SURTOS DE DOENÇAS TRANSMITIDAS POR ÁGUA E ALIMENTOS - ANO 2001 DIVISÃO DE DOENÇAS DE TRANSMISSÃO HÍDRICA E ALIMENTAR - CVE-SES/SP Dados preliminares - última atualização em 07/01/03 QUADRO 1 - Número de surtos notificados de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos, casos e óbitos, por etiologia Estado de São Paulo - 2001 ETIOLOGIA BACTÉRIA Clostridium perfringens E. coli Salmonella Shigella St aureus Outros PARASITA Cryptosporidium Toxoplasma gondii Outros VÍRUS Hepatite A Rotavírus Outros QUÍMICO Organofosforado VÁRIOS AGENTES CONFIRMADA DESCONHECIDA TOTAL SURTOS Nº % 82 21,6 5 6,1 9 11,0 38 46,3 9 11,0 15 18,3 6 7,3 9 2,4 4 44,4 2 22,2 3 33,3 99 26,1 70 70,7 27 27,3 2 2,0 2 0,5 2 100,0 41 10,8 233 61,5 146 38,5 379 100,0 CASOS Nº 1203 54 115 311 534 108 81 154 124 15 15 3069 942 2089 38 10 10 1752 6188 2279 8467 % 14,2 4,5 9,6 25,8 44,4 9,0 6,7 1,8 80,5 9,7 9,7 36,2 30,7 68,1 1,2 0,1 100,0 20,7 73,1 26,9 100,0 ÓBITOS Nº % 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 20,0 1 100,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 20,0 4 80,0 5 100,0 Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar Nota: Os percentuais para os agentes etiológicos específicos foram calculados dentro de cada categoria - bactéria, parasita, vírus, e químico. FIGURA 1 - Distribuição percentual de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por etiologia - Estado de São Paulo - Ano 2001 10,8 21,6 2,4 38,5 0,5 Bactéria Vírus Desconhecida 26,1 Parasita Químico Vários agentes associados Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP FIGURA 2 - Distribuição percentual de casos de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por etiologia - Estado de São Paulo - Ano 2001 14,2 20,7 1,8 26,9 36,2 0,1 Bactéria Vírus Desconhecida Parasita Químico Vários agentes associados Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP FIGURA 3 - Distribuição percentual de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por tipo específico de bactéria - Estado de São Paulo - Ano 2001 7,3 6,1 11 18,3 11 46,3 C. perfringens E. coli Salmonella Shigella St aureus Outros Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP FIGURA 4 - Distribuição percentual de casos de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por tipo específico de bactéria - Estado de São Paulo - Ano 2001 6,7 9 4,5 9,6 25,8 44,4 C. perfringens E. coli Salmonella Shigella St aureus Outros Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP FIGURA 5 - Distribuição percentual de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por tipo específico de parasita - Estado de São Paulo - Ano 2001 33,3 44,4 22,2 Cryptosporidium T. gondii Outros Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP FIGURA 6 - Distribuição percentual de casos de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por tipo específico de parasita - Estado de São Paulo - Ano 2001 9,7 9,7 80,6 Cryptosporidium T. gondii Outros Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP FIGURA 7 - Distribuição percentual de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por tipo específico de vírus - Estado de São Paulo - Ano 2001 2 27,3 70,7 Hepatite A Rotavírus Outros Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP FIGURA 8 - Distribuição percentual de casos de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por tipo específico de vírus - Estado de São Paulo - Ano 2001 1,2 30,7 68,1 Hepatite A Rotavírus Outros Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP FIGURA 9 - Número de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos segundo o mês de ocorrência - Estado de São Paulo - Ano 2001 60 50 51 49 40 35 30 34 32 24 20 26 34 23 30 21 20 10 0 