Anemia : Tipos e Diagnóstico Anemia É a falta de células sanguíneas vermelhas e/ou hemoglobina, ocasionando a redução da transferência de oxigênio realizada pelo sangue para os tecidos. A Anemia é classificada pelo tamanho da célula vermelha sanguínea: diminuída (microcítica), normal (normocítica) ou aumentada (macrocítica ou megaloblástica). Microcítica: tipo mais comum de anemia é decorrente de deficiência de ferro, causas bem mais raras são talassemia e hemossiderose. Normocítica: pode ser causada por perda de sangue aguda, doença crônica ou falha em produzir quantidade suficiente de células vermelhas. Problemas no renal crônico e no fígado, também causam essa anemia, sendo que no caso renal isso se deve à diminuição da produção do hormônio eritropoietina. Macrocítica: A causa mais comum é a deficiência de vitamina B12 e/ou ácido fólico, devida à ingestão inadequada ou absorção insuficiente. A deficiência da B12 produz sintomas neurológicos, já a do ácido fólico geralmente não. Anemia perniciosa é uma condição auto-imune onde falta ao organismo fator intrínseco necessário para absorver a vitamina B12 dos alimentos. Cerca de 90% das anemias são causadas pela deficiência de ferro, segundo a Organização Mundial de Saúde, 30% da população mundial é anêmica, sendo que sua prevalência entre as crianças menores de dois anos chega a quase 50%. Nos EUA, 20% das mulheres pré-menopausa têm anemia por deficiência de ferro, comparadas a somente 2% dos homens, sendo que a principal causa é a perda de sangue durante a menstruação. O diagnóstico é realizado através de exame de sangue, com uma contagem completa do sangue, que além de mostrar a quantidade de células sanguíneas vermelhas e nível de hemoglobina, também mede o tamanho das células vermelhas, o que é importante para distinguir entre as causas. O médico também pode decidir pela realização de outros exames de sangue que poderiam identificar a causa da fadiga, como os níveis de glicose, ferretina, função renal e eletrólitos. Sinais e Sintomas: Na anemia aguda: Queda da pressão arterial; Tontura; Desmaios subseqüentes; Taquicardia e palpitação; Sudorese; Fraqueza generalizada. Na anemia crônica: Mucosa descorada; Palidez; Fraqueza; Apatia. SAIBA MAIS: Os valores normais para a concentração de hemoglobina sanguínea é de 13g∕dL para homens, 12 g ∕dL para mulheres e 11 g ∕dL para gestantes e crianças entre 6 meses e 6 anos. Os sintomas pioram com a atividade física e aumentam quanto menor o nível de hemoglobina. Alcoolismo pode causar anemia macrocítica. Os principais tipos de anemia são: Anemia da carência de ferro (anemia ferropriva) Anemia das carências de vitamina B12 (anemia perniciosa) e de ácido fólico Anemia das doenças crônicas * Anemias por defeitos genéticos: - anemia falciforme - talassemias - esferocitose - deficiência de glicose-6-fosfato-desidrogenase * Anemias por destruição periférica aos eritrócitos: - malária - anemias hemolíticas auto-imunes - anemia por fragmentação dos eritrócitos * Anemias decorrentes de doenças da medula óssea: - anemia aplásica - leucemias e tumores na medula A melhor arma para a prevenção da anemia ferropriva é, sem dúvida, uma alimentação bem variada, rica em alimentos que naturalmente possuem ferro e os enriquecidos ou fortificados com o nutriente. As melhores fontes naturais de ferro são os alimentos de origem animal – fígado e carne de qualquer animal – por possuírem um tipo de ferro melhor aproveitado pelo nosso organismo. Entre os alimentos de origem vegetal, destacam-se as leguminosas (feijão, grão-de-bico, fava, lentilha, ervilha), os grãos integrais ou enriquecidos, nozes, castanhas, rapadura, açúcar mascavo e as hortaliças (couve, agrião, taioba, salsa). Para uma melhor absorção do ferro presente nesses alimentos é recomendado o consumo de alimentos com alto teor de vitamina C como a acerola, abacaxi, goiaba, kiwi, laranja, limão, pimentão, repolho e tomate, na mesma refeição. O consumo de alguns alimentos deve ser evitado na mesma refeição ou logo após, como o chá, café, pois atrapalham a absorção do ferro. No caso de sintomas acima procure o seu médico.