Como evitar a Anemia do Atleta A Anemia do Atleta é mecânica e consiste da destruição dos glóbulos vermelhos por esforço, sendo originada pelos microtraumas como os gerados com o impacto do pé contra o solo. Todas as vezes que falamos em temas de medicina do esporte, inúmeros leitores e mesmo alguns profissionais da saúde se preocupam com a possível imagem negativa da pratica esportiva. Mas na busca da verdade é preciso demonstrar o que de ruim pode acontecer nos excessos físicos, porém mantendo o foco no exercício bem feito e com toda a proteção para a saúde e qualidade de vida. A medicina do esporte estudou e estuda o que acontece com alguns esportistas de atividades físicas regulares, principalmente dos exercícios de longa distância, como maratonistas, triatletas e outros de modalidades que desenvolvem as chamadas atividades físicas vigorosas. Eles podem sofrer de uma forma diferente de anemia, a chamada “anemia do corredor ou do maratonista”. Essa anemia, que é a diminuição dentro do glóbulo vermelho (hemácia) da quantidade de hemoglobina, seu principal componente. Ocorrendo associação, erro nutricional e trauma físico delas, que é a destruição mecânica das mesmas pela pisada em superfícies rígidas como o chão (onde são literalmente esmagadas), determina-se a anemia. Os pequenos vasos, que passam na parte interna dos pés onde o sangue circula em grande volume, sofrem também pequenos traumas. Com o aumento da velocidade do sangue e um número maior de hemácias passando pelo local (sola dos pés), acabam por lesar grande quantidade delas e em consequência dessa elevada destruição, ocorrerá certo grau de anemia. Uma deficiência de ferro devida a erros nutricionais não deixam de ser frequentes num esportista ou mesmo um atleta. Mas, se associado com a destruição de hemácias, finalizará importante anemia e, em consequência, um desempenho bem negativo. Um necessário alerta para as atletas/esportistas mulheres pelo fato de terem menstruações mensais. Nesses dias vai ocorrer um quadro clinico de leve anemia e que, se associada aos traumas dos pés nas corridas, poderemos encontrar uma maior incidência de anemia por deficiência de ferro. Ainda outra situação associada é a de dieta inadequada que irá resultar ao final de tudo em forte anemia ferropriva (falta de ferro). Isso prejudica a saúde e sem duvida a sua aptidão física. Por isso, os cuidados preventivos se iniciam por uma dieta balanceada e orientada para o esporte, utilização de melhores e até de maiores amortecedora para os pés, tornando a pisada mais próxima ao normal possível, com um tênis de qualidade (não necessariamente o mais caro). Nas dúvidas sempre fale com seu médico do esporte. Afinal, o que é Anemia? A anemia é definida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como ‘um estado em que a concentração de hemoglobina do sangue é anormalmente baixa em consequência da carência de um ou mais nutrientes essenciais, qualquer que seja a origem dessa carência’. O Ministério da Saúde obrigou a indústria a fortificar a farinha de milho e farinha de trigo com ferro e ácido fólico, por serem alimentos consumidos pela população e por não alterar o sabor dos alimentos. O sangue é o principal sistema de transporte no organismo com funções importantíssimas entre elas o transporte de nutrientes, oxigênio, hormônios, anticorpos e etc. Com redução na hemoglobina e redução no transporte de oxigênio ocorrerá queda no desempenho do indivíduo no trabalho e na performance esportiva e redução da resistência às infecções. As anemias podem ser classificadas de diversas formas, uma delas é pela deficiência de elementos essenciais como ferro, ácido fólico e vitamina B12 (cianocobalamina). Dependendo do tipo de anemia deve-se dar atenção a determinados alimentos: 1. Anemia Ferropriva: as reservas de ferro estão insuficientes por alimentação deficiente em ferro, hemorragias, má absorção e aumento das necessidades. Dar preferência: vísceras (fígado, coração), carne bovina, aves, peixes e ovos; - Feijão preto, lentilha, grão de bico, soja, ervilha; - espinafre, couve, quiabo, jiló, folha de beterraba, beterraba, aveia, inhame. Associar alimentos ricos em vitamina C nas grandes refeições por potencializar a absorção do ferro não heme de alimentos de ‘origem vegetal’: limão, laranja, acerola, abacaxi, morango e tangerina. Evitar associar alimentos ricos em ferro com alimentos ricos em cálcio (leite e derivados), pois o cálcio compete com o ferro para ser absorvido, reduzindo a sua absorção. 