INFECÇÃO ASSOCIADA AO ZIKA VÍRUS ORIENTAÇÕES: COLETA AMOSTRAS LABORATORIAIS VERSÃO PARANÁ 15 Secretaria De Estado da Saúde Superintendência de Vigilância em Saúde Rua Piquiri, 170 – Curitiba, Paraná – CEP 80230 – 140. Fone: (41) 3330 – 4467. Página 1 Diagnóstico Laboratorial – Lacen/PR Amostras de Recém-Natos (RN) com Microcefalia e Gestantes MATERIAL Soro Soro PESQUISA - STORCH: Sarampo Toxoplasmose Rubéola Citomegalovírus Herpes Chikungunya (IgM) Dengue Zika - Zika MÉTODO Sorologia RT-PCR Secretaria De Estado da Saúde Superintendência de Vigilância em Saúde Rua Piquiri, 170 – Curitiba, Paraná – CEP 80230 – 140. Fone: (41) 3330 – 4467. ARMAZENAMENTO E CONSERVAÇÃO PROCEDIMENTO DE COLETA Gestante: Coletar 10 mL de sangue sem anticoagulante; Separar 2 a 3 mL de soro. RN: Coletar 2 a 5 mL de sangue sem anticoagulante. Separar 0,5 a 1 mL de soro. Pode ser sangue obtido do cordão umbilical no momento do nascimento. Gestante: Coletar 10 mL de sangue sem anticoagulante; Separar 2 a 3 mL de soro. RN: Coletar 2 a 5 mL de sangue sem anticoagulante. Separar 0,5 a 1 mL de soro. Pode ser sangue obtido do cordão umbilical no momento do nascimento. Em tubo de poliestireno com tampa de cor amarela (fornecido pelo Lacen/PR). Refrigerar entre 2 a 8 °C por até 72 horas. Após este prazo, congelar a –20°C. Em microtubo com tampa de rosca específico para RT-PCR (fornecido pelo Lacen/PR). Refrigerar entre 2 a 8 °C se o prazo de entrega for até 24 horas. Após este prazo, congelar a –20°C. Página 2 ACONDICIONAMENTO E TRANSPORTE Em caixa de isopor com gelo reciclável. Em caixa de isopor com bastante gelo reciclável. Enviar ao Lacen/PR em até 24 horas, preferencialmente no mesmo dia da coleta. Líquor Cordão Umbilical Urina - Zika - Zika - Zika RT-PCR RT-PCR RT-PCR Secretaria De Estado da Saúde Superintendência de Vigilância em Saúde Rua Piquiri, 170 – Curitiba, Paraná – CEP 80230 – 140. Fone: (41) 3330 – 4467. RN: Coletar 1 mL RN: Coletar 3 mL do sangue, sem anticoagulante; Separar 0,5 a 1 mL de soro. Gestante com Rash: Coletar 10 mL até 8 dias após o início dos sintomas. Em microtubo com tampa de rosca específico para RT-PCR (fornecido pelo Lacen/PR). Refrigerar entre 2 a 8 °C se o prazo de entrega for até 24 horas. Após este prazo, congelar a –20°C. Em microtubo com tampa de rosca específico para RT-PCR (fornecido pelo Lacen/PR). Refrigerar entre 2 a 8 °C se o prazo de entrega for até 24 horas. Após este prazo, congelar a –20°C Em tubo estéril cônico com tampa de rosca específico para RT-PCR (fornecido pelo Lacen/PR). Refrigerar entre 2 a 8 °C Se o prazo de entrega for até 24 horas. Após este prazo, congelar a –20°C. Página 3 Em caixa de isopor com bastante gelo reciclável. Enviar ao Lacen/PR em até 24 horas, preferencialmente no mesmo dia da coleta. Em caixa de isopor com bastante gelo reciclável Enviar ao Lacen/PR em até 24 horas, preferencialmente no mesmo dia da coleta. Em caixa de isopor com bastante gelo reciclável. Enviar ao Lacen/PR em até 24 horas, preferencialmente no mesmo dia da coleta. Placenta Vísceras Vísceras - Zika - Zika - Zika RT-PCR RT-PCR Histopatológico e Imuno histoquímica Secretaria De Estado da Saúde Superintendência de Vigilância em Saúde Rua Piquiri, 170 – Curitiba, Paraná – CEP 80230 – 140. Fone: (41) 3330 – 4467. Coletar no momento do nascimento 3 fragmentos de 1cm3 cada de tecido não fixado. Natimorto: Coletar 1cm3 de