente matemática,
ciências, mapas, carros, foguetes, trens,
astronomia...);


Linguagem “pedante”;
Pouca habilidade para iniciar e sustentar
conversas;

Dificuldade de compreensão das regras
sociais (cumprimentos de forma geral, por
favor, com licença...);

Dificuldade de expressar seus sentimentos e
emoções;

Capacidade prejudicada para colocar-se no
lugar do outro;

São ingênuos - são facilmente passados para
trás (não percebem que os outros às vezes os
roubam ou enganam);

Dificuldade de compreender piadas, metáforas,
ironias;

Dificuldade de lidar com mudanças de rotina ou
de ambiente

Preferem trabalhar sozinhos a trabalhar em
grupo;

Percepção de que é diferente dos colegas e
irmãos (a partir da pré-adolescência);

Costumam
ser
muito
auto-críticos
e
geralmente apresentam dificuldade para tolerar
seus próprios erros, com tendência à
depressão;


Memória muito boa.