Uberlândia - Edição 2 / Julho / Agosto / Setembro 2009 Glaucoma: mal silencioso pode ser evitado EM FOCO Por mais que a medicina avance na descoberta de medicamentos e tratamentos à inúmeras patologias, o glaucoma ainda é considerada uma doença ocular, na maioria, desconhecida em suas causas. Sabe-se que o glaucoma faz parte de um grupo de doenças do olho caracterizadas por um desequilíbrio, no qual a pressão intra-ocular (PIO) não é compatível com o funcionamento normal do nervo óptico, o qual ao se degenerar provoca alterações progressivas no campo visual, podendo até levar à cegueira. Segundo o oftalmologista do HCO – Centro Completo de Oftalmologia de Uberlândia, José Marcos Gonçalves, a doença não é apenas um aumento da pressão intra-ocular. “O glaucoma é uma doença do nervo óptico e se não tratada adequadamente pode levar à cegueira”, diz o médico. Fatores de risco Estudos estimam que cerca de 900 mil brasileiros com idade acima de 40 anos apresentem a doença. Os fatores de riscos mais importantes que devem ser considerados são: aumento da pressão intraocular, indivíduos da raça negra, diabetes Alerta: cuidado com o que você lê Pág. 2 mellitus, hipertensão arterial, miopia e idade avançada. Segundo a Sociedade Nacional de Prevenção da Cegueira dos EUA, uma em cada 50 pessoas com mais de 35 anos tem a doença e de cada 100 pessoas com 65 anos três têm glaucoma. Outro fator de risco reconhecido pelos especialistas é a herança hereditária. “Sabemos que 20% dos glaucomatosos têm história familiar. O risco dos descendentes em primeiro grau apresentarem a doença varia de 10 a 40%. As pessoas que têm um dos pais com glaucoma terá uma probabilidade muito maior de desenvolver a doença do que as demais”, explica o oftalmologista. Apesar de definida como silenciosa, o glaucoma possui alguns poucos sintomas que servem de alerta como redução da sensibilidade ao contraste (aplicação de colírios), dificuldade para dirigir durante o período noturno, perda de visão periférica (casos avançados) ou até mesmo perda da visão central (casos terminais). Tratamento Por ser considerada uma doença crônica, o glaucoma não tem cura, porém um tratamento adequado e contínuo oferece chances de se evitar a perda da visão. “O tratamento varia de acordo com o tipo e com a severidade da doença. Pode ser através do uso de medicamentos tópicos (colírios), medicamentos sistêmicos (comprimidos), uso de algum tipo de laser específico ou mesmo com intervenção cirúrgica”, explica o oftalmologista. Teste do olhinho agora é obrigatório em Minas Pág. 4 Cuidado: nem tudo que se lê é verdade Exercícios para os olhos não funcionam para miopia ou hipermetropia, mas técnicas são rotineiramente divulgadas pela internet até pela internet, os resultados positivos são escassos. “Antes de qualquer automedicação, ou mesmo uma ação que você ouviu dizer que deu certo com um conhecido é preciso procurar um especialista para cada caso. Com a visão, isso é ainda mais importante, pois nossos olhos são membros sensíveis e requer bastante cuidado”, alerta. Estudos A facilidade de acesso as informações com o avanço da internet é incontestável. Porém, é sabido que tal recurso também pode ser perigoso, principalmente quando se fala de informações ligadas à saúde. Em recente divulgação, uma matéria afirmava que durante séculos, exercícios para os olhos foram promovidos e difundidos para fortalecer a visão e aliviar a miopia e o astigmatismo, da mesma forma que os exercícios físicos fazem ao corpo, eliminando a gordura localizada e trazendo bem estar e saúde. Segundo o oftalmologista do HCO – Centro Completo de Oftalmologia, Walmir Vilela Pires, apesar das técnicas serem divulgadas Segundo um estudo publicado recentemente, existem poucas evidências para apoiar a ideia de que estes exercícios supostamente desaceleram ou reduzem a miopia, aliviam a dislexia e corrigem condições causadas por problemas fisiológicos, como visão embaçada. Quatro anos antes, após analise de 43 estudos, chegou-se a uma conclusão similar: “não há evidência científica clara” para grande parte dos métodos analisados. Por outro lado, algumas áreas da terapia da visão, a ortótica, por exemplo, é cientificamente aceita. Essa terapia é prescrita por alguns oftalmologistas como exercícios