FOR INTERNAL USE ONLY DSM Nutritional Products HNH Héctor Cori Nutrition Science and Advocacy Latin America Carência de Nutrientes Essenciais: Uma história antiga, porém ainda vigente No ano passado celebramos os 100 anos desde que o bioquímico polaco Casimir Funk cunhou o termo “Vitaminas” para descrever um conjunto de substâncias bio-ativas, essenciais para a saúde. Desde aquela época foram individualizados 13 compostos os quais em quantidades insuficientes geram uma série de transtornos críticos para a saúde humana. Aqueles de nós que, há várias décadas, estudamos ou enxergamos algum aspeto da ingestão de micronutrientes, fizemos isso com exemplos antigos das deficiências clínicas de vitaminas, tais como escorbuto (deficiência de vitamina C), xeroftalmia (afecções visuais pela falta de vitamina A), raquitismo (deficiência de vitamina D) e pelagra ou beribéri (deficiências da niacina e da vitamina B1, respectivamente). Esses casos clínicos atualmente são relativamente escassos e às vezes se tem a tendência de pensar que a carência de vitaminas é um problema do passado. Longe disso, a atual forma oculta de deficiência de vitaminas e minerais (também chamada de fome oculta) é menos evidente, porém, extremamente frequente nas populações de qualquer idade, sexo ou nível socioeconômico. Um problema vigente e com novas frentes Ano passado a prestigiosa revista científica “British Journal of Nutrition” publicou uma análise mostrando que alguns dos países mais ricos do mundo (Alemanha, Holanda, Inglaterra, Estados Unidos), apesar de terem acesso a uma importante variedade de alimentos e de possuir sólidas orientações nutricionais, possuíam uma ingestão de vitaminas chaves abaixo das recomendações nacionais. Portanto, a “fome oculta” não é só uma característica das populações menos favorecidas. Na América Latina foram feitos poucos estudos de cobertura e significância nacionais sobre o estado de micronutrientes da população. A pouca evidência que existe aponta importantes deficiências em quase todas as vitaminas estudadas, incluindo a D (importante para a saúde óssea e a força muscular), a vitamina A (critica para a visão, imunidade e o metabolismo do ferro) e uma importante prevalência de anemia por deficiência de ferro, a qual reduz a produtividade física e intelectual em proporções inaceitáveis. Um dos poucos estudos nacionais que existem mostra que no México há insuficiência de vitamina D em 24% das crianças em idade pré-escolar do país. Registered as DSM Nutritional Products Chile S.A. FOR INTERNAL USE ONLY Página 2 de 2 13 febrero 2013 Carência de Nutrientes Essenciais: Uma história antiga, porém ainda vigente Mais ainda, existem nutrientes essenciais de história mais recente que também não fogem desde sombrio panorama. Por exemplo, os ácidos graxos Omega-3 [em particular o DHA (Acido Docosahexaenóico)] são cada vez mais escassos na dieta da mulher moderna, pondo em sério risco o desenvolvimento visual e cognitivo de recém-nascidos e deteriorando a capacidade intelectual de crianças e adultos. Um recente estudo realizado em escolas do Reino Unido mostrou que a suplementação com DHA melhora significativamente o rendimento escolar dos grupos de crianças com menor rendimento. O que fazer? Uma nutrição adequada começa no momento da concepção. Só com o cuidado da alimentação da mãe é assegurada a criança o desenvolvimento total do seu potencial físico e intelectual, já o programando para atingir um estado adulto saudável, com menor incidência de doenças crônicas. Então, é necessário um esforço individual e coletivo, no âmbito público e privado. As pessoas devem se preocupar na escolha de uma alimentação saudável e variada, preferindo alimentos fortificados. As autoridades da saúde devem estabelecer orientações alimentícias e educação nutricional auxiliando nesse processo, e devem também cuidar de existência de um marco regulatório que proteja o consumidor e permita a presença de uma oferta variada e acessível de alimentos nutritivos. As agências internacionais trabalham há anos na suplementação e fortificação da dieta de pessoas de risco, por meio de numerosos programas de assistência. As empresas privadas, por outro lado, sempre estiveram dispostas a agregar valor nutritivo aos seus produtos e a participar de, ou apoiar, programas de saúde pública, tais como a fortificação de alimentos básicos. Uma oferta e seleção adequada de alimentos nutritivos maximizam a possibilidade de achar o novo Einstein, Pelé ou Picasso da geração futura. Hector Cori Nutrition Science Director, Latin America DSM Nutritional Products Registered as DSM Nutritional Products Chile S.A.