Epilepsia tem Cura ? ● Dra. Maria Fernanda Campos UNIFESP. ● Assuntos abordados ● Causa das Epilepsias ● Convulsão ou Epilepsia? ● Falhas no tratamento ● O que fazer diante de uma crise epiléptica? ● Disritmia ● Qualidade de vida ● Aspectos emocionais (ansiedade e depressão) ● Atividades de risco (direção de veículos, prática de esportes, etc) ● O que é epilepsia? ● Convulsão, Ausência, Desmaios, Ataques, Crises ... ● Crises epiléptica: ● Grego => ataque ● Por que não se sabe? ● Médicos não explicam e ● Pacientes não perguntam ● Qual a causa? ● Lesão cerebral: trauma de crânio, AVC (derrame), meningite, circular de cordão (nasce roxa). ● Solitária (Teníase): carne contaminada; ● ovos contaminam os alimentos; ● ovos na cabeça (cérebro) => lesão. ● Exames todos normais ? ● Cicatriz não aparece ? ● Como surgiu cicatriz na mão ? ● “ Curto-circuito”' ● Fusível local ● Fusível central ● Corrente elétrica ● Diferentes locais ● Diferentes crises: ● Movimento ● Sensibilidade ● Visão ● Audição ● Memória (Hipocampo) ● O Cérebro gera e pára os movimentos! ● Quanto tempo a crise dura ? ● O que fazer diante de uma crise? ● Nada !! ● Mão na boca ? ● Não colocar objeto duro na boca porque quebra o dente ! ● não engole a língua. ● Afastar de objeto ou situação perigosa. ● Não fazer nada !! ● Epilepsia mata ? ● Se o ataque passa sozinho, por que tratar ? ● O cérebro tem força para fazer parar a crise, mas não para evitar que ela comece. ● Tratamento medicamentoso ● Preventivo ! ● Rigoroso ! ● Segurança ! ● Horário certo ! ● Como seguro de carro mensal ● Para que ? ● Ajudar o cérebro ● Reduzir ou parar ? ● sem pressa de parar ! ● Se faço tudo certo, horário rigoroso, sem erros ou falhas, não faço “experiência”, por que as crises ocorrem ? ● Desencadeantes: ● Algo que facilita as crises ? ● ● ● ● ● Sono ? ● Dormindo ? Acordado? ● Dormindo pouco ? Época menstrual. Luz piscando ? ● EEG, Discotecas Jejum Bebida alcoolica ● Desencadeantes ● Febre ● Vômitos, Diarréia ● Não absorve a medicação ● Não precisa trocar ! ● Festas e Epilepsia ● moço bom, tratamento rigoroso. ● Convite para baile ● História ● Trabalhou o dia todo e foi ao baile. ● Não tomou alcoólicos. ● Ficou no baile até o fim (4 horas da manha) ● não dormiu e teve ataque ! ● Aumentar a dose ? ● Não ir ao baile ? ● Faço tudo certo: tomo horário certo, não experiência, não febre,não vômitos; durmo normal e mesmo assim tenho ataque epiléptico ??!! ● Tratamento rigoroso ! ● Tudo certo ! ● Crise epiléptica ??! ● Problemas pessoais ● Nervosismo, brigas ● ● Círculo vicioso Vida anda para trás. ● Nervosismo ? ● Como não ficar nervoso ? ● Todos tem problemas ! ● ● Nervoso piora tudo ! Principal causa do nervosismo (pessoas com epilepsia): ● Preconceito !! ● Epilepsia e PRECONCEITO ● Não é ignorância. ● E' pior !! ● Estudante de medicina é ignorante, mas quer aprender. Se alguém ensina, deixa de ser ignorante. ● Preconceito é pre-... conceito (conhecimento): ● não sabe , mas pensa que sabe ! ● Não quer aprender !! ● Preconceito ● É muito antigo !! ● Época dos gregos ! ● Morbus sacer: ● Mal sagrado ● “Morriam” e se recuperavam !! ● ● Não sabiam, mas pensavam que sabiam. Ao menos eram eram respeitadas ● Preconceito ● Idade média: Epilepsia ● Coisa do Demônio ! ● Ainda hoje: ● Coisa de mal espírito ?! ● Pessoas queimadas na fogueira !! ● Preconceito ● Século passado ● Sabiam que a epilepsias não era doença de Deus ou do Diabo, mas do cérebro ! ● Entretanto, ficariam loucos ou retardados. ● Círculo vicioso: ● Mais nervoso, mais ataques, mais nervoso! ● Deficiência Mental e Epilepsia ● Mito ! ● Pessoas muito inteligentes: Dostoievski, Machado de Assis, Engenheiros, Advogados, Médicos ● ● Meningite grave ?! Doença genética ?! ● Preconceito hoje? ● Histórias: 2 situações ● Preconceito na rua: ● Crise epiléptica ● Ninguém ajuda, ignoram. ● Dizem que a baba pega !?! ● Preconceito !... ● Preconceito hoje ? ● História: aluno ● Preconceito na escola: ● professor com preconceito, médico com preconceito, não é ignorância !. ● Professora / Diretora não querem que volte, classe especial ?? ● Professora não aproveita para explicar. ● Não é ignorância ! ● É pior !! É Preconceito ● Preconceito hoje ? ● História: aluno ● Preconceito dos vizinhos ● Não deixam crianças brincar ! ● As pessoas escondem ! ● Prevalência = 2% ● Sofrimento: ● Ataque epiléptico ! ● Preconceito ?! ● Dentro de casa: ● Famílias com muitas pessoas com filhos com crises epilépticas ● Problema de parto. ● Ovo de solitária (contamina a comida) vida, ● Super-proteção ● Não tem amigos, não sabe fazer nada, condução, banco, não namorou, ... ● Preconceito! ● Ignorância ou Preconceito?? ● Quanto explicado e a pessoa não muda: ● Ignorância? ● Não ! Preconceito !! ● ● ● ● ● ● O pior preconceito: É com ele mesmo!! Garrafa de guaraná pela metade: Otimista ainda tem metade !! Pessimista, só tem metade !! Otimistas ou dos pessimistas ? ● Epilepsia tem Cura ? ● Ficar curado é voltar a sentir saúde ! ● Voltar a se sentir bem, estado de bem estar físico, psíquico, espiritual, econômico, social, etc ● ● Pessimista nunca vai voltar a se sentir bem ! É preciso mudar de time! ● Mudar !! ● Mas como se faz para mudar ?? ● Trocar de time ?? Porque não trocam de time ?? ● Mudar !! ● P: O que fazem de errado na vida ?? Fazem tudo certo ? ● Se falam e fazem sempre o mesmo, a vida continua igual. Com as mesmas idéias, continua tudo igual !! ● Curados!! ● Podem e devem fazer de tudo, com prudência e responsabilidade. ● Nadar ? Sim ! ● Quando o médico autorizar ! ● Não no rio, no mar não, é perigoso; ● Só na piscina ! ● Alerta !! ● Trabalho Perigoso!! ● Acima de tudo: ● Prudência e ● Responsabilidade. ● Pode trabalhar em lugar perigoso, dependurado em escada ?? ● Não devem !