2. Anemia Megaloblástica: deficiência de Ácido Fólico ou vitamina B12 • Ácido Fólico: alimentos fontes: fígado, feijão, germen de trigo, lentilha, grão de bico, agrião, brócolis, espinafre, couve, fígado, leveduras, carnes, aveia, centeio, ostras, nozes, ovos, mamão, melão, abacaxi, laranja, quiabo, manga, beterraba, tomate e caqui. • Vitamina B12: alimentos fontes (exclusivamente de origem animal): fígado, mexilhões, ostras, carne bovina, leite, iogurte, ovos, peixes e queijos. Evitar chá preto, mate, café e bebida alcóolica. Os atletas são submetidos à rotina de treinamento exaustivo em períodos que precedem as competições, com o objetivo de gerar adaptações fisiológicas que maximizem o rendimento. Mais dicas rápidas Método 1 de 3: Prevenindo a Anemia Ferropriva 1 - faça uma alimentação rica em ferro. Conseguir o ferro através de alimentos naturais e nutritivos é melhor para o corpo do que tomar suplementos, embora isso também possa ajudar. Examine sua alimentação para determinar se a ingestão de ferro está baixa. Comer esses alimentos evita a anemia: carnes vermelhas, como carne magra ou fígado bovino. Mariscos, tais como moluscos, ostras e camarão. Feijões e legumes, como lentilhas e ervilhas verdes. Folhas verdes, como espinafre e couve. 2 - Cozinhe utilizando panelas de ferro. Utilizar panelas de ferro é uma boa maneira de obter ferro. Pequenas quantidades de ferro no alimento são saudáveis e não afetam o sabor de suas refeições. É um truque útil caso você não goste de comer carne vermelha. Uma boa panela de ferro irá durar o resto de sua vida, sendo assim, vale a pena o investimento. 3 - Ingira bastante vitamina C. A presença de vitamina C ajuda o corpo a absorver o ferro de forma mais eficiente. Consuma a dose diária recomendada de vitamina C, 250 mg. Assim como o ferro e outras vitaminas e minerais, é melhor ingerir a vitamina C na forma de alimentos saudáveis em vez de suplementos, se possível. Adicione mais dos seguintes alimentos em sua alimentação: pimentas, repolho crespo, couve de Bruxelas, brócolis e couve-flor, morangos, mamão, Abacaxi, Kiwi e Manga. 4 - Tome suplementos de ferro. Para se certificar de que seu corpo está recebendo quantidade suficiente de ferro, você pode tomar suplementos. Adicionar um polivitamínico à sua rotina também garante que seu corpo tem a quantidade adequada de vitamina C. 5 - Verifique seus medicamentos. Certos medicamentos podem deixar algumas pessoas mais propensas a anemia. Caso esteja tomando medicamentos que possam colocá-lo em risco, pergunte ao seu médico se não há outro remédio que você possa tomar que não lhe deixe com anemia. Os seguintes medicamentos podem causar anemia: Cefalosporinas, Dapsona, Levodopa, Levofloxacina, Metildopa, Nitrofurantoína, Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) usados com frequência, Penicilina e seus derivados. Fenazopiridina (Pyridium) e Quinidina. 6 - Faça tratamento para condições subjacentes. Em alguns casos, você não será capaz de manter um bom suprimento de ferro apenas comendo bem e tomando suplementos. Se você tiver uma condição subjacente que está predispondo-lhe à anemia, é importante começar o tratamento em vez de tentar prevenir a doença por conta própria. As seguintes condições podem resultar em anemia: Sangramento menstrual excessivo. Essa condição é chamada de menorragia e se refere a um forte sangramento que dura mais de 7 dias. Essa condição por si só pode ter várias causas subjacentes, por isso é importante consultar um médico. Doença de Crohn ou doença celíaca. Essas doenças impedem o organismo de absorver ferro da maneira que deveria, sendo necessário um tratamento médico. Úlceras, pólipos ou câncer de cólon. Essas condições podem provocar sangramento excessivo causando uma anemia. Método 2 de 3: Prevenindo Anemia por Deficiência de Vitamina Baixos níveis de vitamina B12 ou ácido fólico causam esse tipo de anemia. Tanto a vitamina B12 quanto o ácido fólico são necessários para o corpo produzir glóbulos vermelhos. As pessoas que não comem carne e outros alimentos que contêm essas vitaminas estão suscetíveis, assim como aqueles com problemas médicos subjacentes. 