Asma Prof° Sabrina Cunha da Fonseca E-mail:[email protected] • Asma é o estreitamento dos bronquíolos (pequenos canais de ar dos pulmões) que dificulta a passagem do ar provocando contrações ou broncoespasmos. As crises comprometem a respiração, tornando-a difícil. • Quando os bronquíolos inflamam, segregam mais muco o que aumenta o problema respiratório. Na asma, expirar é mais difícil do que inspirar, uma vez que o ar viciado permanece nos pulmões provocando sensação de sufoco. • A asma acomete pessoas de qualquer idade. A maioria dos casos, todavia, é diagnosticada na infância e é comum manifestar-se em pessoas de uma mesma família. Sintomas: • • • • • • • • • Os mais frequentes são: Falta de ar; Tosse seca; Chiado e opressão no peito; Incapacidade de falar; Fala monossilábica; Uso da musculatura acessória da respiração; Cianose; Frequência respiratória maior que 30 movimentos/minuto. • Gripes e resfriados costumam agravá-los. No consultório: • Para a prevenção da crise asmática o cirurgião-dentista deve identificar e remover os gatilhos desencadeadores da asma e ainda solicitar ao paciente que traga para o consultório sua medicação inalatória (brocodilatador). • O cirurgião-dentista deve ser rápido no tratamento da crise asmática, interrompendo o tratamento, tranquilizando o paciente e colocando-o sentado com os braços para frente. • Deve ainda solicitar ao paciente que auto-administre o broncodilatador aerossol (Salbutamol, por exemplo), • E em seguida ofertar ao paciente oxigênio (5 a 7 litros/minuto). “Caso tenha” • Se os sintomas não regredirem, administrar 0,3ml, via subcutânea, de adrenalina 1:1000 (ampolas de 1ml) e solicitar assistência médica. Alterações Bucais: • Gengivite, aumento na quantidade de placa, alterações na saliva (composição e fluxo), candidíase, além de mordida aberta, deglutição e fonação atípicas. Essas, quando associadas a obstrução nasal e respiração bucal. • O que está comprovado é que os medicamentos utilizados no tratamento da asma (broncodilatadores) têm potencial para causar xerostomia (diminuição do fluxo salivar) e disgeusia (alteração do paladar). • Os inaladores para asma podem irritar o palato, causando uma lesão avermelhada. Se for ignorada, essa área pode ser infectada. Esta infecção pode se espalhar e afetar a garganta e o resto da boca. • Uma das ocorrências bucais gerada por este problema respiratório é o desalinhamento dental. A projeção dos dentes superiores para frente é significantemente preocupante. • Além disso, como todo medicamento voltado para crianças, muitos medicamentos administrados via oral são ricos em açúcar. Esse excesso de açúcar, associado a uma higienização deficiente, aumenta o risco de crianças e adolescentes desenvolverem cárie.