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Isotônicos
Ursula Trindade (DRE: 103142682)
Osmolaridade e Osmolalidade
Referem-se ao número de partículas osmoticamente
ativas.
• Osmolaridade: número de partículas
osmoticamente ativas de soluto contidas em 1 litro de
solução.
• Osmolalidade: número de partículas
osmoticamente ativas de soluto presente em 1 kg do
solvente que, neste caso é a água.
Osmose
Isotônicos
Soluções cuja osmolalidade é semelhante aos
fluidos do nosso corpo (sangue) e, portanto
podem ser incorporadas e transferidas para
a corrente sanguínea através do processo
osmótico.
Ex: soro caseiro, água de côco e isotônicos
industrializados
Mecanismo de Absorção de Água:
A Absorção de água depende da absorção de íons,
principalmente de Sódio e Cloreto.
Mecanismo de Absorção de Sódio:
O sódio atravessa a membrana da borda em escova a favor
de um gradiente eletroquímico e é ativamente transportado
ativamente para fora das células epiteliais pela
Sódio/Potássio ATPase nas membranas basal e lateral. A
taxa de absorção do sódio aumenta com a presença de
glicose e aminoácido, uma vez que seus transportadores
são acoplados, e vice-versa.
Mecanismo de Absorção de Água:
A absorção de água acontece por um mecanismo conhecido como
gradiente osmótico estacionário. Com a entrada de Sódio, cloreto
de bicarbonato, causa um aumento na concentração iônica no
espaço intercelular próxima à extremidade apical, causando
hipertonicidade no líquido neste lugar. Esta alta concentração
produz um fluxo osmótico de água do lúmen do intestino, através
das células adjacentes para dentro do espaço intercelular. Como
resultado de um fluxo de água vindo de células adjacentes, o
líquido torna-se menos hipertônico à medida que flui ao longo do
canal intercelular, de modo que o líquido é essencialmente
isotônico ao chegar à extremidade serosa (basal) do canal. Os
íons e a água fluem através da membrana basal do epitélio e são
carregados pelos capilares.
Desidratãção:
A desidratação é, essencialmente, um distúrbio hidroeletrolítico
extracelular e é caracterizada pela falta de correlação entre
ingestão e eliminação de água.
Pode ser uma desidratação leve, ocasionada por perda de
eletrólitos e água através do suor (exercícios físicos, calor
excessivo, etc...), podendo chegar a uma desidratação severa,
ocasionada por diarréia e vômito.
Na desidratação, o volume de sangue tende a diminuir, o que
faz com que o coração tenha que bater em maior velocidade e
força para compensar a hipovolemia. Além disso, os eletrólitos
tendem a passar para os capilares, levando consigo água de
dentro das células, tudo para tentar aumentar novamente o
volume de sangue.
Tratamento:
A exceção da desidratação ocasionada por vômito, a
reidratação oral é a mais indicada para o tratamento da
desidratação.
A ingestão apenas de água, dependendo da intensidade
da desidratação, não será suficiente para repor a água
perdida, uma vez que a deficiência de eletrólito faz com
que a água não seja absorvida de maneira adequada,
sendo aquela água ingerida, eliminada nas fezes.
Desta maneira, o indicado é a ingestão dos chamados
isotônicos.
Tratamento:
A capacidade da glicose em aumentar a absorção do sódio e
consequentemente a absorção de cloreto e água é a principal
característica do sistema de absorção de água explorada na
terapia com isotônicos.
Ao beber uma solução contendo glicose, NaCl, além de outros
constituintes, a absorção da glicose, sal e água ajuda a
contrabalançar os fluxos secretores de sais e água que
poderiam desidratar o paciente.
Foi proposto que o transportador acoplado de sódio e glicose,
transporta cerca de 250 moléculas de água do lúmen para o
citoplasma para cada molécula de glicose que passa.
Composição de isotônicos
Água de Côco
(Composição para 200ml)
Valor calórico: 40 kcal
Carboidrato: 10g
Proteína: 0g
Lipídios: 0g
Colesterol: 0g
Fibras: 0g
Potássio: 320mg
Fósforo: 10mg (0,7% R.D.A*)
Cálcio: 40mg (5% R.D.A*)
Sódio: 40mg (3,2% R.D.A*)
Magnésio: 10mg (3,2%
R.D.A*)
* Dose alimentar diária
recomendada
Isotônicos
Industrializados
Sacarose 44,914
Glucose anidra 20, 138
Fosfato de potássio 0,317
Cloreto de potássio 0,427
Sorbato de potássio 0 0,100
Citrato de sódio 0,208
Ácido cítrico 0,638
Ácido ascórbico 0,120
Aroma de laranja 1,500
(Fonte: Petrus,R.R.; Faria, J.A.F. )
Soro Caseiro: 1 colher de sopa de açúcar e uma
colher de chá de sal em 1 litro de água