Jan Fev Mar Abr Maio Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Nº Surtos Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP FIGURA 10 - Número de surtos por Salmonella* notificados ao CVE segundo o mês de ocorrência - Estado de São Paulo - Ano 2001 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 8 7 5 4 4 5 5 Set 0 Out Nov Dez 4 3 1 Jan Fev Mar Abr Maio Jun 0 Jul Ago Surtos Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP (*) Incluídos os surtos com vários agentes associados, em que a Salmonella foi um dos agentes isolados FIGURA 11 - Número de surtos por Hepatite A notificados ao CVE segundo o mês de ocorrência - Estado de São Paulo - Ano 2001 12 11 10 10 9 8 7 7 6 6 4 4 2 4 2 2 0 Jan 6 Fev Mar Abr Maio Jun Jul Surtos Ago Set 0 Out Nov Dez FIGURA 12 - Número de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos segundo a fonte de transmissão - Estado de São Paulo - Ano 2001 250 197 200 150 100 50 74 17 20 6 12 6 4 12 9 8 14 DO CE S/ ÁG CR UA E M TO E S/ RT BO CA AS LO RN /B O S E LO BO S V/ SA SU LG ÍN . A/ FR AN O VO GO /M AI O NE PE SE IX ES /F LA .M NC AR HE S/ PI ZZ PE A SS O A/ PE SS VÁ RI O LE S IT E/ DE RI V O UT RO S IG NO RA DO 0 Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP FIGURA 13 - Distribuição percentual de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos segundo o tipo de via de transmissão - Estado de São Paulo - Ano 2001 60 52 50 37,5 40 30 20 10 4,5 3,2 0,3 2,4 0,3 o/ NI oa to or Ig n -a -P e oa ss Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP ad ss en Pe ss pe + go to Al im oa -a -.. . -a -p ... Es Ág u a + Ág u pe a ss + oa Al im en Ág u to a 0 FIGURA 14 - Distribuição dos surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos devido à “Água” segundo o local/via de contaminação Estado de São Paulo - Ano 2001 5 4 3 2 1 0 Surtos Residênci a Empresa Escola Água mineral 2 1 2 1 Ligação Aus. Abast. Represa/L clandestin Saneam. Público/Cl agoa a básico oro inad. 1 4 3 1 Água de mina Água de irrigação 1 1 FIGURA 15 - Número de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos com fonte de transmissão “Ignorada” por etiologia - Estado de São Paulo - Ano 2001 80 70 60 50 40 30 20 10 0 IGNORADA ROTAVÍRUS SHIGELLA VHA MAIS DE 1 AGENTE Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP OUTROS FIGURA 16 - Número de surtos * de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por Salmonella notificados ao CVE segundo a categoria do alimento incriminado Estado de São Paulo - Ano 2001 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Água Alimento 1 Carne Doces/Bolo Lanch/Pizz Lanch/Pizz Bov/Suína/ s a base de a cas. as com. Frango ovos 7 9 1 5 Massas c/ovos 3 Ovos/Maion Peixes/Frut ese os Mar 6 1 NI 16 Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP (*) Surtos com vários alimentos foram contados mais de uma vez, isto é, em cada tipo de categoria de alimentos, por exemplo: 1 surto devido a frango e ovos aparece em Carnes bov/suína/frango e em ovos/maionese FIGURA 17 - Número de surtos * de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por Staphylococcus aureus notificados ao CVE segundo a categoria do alimento incriminado - Estado de São Paulo - Ano 2001 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Surtos Doces/Cre Tortas/Bolo Lanches/Pi mes/Bolos s Salg zza comer 8 1 1 Leite e Deriv Outros NI 2 1 4 Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP (*) Surtos com vários alimentos foram contados mais de uma vez, isto é, em cada tipo de categoria de alimentos FIGURA 18 - Número de surtos * de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por E. coli notificados ao CVE segundo a categoria do alimento incriminado - Estado de