capazes de aliviar a visão dupla, problemas com foco e condições como estrabismo, também conhecida como “olho vesgo”. Segundo especialistas, o estrabismo atinge uma em cada cinco pessoas. “A princípio é neste caso, estrabismo, que a ortótica pode tratar a insuficiência de convergência, na qual os olhos têm problemas em trabalhar juntos”, diz o médico. Prezado leitor, Chega às suas mãos a segunda edição do Jornal Notícias HCO, que tem o intuito de passar informações importantes sobre a área oftalmológica, ampliando seu conhecimento e o ajudando a trilhar um caminho para a melhoria de seu bem estar. Esta edição traz assuntos que lhe permitirão conhecer um pouco mais sobre o Glaucoma, uma doença silenciosa que pode ser evitada. Na editoria Pelo Mundo, descobrimos como os alemães são criativos e criaram os “óculos virtuais interativos”. E ainda na editoria Especial você vai descobrir que o cuidado com a visão começa na maternidade, com o “teste do olhinho”. Boa leitura e bons olhares em 2009. José Marcos Gonçalves – Diretor HCO Diretor: Dr. José Marcos Gonçalves - Médico Oftalmologista. Coordenação Editorial/ Redação: Serifa Comunicação Integrada. Diagramação: Kalicio Manoel. Projeto Gráfico: Blues Comunicação. Jornalista responsável: Analú Guimarães – MTB: MG 05979 JP. Redação: Fernanda Beraldo. Impressão: Gráfica Cortês. Tiragem: 1.500. Fotos: Banco de Imagens e HCO. HCO – Av.: Getúlio Vargas, 1.700, Uberlândia/MG. Tel.: (34) 3291-2400. Acesse: www.hco.med.br Conheça o corpo clínico do HCO – Centro Completo de Oftalmologia Dr. Fábio Gasparin CRM: 45.524 Dr. Gladston Pereira Paiva CRM: 31.638 Dr. Gustavo Albuquerque dos Santos CRM: 46.097 Dr. José Marcos Santos Gonçalves CRM: 16.984 Dr. Neirton Ângelo CRM: 22.033 Dra. Raquel Souza Nunes Paiva CRM: 31.637 Dra. Roberta Abdulmassih CRM: 24.670 Dr. Walmir Vilela Pires CRM: 33.363 Dra. Tatiana Contri F. Andrade CRM: 33538 NA ALEMANHA Alemães criam óculos virtuais interativos Sistema rastreia movimento dos olhos do usuário Pesquisadores do Instituto Fraunhofer para Microsistemas Fotônicos (IPMS) em Dresden, na Alemanha, criaram um diminuto sistema de projeção que pode ser montado na armação de um par de óculos, capaz de não só projetar informações para seu usuário, como selecionar quais informações devem ser mostradas rastreando o movimento dos olhos. O sistema é uma nova abordagem no segmento de HMDs (HeadMounted Displays), os “óculos de realidade virtual” usados para transportar o usuário a mundos de fantasia ou apresentar mais informações sobre o mundo real. Os modelos já existentes são muito pesados e desajeitados, mas o desenvolvimento alemão é integrado em um chip CMOS de apenas 19,3 × 17 mm, montado na haste dos óculos, perto da dobradiça. As informações são projetadas nas lentes dos óculos de modo que, para o usuário, elas pareçam estar “flutuando” em pleno ar a um metro de distância. O projetor usa tecnologia OLED para produzir uma imagem de alto brilho que não fique “lavada” por causa da luz ambiente. Um sistema de rastreamento detecta o movimento dos olhos do usuário, que pode selecionar itens de um menu, rolar uma página de texto ou trocar uma imagem apenas olhando na direção da opção correspondente. Por isso, os pesquisadores do IPMS dizem que seu sistema é “bidirecional”: o usuário não só recebe informações (as imagens projetadas), - À noite, todos os gatos são pardos”. Esse jargão popular é dito por todos, mas não se sabe qual sua origem. No entanto, ele tem uma explicação física. A noite, quando a luminosidade é pouca, o olho humano é mais sensível à região azul do espectro da luz, menos sensível ao amarelo e menos ainda ao vermelho. Além disso, com baixa luminosidade, as células responsáveis pela visão colorida, cones, são muito menos sensíveis do que os bastonetes que distinguem apenas as diferentes intensidades de brilho e, portanto, correspondem à uma visão em preto e branco. Assim, de modo geral, todas as coisas ao nosso redor adquirem uma tonalidade cinza (ou parda) quando a luminosidade do ambiente é fraca. como envia respostas para o sistema (através do movimento dos olhos). Segundo o Dr. Michael Scholler, Gerente de Negócios do IPMS, os novos “óculos” são vantajosos em qualquer situação onde o usuário precisa consultar