A endometriose e você

A endometriose e você
O que é a endometriose?
A endometriose surge quando o endométrio (o revestimento interior do útero)
começa a crescer na parte exterior do útero e nas partes mais próximas como os
ovários, as trompas de falópio, bexiga ou intestinos. Normalmente, o endométrio
fica mais espesso para preparar o útero para a gravidez; se a gravidez não ocorrer, o
endométrio desfaz-se e sai do útero através da vagina na forma de sangue menstrual.
Na endometriose, o tecido endometrial fora do útero reage da mesma maneira: fica
mais espesso e desfaz-se; mas, como não tem nenhuma forma de sair do útero, tem
de ser reabsorvido pelo corpo novamente. A situação é muito comum, afectando
entre 10 a 20 por cento das mulheres férteis. Normalmente acontece apenas durante
os anos reprodutivos e pode surgir logo na adolescência. Por vezes, pode causar
infertilidade (dificuldade de engravidar).
ovário
trompa de
falópio
útero
endometriose
bexiga
intestino
grosso
Quais são os sintomas da endometriose?
O sintoma mais comum da endometriose é a dor. A dor ocorre antes e/ou depois
dos períodos menstruais. Também pode ocorrer durante a actividade sexual. A dor
resultante da endometriose pode ser bastante grave em algumas mulheres, enquanto
outras podem não sentir qualquer tipo de dor. Embora seja menos comum, pode
sentir dor ao urinar ou defecar, dor na parte inferior das costas, períodos mais
abundantes ou cansaço. Os sintomas normalmente melhoram após uma gravidez
e tendem a desaparecer depois da menopausa.
Como se detecta a endometriose?
Se tiver sintomas que sugiram a endometriose, o seu profissional de saúde perguntarlhe-á sobre os sintomas e fará um exame geral com um exame pélvico. Um médico
(normalmente um ginecologista) pode detectar uma endometriose ao efectuar uma
cirurgia denominada laparoscopia. É efectuada através de uma pequena abertura
perto do umbigo, usando o médico uma câmara pequena para ver se e onde se
encontra a endometriose.
Qual o tratamento indicado para a endometriose?
A endometriose pode ser tratada, mas não pode ser curada. Os tratamentos são
utilizados para diminuir a dor e aumentar a fertilidade (capacidade de engravidar). Os
tratamentos incluem medicação, cirurgia ou uma combinação de ambos. A escolha
do tratamento depende dos seus sintomas, idade e desejo de engravidar. Mulheres
que tenham sintomas não muito graves - ou mesmo nenhuns sintomas - podem
dispensar tratamento. Medicamentos sem receita médica como o ibuprofeno (Advil®
e outros) ou o acetaminofeno (Tylenol® e outros) podem ser o único tratamento
necessário para controlar a dor. Poderão ser utilizados medicamentos hormonais
para diminuir a dor e o fluxo de sangue em mulheres que não desejem engravidar.
Estes medicamentos incluem pílulas contraceptivas, adesivos contraceptivos, anéis
vaginais, um dispositivo intra-uterino com progesterona (como o Mirena®) ou
progestativos (ex., Provera®, Depo-Provera®). Medicamentos mais fortes (como
Danazol, Lupron®, Synarel® e Zoladex®) são ocasionalmente necessários. A taxa
de sucesso com medicamentos encontra-se entre os 60 e 90%. Se o tratamento
com drogas não for eficaz ou se desejar engravidar, poderá ser recomendada uma
cirurgia. A cirurgia laparoscópica é ocasionalmente necessária para diagnosticar
e tratar a endometriose. Durante este tipo de cirurgia, a endometriose pode ser
visualizada e eliminada. Pode ser feita uma histerectomia (remoção cirúrgica do
útero) para aliviar a dor, mas apenas em casos muito graves e como último recurso.
A taxa de sucesso dos diferentes tipos de cirurgia vai dos 45 aos 90%.
Conclusão
A endometriose é muito comum. Não há cura para o problema, mas existem
vários tratamentos eficazes. Fale com o seu profissional de saúde para saber quais
a melhores opções para si.
www.benignuterineconditions.ca
Centro de Qualidade Médica
Departamento de Medicina Familiar e Comunitária
Universidade de Toronto
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Esta informação deverá ser utilizada apenas com propósitos informativos e nunca como substituto para diagnóstico,
tratamento ou aconselhamento médico profissional. Consulte o seu profissional de saúde para aconselhamento sobre
qualquer problema médico específico.
A preparação deste documento recebeu apoio financeiro do Conselho de Saúde da Mulher de Ontário (Ontario Women’s
Health Council). O Conselho de Saúde da Mulher de Ontário é apoiado financeiramente na sua totalidade pelo Ministério de
Saúde e Assistência a Longo Prazo (Ministry of Health and Long-Term Care). Este documento não reflecte necessariamente
os pontos de vista do Ministério de Saúde e Assistência a Longo Prazo.