Apresentação do PowerPoint - Sesa
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INFORME EPIDEMIOLÓGICO CIEVS - PARANÁ EVENTOS - Semana Epidemiológica 22 05/06/2012 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ EVENTOS ESTADUAIS Semana Epidemiológica 22 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ Situação da Dengue no Paraná • • • • Local de ocorrência: Paraná Início do evento: Semana Epidemiológica 31/2011 a 22/2012 Data da informação: 05/06/2012 Origem da informação: Secretaria de Estado da Saúde do Paraná – Sala de Situação da Dengue • Comentários adicionais: Foram notificados da semana epidemiológica 31/2011 (primeira semana de agosto) à semana 22/2012 21.914 casos suspeitos de dengue com 2.353 confirmados – 2.019 por laboratório e 334 por clínico-epidemiológico, sendo 2.124 casos autóctones e 229 casos importados. Quanto à classificação final, dos 21.914 notificados, 3.302 (15,1%) permanecem em investigação, 2.340 (10,7%) foram confirmados como Dengue Clássica, com confirmação de 9 casos de Dengue com Complicações (DCC) com um óbito, e 4 casos de Febre Hemorrágica da Dengue (FHD), e informados 16.259 descartados. Comparando os casos notificados no mesmo período da semana epidemiológica 31/2011 à 22/2012 (21.914) em relação aos dados do mesmo período da semana 31/2010 à 22/2011 (64.144), observa-se uma redução em 2011/2012 de 65,8%. Quanto aos casos confirmados autóctones no período da semana 31/2011 à 22/2012 (2.124) e no período da semana 31/2010 à 22/2011 (28.850), há uma redução em 2011/2012 de 92,6% dos casos autóctones. Maiores informações vide Boletim Técnico nº 50 em www.sesa.pr.gov.br no banner DENGUE * Dados sujeitos a revisão Raiva • • • • Local de ocorrência: 1- São José da Boa Vista; 2- Imbituva Início do evento: Semana epidemiológica 22 (27/05 a 02/06) Data da informação: 05/06/2012 Origem da informação: Secretaria Estadual de Agricultura e Abastecimento - SEAB/PR; Divisão de Vigilância de Zoonoses e Intoxicações – DVVZI/SESA-PR HUMANOS 1 2 • nº - óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas 1 bov 1 bov - Comentários adicionais: Trata-se de 02 casos confirmados de Raiva em bovinos, sendo 01 no município de São José da Boa Vista e 01 em Imbituva. 1- São José da Boa Vista Há muitas interfaces entre a raiva humana e a animal. Na vigilância da raiva, os dados epidemiológicos são essenciais tanto para os profissionais de saúde, para que seja tomada a decisão de profilaxia de pós-exposição em tempo oportuno, como para os veterinários, que devem adotar medidas de bloqueio de foco e controle animal. Assim, a integração entre assistência médica e a vigilância epidemiológica são imprescindíveis para o controle dessa zoonose. Fonte: Guia de Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde, 7ª Edição, Caderno 13 – página 5. 2- Imbituva Vendavais ou Tempestades • • • • Local de ocorrência: Marmeleiro Início do evento: 27/05/2012 Data da informação: 28/05/2012 Origem da informação: Defesa Civil do Paraná HUMANOS nº - • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas 1.000 200 - Comentários adicionais: Um vendaval acompanhado de granizo atingiu o município de Marmeleiro em 27 de maio. Cerca de 200 casas foram danificadas pelo evento e aproximadamente 1000 pessoas foram afetadas. O município decretou situação de emergência em 01/06, por meio do Decreto nº 2.313. Fonte: Defesa Civil Chuvas – Defesa Civil do Paraná A Equipe da Coordenadoria Estadual de Defesa Civil mantém-se alerta monitorando os municípios atingidos pelas chuvas nas últimas 48 horas. Com o balanço geral, temos 16 municípios atingidos, com 878 pessoas desalojadas, 205 desabrigadas, num total de 18.222 pessoas afetadas. Foi registrado, ainda, 540 casas danificadas e 17 casas destruídas até o presente momento. As regionais de Defesa Civil juntamente com os municípios estão trabalhando para otimização do retorno das pessoas às suas residências e demais ações de resposta. Atualizado hoje dia 05.06.2012 às 15h30min Fonte: Coordenadoria Estadual de Defesa Civil do Paraná Maiores informações no site da Defesa Civil do Paraná, em www.defesacivil.pr.gov.br Fonte: COMDEC Foto: Iretama/PR – 05/06/12 Monitoramento das Doenças Respiratórias O Estado do Paraná solicita a todos os profissionais e serviços de saúde maior atenção, ao possíveis quadros de síndrome gripal e outras doenças respiratórias. Na suspeita de Influenza, é importante a prescrição do oseltamivir idealmente na primeiras 48 horas após a data de início de sintomas. Para prescrever o medicamente utilizar o formulário próprio que pode ser encontrado no site da SESA com toda a orientação no link http://www.sesa.