1 - Coma alimentos que contêm vitamina B12. Esta vitamina é encontrada naturalmente em produtos de origem animal, razão pela qual os vegans e vegetarianos muitas vezes têm uma deficiência de B12. Considere incorporar alguns ou todos os seguintes alimentos em sua alimentação: peixes, como salmão, truta e atum. Mariscos, como amêijoas. Ovos. Lacticínios, como queijo e iogurte. Cereais enriquecidos (com 100% do valor diário recomendado de vitamina B12). 2 - Tome suplementos de vitamina B12. Se você estiver com problemas para ingerir suficiente B12, tomar suplementos é necessário. Esses suplementos geralmente são compostos de cianocobalamina, que o corpo converte no que precisa. É muito difícil conseguir B12 suficiente apenas através de suplementos, por isso os suplementos devem ser tomados em conjunto com uma alimentação rica em vitamina B12. 3 - Tome medicação com prescrição. B12 está disponível na forma de gel ou de injeções com prescrição. Esta é uma boa opção se você estiver lutando para conseguir consumir B12 por outros meios. Marque uma consulta com seu médico para discutir suas opções. 4 - Coma alimentos com ácido fólico. A deficiência de ácido fólico pode ser corrigida pela ingestão de alimentos ricos em ácido fólico. Ele também é uma vitamina B, mas pode ser encontrado em muitos alimentos à base de plantas, além de produtos de origem animal. Tente comer mais desses alimentos: feijão, ervilha e outros legumes. Cereais matinais com 100% da quantidade diária recomendada de ácido fólico. Folhas verdes como espinafre, mostarda e couve. Brócolis, couve de Bruxelas, couve-flor, bananas, amendoins, abacates, crustáceos e fígado bovino. 5 - Tome suplementos de ácido fólico. O ácido fólico é frequentemente combinado com vitaminas B12 no mesmo suplemento. Você também pode encontrá-lo separado ou tomá-lo como parte de um multivitamínico. 6 - Faça tratamento para condições subjacentes. Assim como a anemia ferropriva, a anemia por deficiência de vitamina pode ser causada por condições subjacentes que impedem o organismo de absorver os nutrientes adequadamente. Se a deficiência não melhorar após adicionar B12 e ácido fólico na sua alimentação, é importante procurar um médico. Método 3 de 3: Lidando com Outros Tipos de Anemia Infelizmente, não há como prevenir alguns tipos de anemia. Se você tiver um problema médico subjacente ou uma doença no sangue que impede o corpo de produzir as células vermelhas do sangue, será impossível evitar a anemia por conta própria. Procurar ajuda médica para compreender e tratar a doença é o melhor caminho a seguir. 1 - Faça tratamento para anemia causada por problemas médicos subjacentes. Algumas doenças impedem que o corpo produza o número correto de células vermelhas no sangue. A mais comum destas é a doença renal. Se você tiver uma doença que o torna suscetível a anemia, fazer um tratamento é absolutamente necessário. Comer bastante ferro e evitar situações que possam causar lesões também são importantes. 2 - Faça tratamento para anemia causada por uma doença no sangue. Por vezes, a anemia é herdada na forma de uma doença no sangue. Infelizmente, essas doenças hereditárias são impossíveis de se evitar. Descobrir se você tem a doença é o primeiro passo para obter o tratamento adequado. As seguintes doenças do sangue causam anemia: Anemia de células falciformes. As células vermelhas do sangue de pessoas com esta doença são em forma de foice, tornando-os propensas a ficarem presas nos vasos sanguíneos, impedindo o fluxo de sangue. Talassemia. Isso faz com que o organismo produza menos hemoglobina do que o normal, levando à anemia. Anemia aplástica. Esta doença faz com que o corpo pare de criar o suficiente de novas células sanguíneas, incluindo as células vermelhas. Isso pode ser causado por fatores externos, como certos tratamentos de câncer, a exposição a substâncias tóxicas, medicamentos, infecções e outras causas.