informação adicional, mas não tem as mãos livres para usar um teclado ou mouse. Imagine um mecânico olhando para o motor do carro e vendo, sobre a imagem real, um passo-apasso com os reparos que tem que realizar, ou um médico que tenha acesso à ficha completa do paciente apenas olhando para ele. O instituto Fraunhofer para Microsistemas Fotônicos é membro da prestigiada Sociedade Fraunhofer, um conjunto de institutos que pesquisam e desenvolvem novas tecnologias usando ciência aplicada. A mais conhecida das inovações da Sociedade Franhofer foi a invenção, em 1994, do hoje onipresente formato de áudio MP3, que trouxe à associação mais de cem milhões de euros em royalties no ano de 2005. Não há informações sobre preço ou planos de comercialização da tecnologia, mas os pesquisadores do IPMS afirmam já estar trabalhando em sua próxima geração. Fonte: geek.com.br - A visão em três dimensões depende muito do fato de possuirmos dois olhos (visão binocular). Você pode verificar que, ao fechar um de seus olhos, perderá grande parte da noção das distâncias entre os objetos. Isso ocorre porque os dois olhos captam a imagem do mesmo objeto de posições diferentes, devido à distância entre os olhos. Essas duas imagens são superpostas no cérebro, o que dá a sensação de 3D. Na realidade, existem outros fatores que influenciam na visão tridimensional, tais como a observação de paralaxe, que é a diferença aparente na localização de um corpo quando observado por diferentes ângulos. Exame do fundo de olho em recém-nascidos passa a ser obrigatório em Minas Dados da Organização Mundial de Saúde (OMS) mostram que existem no mundo mais de 20 milhões de cegos, sendo que 2/3 destes casos podem ser prevenidos. De olho nestes números, a Comissão de Constituição e Justiça e de Cidadania (CCJ) aprovou no início de junho, o Projeto de Lei 874/03, do deputado Gilmar Machado (PT-MG), que torna obrigatório o exame do fundo de olho em recém-nascidos, conhecido como “teste do olhinho”. O projeto foi aprovado em caráter conclusivo e, se não houver recurso, seguirá para o Senado. O exame O teste do olhinho já é praticado há algum tempo mesmo não tendo obrigatoriedade por lei. O exame é importante em recém refletem tons de vermelho. Já quando há alnascidos, pois pode detectar doenças como guma alteração, não é possível observar o reo retinoblastoma (um agressivo e raro cânflexo ou sua qualidade é ruim, esbranquiçacer ocular infantil), a catarata congênita, o da”, explica a oftalmologista. “A comparação glaucoma congênito, infecção do olho e aldos reflexos dos dois olhos também fornece terações de retina. É considerado simples e informações importantes, como diferenças pode representar a preservação da visão de de grau entre olhos ou o estrabismo”, comcrianças que, no caso de retinoblastoma, só pleta. Ainda de acordo com especialistas, teriam o problema diagse a criança for prematura, o nosticado em uma fase teste do olhinho é ainda mais “as mães podem ficar tranquilas mais avançada da doença, importante, pois 30% dos becom relação ao teste do olhinho, bês que nascem com menos quando as medidas terapêuticas não teriam tanta pois é rápido, sem dor e não faz de 40 semanas ainda não têm eficácia. Os pediatras atu- uso de colírio” os vasos sanguíneos da retina alizados fazem esse exame formados. “A retina é onde se e se detectado alguma compõe a visão e quando a alteração a criança é encaminhada ao oftalretina não está totalmente formada, fatores mologista. apresentados pelas crianças prematuras poSegundo a oftalmologista do HCO – Centro dem dar origem a Retinopatia da PrematuriCompleto de Oftalmologia, Tatiana Contri, dade”, alerta a médica. as mães podem ficar tranquilas com relação Segundo o projeto, o exame será realizado ao teste do olhinho, pois é rápido, sem dor no berçário e se detectada alguma doença e não faz uso de colírio. “Uma fonte de luz o médico deverá encaminhar a criança para sai de um aparelho chamado oftalmoscópio, tratamento. O exame deve ser realizado em tipo uma “lanterninha”, onde é observado o hospitais públicos e particulares e estabelece reflexo que vem das pupilas. Quando a retium prazo de 30 dias para que as cirurgias de na é atingida por essa luz, os olhos saudáveis catarata congênita sejam realizadas.