CONSENTIMENTO INFORMADO E ESCLARECIDO DO PACIENTE Procedimento: Colheta de sangue através do cateterismo seletivo dos seios petrosos inferiores A indicação do procedimento é definida por seu médico(a) assistente e realizada por equipe especializada. O cateterismo seletivo dos seios petrosos é realizado através da punção das veias femorais . Um cateter é navegado de cada lado ao longo do sistema venoso com o intuito de se atingir o seio petroso inferior. Depois do cateterismo várias amostras de sangue são colhidas em intervalos pré-determinados antes e depois do estimulo com CRH Abaixo estão listadas as possíveis complicações neurológicas relacionadas ao cateterismo do Seio Petroso Inferior por via venosa no per e pós operatório precoce: Isquemia cerebral ( trombose do seio petroso com isquemia no tronco) Hemorragia Intracraniana ( hemorragia tronco encefaálico, hemorragia subaracnoidea ) Pode ocorrer também isquemia em função da oclusão do sistema de drenagem venosa do encéfalo. Existe também a possibilidade de hemorragia secundária a lesão arterial ou venosa. A hemorragia pode acontecer durante o procedimento ou até mesmo alguns dias depois. Complicações neurológicas relacionadas ao procedimento: • • • • • • Déficit neurológico transitório (devido a hemorragia e/ou isquemia) Déficit neurológico permanente (devido a hemorragia e/ou isquemia) Óbito (devido a hemorragia e/ou isquemia) Recorrência radiológica e clinica Falha do procedimento devido a dificuldade de se cateterizar o seio petroso (15-20%) Em caso de complicação pode ser necessário tratamento através de método endovascular e/ou cirurgico Dentre as complicações não neurológicas inerentes a qualquer procedimento relacionado ao cateterismo do sistema vascular cerebral pode-se citar: • • • • • • • Descompensação de doença pré existente. Perfuração do sistema venoso periférico Ectopia cardíaca Embolia pulmonar Reação alérgica ao contraste (0,1%). Hematoma no local da punção (0,4%). Outros: reflexo vaso-vagal, hipotensão, descompensação de insuficiência renal, pseudoaneurisma em região da punção, hemorragia retro-peritoneal, reação pirogênica, infecção, reação alérgica aos produtos anestésicos e tromboembolia. _________________________________ Assinatura do paciente / responsável ________________________________ Assinatura do médico responsável _________________________________ Assinatura da testemunha ________________________________ Assinatura da testemunha