São Paulo - Ano 2001 12 10 8 6 4 2 0 Água Alimento 2 Carne Doces/Bolo Lanch/Pizz Bov/Suína/ s a base de as com. Frango ovos 7 2 1 Massas c/ovos Saladas Leite e Deriv Outros NI 3 5 2 6 11 Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP (*) Surtos com vários alimentos foram contados mais de uma vez, isto é, em cada tipo de categoria de alimentos FIGURA 19 - Número de surtos * de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por Shigella notificados ao CVE segundo a categoria do alimento incriminado Estado de São Paulo - Ano 2001 5 4 3 2 1 0 Água Alimento 1 Carne Lanch/Pizzas Bov/Suína/Fran com. go 3 2 Leite e Deriv Outros NI Ignorado 2 4 4 4 Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP (*) Surtos com vários alimentos foram contados mais de uma vez, isto é, em cada tipo de categoria de alimentos FIGURA 20 - Número de surtos * de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por Clostridium perfringens notificados ao CVE segundo a categoria do alimento incriminado - Estado de São Paulo - Ano 2001 6 5 4 3 2 1 0 Surtos Carne bov/Suína/Frango Outros 5 2 Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP (*) Surtos com vários alimentos foram contados mais de uma vez, isto é, em cada tipo de categoria de alimentos FIGURA 21 - Número de surtos de Hepatite A notificados ao CVE segundo a via de transmissão - Estado de São Paulo - Ano 2001 60 50 40 30 20 10 0 Surtos Água Pessoa-apessoa Esgoto e pessoa-apessoa 9 3 1 Proced. Ignorado/NI Higien. Inad. 1 Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP 56 FIGURA 22 - Número de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por local de ocorrência - Estado de São Paulo - Ano 2001 120 98 100 83 80 66 60 46 40 40 22 16 20 8 0 Refeitório Empresa Residência Restaurantes e similares Festa Escola, Comunidade creches e aberta similares Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP Outros Ignorado FIGURA 23 - Número de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por local de ocorrência, no município de São Paulo - Ano 2001 45 40 40 35 30 25 20 15 12 12 10 7 5 8 1 4 2 0 Refeitório Empresa Residência Outros Restaurantes Comunidade e similares aberta Festa Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP Escolas, creches e similares Ignorado FIGURA 24 - Número de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por local de ocorrência - “Comunidade Aberta”* por etiologia Estado de São Paulo - Ano 2001 4 8 1 15 12 1 MAIS DE 1 AGENTE VHA SHIGELLA 5 STAFILOCCOCUS ROTAVÍRUS E.COLI Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP (*) Surtos ocorridos em vários locais, por todo o município IGNORADO FIGURA 25 - Número de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por local de ocorrência - “Escolas, creches e similares” por etiologia - Estado de São Paulo - Ano 2001 5 13 1 2 4 2 39 E. coli Mais de 1 agente T. gondii Outros Cryptosporidium Ignorado VHA Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP FIGURA 26 - Número de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por local de ocorrência - ” Restaurantes e similares” por etiologia Estado de São Paulo - Ano 2001 10 17 1 1 4 7 Salmonella Clostridium perfringens Shigella Mais de 1 agente St aureus Ignorado Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP FIGURA 27 - Número de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por local de ocorrência - ” Residências” por etiologia - Estado de São Paulo - Ano 2001 7 2 3 2 1 8 4 1 55 Rotavírus Ignorado Organofosforado Salmonella Proteus VHA St aureus Mais de 1 agente E. coli Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP QUADRO 2 - Características dos surtos de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos