transtornos mentais orgânicos

Enfermagem na Saúde
Mental
Eliane Velame Santos
TRANSTORNOS MENTAIS
ORGÂNICOS

Síndromes cerebrais orgânicas
Os transtornos mentais orgânicos são
aqueles em que existe uma causa clínica
que os provoca e que é detectável,
TRANSTORNOS MENTAIS
ORGÂNICOS

como: infecções,
tumores,
traumatismos,
intoxicação e/ou
abstinência de álcool/
drogas, doença
degenerativa, etc.,
que provocam, de
forma secundária,
sintomas psiquiátricos.
TRANSTORNOS MENTAIS
ORGÂNICOS
Transtornos mentais com etiologia
demonstrável de doença ou lesão
cerebral, ou outra afecção que leve a uma
disfunção cerebral
Os transtornos decorrentes do uso de
substâncias psicoativas, embora
pertencentes ao grupo, são classificados
em separado
CID-10
Evidência de doença, lesão ou disfunção
cerebral ou de uma doença física sistêmica,
sabidamente associada a uma das
síndromes relacionadas
Uma relação temporal (semanas ou poucos
meses) entre o desenvolvimento da doença
subjacente e o início da síndrome mental
CID-10
Recuperação do transtorno mental seguindose à remoção ou melhora da causa
presumida subjacente
Ausência de evidência que sugira uma
causa alternativa da síndrome mental (tal
como uma forte história familiar ou estresse
precipitante)
ETIOLOGIA
PRIMÁRIA
Afeta o cérebro direta ou
preferencialmente
SECUNDÁRIA
Transtornos sistêmicos com
repercussão cerebral
TRANSTORNOS MENTAIS
ORGÂNICOS
Este tipo de transtorno pode ocorrer em
qualquer idade, podendo ser transitório ou
não, dependendo da possibilidade de
reversão de sua causa primária.
TRANSTORNOS MENTAIS
ORGÂNICOS
Os quadros clínicos resultantes devem-se
à perturbação da função normal, podendo
incidir sobre o comportamento geral, a
linguagem, o pensamento, a memória, as
emoções, etc.
TRANSTORNOS MENTAIS
ORGÂNICOS

Entre os
transtornos
mentais orgânicos
as demências
merecem atenção
especial devido à
sua freqüência.
TRANSTORNOS MENTAIS
ORGÂNICOS

Classificação dos transtornos mentais
orgânicos:
Demência:
“É uma síndrome adquirida, produzida por
patologia orgânica que, num cliente sem
alterações do nível de consciência ocasiona
uma deterioração persistente de várias
funções mental superiores, provocando uma
incapacidade funcional no âmbito social e/ou
do trabalho”.
PREVALÊNCIA


2% - 65 anos de idade
20-40% - acima de 80 anos de idade
APRESENTAÇÃO
SINTOMATOLÓGICA





Hipomnesias
Dificuldades para aprender novas informações
Eventos recentes → eventos passados
Deterioração de outras funções corticais
superiores
 Afasias (linguagem)
 Agnosias (percepção)
 Apraxia (atividades motoras)
 Funções executivas (organização e
planejamento)
 Habilidades visuo-espaciais
Alterações do comportamento (em até 80% dos
casos) em pacientes com a doença de Alzheimer
TRANSTORNOS MENTAIS
ORGÂNICOS

Delírium:
Distúrbio da consciência, com redução da
capacidade de dirigir, focar e concentrar a
atenção, com distúrbio de percepção (ilusão
e alucinação) e um curso incoerente de
pensamento.
FATORES PRECIPITANTES








drogas psicoativa.
privação de sono.
mudanças ambientais.
Depressão.
Desidratação e desnutrição.
Insuficiência de órgãos: pulmonar, cardíaca,
renal e hepática.
Distúrbios metabólicos, infecção, drogas.
TRANSTORNOS MENTAIS
ORGÂNICOS
TRANSTORNOS MENTAIS
ORGÂNICOS

Alucinose orgânica:
As alucinações são predominantes ou
recorrentes.

Síndrome afetiva orgânica -
distúrbio do
humor

Síndrome orgânica delirante

Psicose ligada à arteriosclerose cerebral e
psicose senil
TRANSTORNOS MENTAIS
ORGÂNICOS

Diagnóstico:
presença de:
Déficit cognitivo + distúrbios emocionais +
distúrbio do comportamento + presença de
fatores etiológicos como: infecções
transtornos metabólicos, intoxicações por
álcool e drogas etc.
TRANSTORNOS MENTAIS
ORGÂNICOS

Prognóstico: variável
Tratamento:
Deve-se procurar corrigir os problemas
médicos subjacentes e se necessários
usar drogas; é preferível usar o
haloperidol
Referências

TEIXEIRA, M. B.,Mello, I. M., Grando, L. H., Fraiman, D. P. Manual
de Enfermagem Psiquiátrica. Editora Atheneu. Rio de Janeiro.
Belo Horizonte. 1997.

HOLMES, S. D. Psicologia dos transtornos mentais. 2 ed. Porto
Alegre: ARTES MÉDICAS 1997.
•
•
MARY C. TOWNSEND, RN, MN, CS, Enfermagem Psiquiátrica –
Conceitos e Cuidados. 3 ed. Rio de Janeiro. 2002. Editora
Guanabara Koogan S.A.
MIRANDA - SÁ JR., LUIZ SALVADOR DE Compêndio de
Psicoterapia e Semiologia Psiquiátrica. Porto Alegre. ARTMED,
2001.