cérebro, fígado, coração, pulmão, rim, e baço. Natimorto: Coletar 1cm3 de cérebro, fígado, coração, pulmão, rim, e baço. Em tubo estéril cônico com tampa de rosca específico para RT-PCR (fornecido pelo Lacen/PR). Não utilizar nenhum conservante. Refrigerar entre 2 a 8 °C. Se o prazo de entrega for até 24 horas. Após este prazo, congelar a –20°C. Em tubo estéril cônico com tampa de rosca específico para RT-PCR (fornecido pelo Lacen/PR). Não utilizar nenhum conservante. Refrigerar entre 2 a 8 °C. Se o prazo de entrega for até 24 horas. Após este prazo, congelar a –20°C. Em tubo estéril cônico com tampa de rosca específico para RT-PCR (fornecido pelo Lacen/PR), contendo formalina tamponada a 10%. Conservar em temperatura ambiente. Página 4 Em caixa de isopor com bastante gelo reciclável. Enviar ao Lacen/PR em até 24 horas, preferencialmente no mesmo dia da coleta. Em caixa de isopor com bastante gelo reciclável. Enviar ao Lacen/PR em até 24 horas, preferencialmente no mesmo dia da coleta. Em caixa de isopor em temperatura ambiente. Enviar ao Lacen/PR em até 24 horas, preferencialmente no mesmo dia da coleta. Todas as amostras deverão ser cadastradas no Gerenciador de Ambiente Laboratorial – GAL. Deverão ser encaminhadas as fichas com dados clínicos e epidemiológicos do paciente. Todos os frascos deverão ser identificados com nome do RN e mãe. Identificar o tipo de tecido contido no frasco, em caso de coleta de material de natimorto ou se for placenta. Secretaria De Estado da Saúde Superintendência de Vigilância em Saúde Rua Piquiri, 170 – Curitiba, Paraná – CEP 80230 – 140. Fone: (41) 3330 – 4467. Página 5 Coleta, volume e tipo de amostras de casos suspeitos de microcefalia de gestantes sem rash com filho microcefálico, gestante com rash com filho microcefálico e recém-nascido com microcefalia para realização de sorologia e PCR em tempo real para Zika Vírus. SOROLOGIA para Zika vírus GESTANTE SEM RASH COM FILHO MICROCEFÁLICO GESTANTE COM RASH COM FILHO MICROCEFÁLICO PROCEDIMENTO 2 Coletas 2 Coletas AMOSTRA Soro Soro VOLUME 2-3 mL 2-3 mL TEMPO 1ª Coleta: Momento da confirmação da microcefalia do feto; 2ª Coleta: 3 a 4 semanas após a 1ª coleta. 1ª Coleta: até 3 a 5 dias após o início dos sintomas; 2ª Coleta: 3 a 4 semanas após a 1ª coleta. 1 Coleta Soro obtido do Sangue do Cordão Umbilical; Líquor 0,5 a 1 mL de soro obtido do Sangue do Cordão Umbilical; 1,0 mL de Líquor O LACEN/PR irá encaminhar as amostras para Laboratórios Sentinelas Secretaria De Estado da Saúde Superintendência de Vigilância em Saúde Rua Piquiri, 170 – Curitiba, Paraná – CEP 80230 – 140. Fone: (41) 3330 – 4467. RECÉM-NASCIDO COM MICROCEFALIA Página 6 Momento do nascimento. BIOLOGIA MOLECULAR - PCR Real Time GESTANTE SEM RASH COM FILHO MICROCEFÁLICO GESTANTE COM RASH COM FILHO MICROCEFÁLICO RECÉM-NASCIDO COM MICROCEFALIA 1 Coleta 1 Coleta 1 Coleta PROCEDIMENTO AMOSTRA Soro Soro Urina VOLUME 2-3 mL Soro: 2-3 mL Urina: 10 mL TEMPO Momento da confirmação da microcefalia do feto. Secretaria De Estado da Saúde Superintendência de Vigilância em Saúde Rua Piquiri, 170 – Curitiba, Paraná – CEP 80230 – 140. Fone: (41) 3330 – 4467. Soro: 0 a 5 dias após início dos sintomas Urina: até 8 dias após início dos sintomas Página 7 Soro obtido do Sangue do Cordão Umbilical; Líquor Placenta 0,5 a 1 mL de soro obtido do Sangue do Cordão Umbilical; 1,0 mL de Líquor Placenta. Momento do nascimento.