com > 100 casos notificados ao CVE - Estado de São Paulo - Ano 2001 Município No. Surtos No. Casos Agente Etiológico Fonte de Transmissão Local de Ocorrência Araraquara 1 120 Ignorado Colina Fernandópolis Ibirá Icém José Bonifácio 1 1 1 1 1 257 505 129 234 176 Rotavírus Rotavírus Rotavírus e outros Rotavírus Shigella sonnei Refeitório de empresa Município Município Município Município Município Luiz Antonio 1 138 Magda Mococa 1 1 410 302 Palmeira D'Oeste Penápolis Piracicaba Promissão Riolândia S. Pedro 1 1 1 1 1 1 166 465 208 304 163 163 Cryptosporidium, Giardia e outros Ignorado St aureus e B. cereus Shigella sonnei Rotavírus VHA Rotavírus Rotavírus e outros VHA Salada macarrão/ cenoura Pessoa-a-pessoa Ignorado Água e verduras Pessoa-a-pessoa Leite não industrializado Água e pessoa-apessoa Ignorado Bolo Município Município Bairro Município NI Município São Paulo Taubaté 1 1 136 122 Ignorado Ignorado Água Ignorado NI Esgoto/Pessoa-apessoa Bolo Panqueca de frango TOTAL TOTAL DE SURTOS 17 379 4,5% 100,0 3998 8467 Ignorado Shigella flexinneri e E. coli 47,2% 100,0 Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP Município Município Festa Creche Hospital FIGURA 28 - Número de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por DIR - Estado de São Paulo - Ano 2001 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1 2 3 Surtos 86 11 2 4 5 6 7 8 0 14 4 10 1 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 5 23 0 11 0 4 68 10 1 18 1 Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP 9 5 70 17 9 FIGURA 29 - Número de casos de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por DIR - Estado de São Paulo - Ano 2001 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 1 3 Casos 969 7 4 6 7 9 10 12 13 15 16 18 19 21 22 24 0 498 338 293 435 163 0 809 135 235 2 109 309 247 Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP QUADRO 3 - Surtos de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos notificados ao CVE por DIR Número e Coeficientes - Estado de São Paulo - 2001 SURTOS DIR POPULAÇÃO DIR 1 10499133 DIR2 NO. CASOS MÉDIA PESSOAS COEFICIENTE DE POR SURTO INCIDÊNCIA POR 100 MIL HAB. 9,2 11,3 NO. 86 COEFICIENTE DE INCIDÊNCIA POR 100 MIL HAB. 0,8 2387062 11 0,5 190 8,0 17,3 969 DIR3 2379821 2 0,1 7 0,3 3,5 DIR 4 439327 0 0,0 0 0,0 0,0 DIR 5 2422718 14 0,6 219 9,0 15,6 DIR 6 664089 4 0,6 498 75,0 124,5 DIR 7 864779 10 1,2 338 39,1 33,8 DIR 8 430516 1 0,2 37 8,6 37,0 DIR 9 402295 5 1,2 293 72,8 58,6 DIR 10 1000548 23 2,3 435 43,5 18,9 DIR 11 506622 0 0,0 0 0,0 0,0 DIR 12 3464825 11 0,3 163 4,7 14,8 DIR 13 600194 0 0,0 0 0,0 0,0 DIR 14 573510 4 0,7 68 11,9 17,0 DIR 15 1262985 68 5,4 809 64,1 11,9 DIR 16 689580 10 1,5 135 19,6 13,5 DIR 17 274066 1 0,4 20 7,3 20,0 DIR 18 1129487 18 1,6 235 20,8 13,1 DIR 19 1505898 1 0,1 2 0,1 2,0 DIR 20 749187 9 1,2 506 67,5 56,2 DIR 21 1102627 5 0,5 109 9,9 21,8 DIR 22 1339879 70 5,2 3090 230,6 44,1 DIR 23 2012364 17 0,8 97 4,8 5,7 DIR 24 928593 9 1,0 247 26,6 27,4 TOTAL 37630105 379 1,0 8467 22,5 22,3 Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - DDTHA - CVE/SES-SP FIGURA 30 - Distribuição dos casos de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por DIR - Estado de São Paulo - Ano 2001 6 22 9 13 18 7 16 14 10 15 20 8 12 11 4 3 21 5 1 2 19 23 17 Fonte: Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar - CVE/SES-SP 24 FIGURA 31 - Distribuição dos casos de surtos notificados ao CVE de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por município - Estado de São Paulo - Ano 2001 Para obter dados mais detalhados por município e DIR clique em: Surtos de Doenças Transmitidas por Água e Alimentos por SE, DIR e Município -ESP - ANO 2001 (Planilha em Excel)