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=2514. Os profissionais de saúde podem encontrar nesse link todas as informações necessárias. No Estado do Paraná, o oseltamivir é recomendado para TODO o caso suspeito de Síndrome Gripal, e está disponível em todos os municípios. O oseltamivir é fornecido gratuitamente pelos serviços de saúde. Lembramos ainda que todos os casos graves necessitam a coleta de amostra (swab combinado). Outros casos em que há necessidade de coleta de amostra no Paraná: gestantes , crianças menores de cinco anos, imunodeprimidos, pessoas que tenham contato com animais como aves ou suínos e nos surtos. A coleta e solicitação de exames não é prerrogativa para liberação do antiviral, apenas nos casos já referidos. Também solicitamos aos municípios que desenvolvem o sentinela de monitoramento de respiratória do Estado que procedam a coleta regularmente, para conhecermos o perfil das nossas doenças respiratórias e com isso possibilitar melhor prevenção e intervenção. Hoje o Paraná conta com 47 casos de Influenza por todos subtipos dos quais 36 são por A(H1N1) 2009, 05 foram por Influenza A (H3) e 04 por A subtipo inconclusivo, 04 por Influenza tipo B. Até o momento no Paraná ocorreu um óbito por Influenza A(H1N1), entretanto, houve um óbito de um paranaense na região Nordeste, local onde se infectou e infelizmente evolui a óbito. Embora os dados de óbitos apontados como Influenza ocorridos no Paraná em anos anteriores oscilem entre 14 a 30 casos por ano, na atualidade o SUS dispõe de um tratamento específico, para tal agravo, fornecido pelo Ministério da Saúde, para a população, o que poderá reduzir ocorrência de tais óbitos. A indicação depende apenas do profissional médico. Alertamos para os diagnósticos diferenciais em especial das doenças bacterianas como pneumococos estreptococos hemoliticos, Bordetella pertussis, dentre outras que vem ocorrendo na nossa população e podem gerar óbitos. Monitoramento das Doenças Respiratórias •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Janeiro/2012 •Data da informação: 05/06/2012 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de vírus respiratórios segundo faixa etária, Paraná, Semana Epidemiológica 01 a 22 de 2012. * Dados sujeitos a revisão Monitoramento das Doenças Respiratórias •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Janeiro/2012 •Data da informação: 05/06/2012 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de vírus respiratório identificado por Semana Epidemiológica (SE), Paraná, SE 01 a 22 de 2012. * Dados sujeitos a revisão Monitoramento das Doenças Respiratórias •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Janeiro/2012 •Data da informação: 05/06/2012 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência do Vírus Influenza A (H1N1), Paraná, Semana Epidemiológica (SE) 01 a 22 de 2012. * Dados sujeitos a revisão Monitoramento das Doenças Respiratórias •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Janeiro/2012 •Data da informação: 05/06/2012 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de vírus Influenza por tipo e subtipo identificados, Paraná, Semana Epidemiológica (SE) 01 a 22 de 2012. * Dados sujeitos a revisão Monitoramento das Doenças Respiratórias •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Novembro/2010 •Data da informação: 05/06/2012 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de vírus Influenza por tipo e subtipo identificados, Paraná, Semana Epidemiológica (SE) 47 de 2010 a SE 22 de 2012. * Dados sujeitos a revisão Esporotricose • • • • Local de ocorrência: Quatro Barras Início do evento: 01/01/2012 Data da informação: 25/05/2012 Origem da informação: Hospital de Clínicas-Curitiba; CIEVS-PR HUMANOS nº 3 • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas 4 2 - Comentários adicionais: Foi diagnosticado 1 caso de esporotricose em humano no município de Quatro Barras e, após busca ativa de novos casos, foram detectados outros 2 pacientes: Caso 01: Paciente do sexo feminino, de 13 anos, residente no bairro de Palmitalzinho, na área rural de Quatro Barras. No início de abril, apresentou pequena lesão em testa e procurou unidade de saúde. Foi tratada com antibióticos locais e sistêmicos, entretanto, sem melhora e, ainda, outras lesões surgiram em região periorbital direita, face esquerda e braço direito. Em 15/05 foi atendida no Hospital de Clínicas de Curitiba e notificado esporotricose. Convivia com gato de estimação que apresentava lesões severas em face e outras regiões do corpo e que foi a óbito no início de maio. Em 21/05, realizada biopsia e cultura que confirmaram o diagnóstico. Caso 02: Paciente do sexo masculino, de 21 anos, irmão do caso 01. Começou com lesões no início de março, logo após o gato de estimação apresentar feridas, evoluindo de lesão em região periorbital esquerda que se expandiu para faces, braço esquerdo e dedos da mão direita. Em 21/05, realizada biopsia e cultura que confirmaram o diagnóstico. Caso 03: Paciente do sexo masculino, de 73 anos, residente em Palmitalzinho. Convivia com um gato que começou a apresentar feridas em face no início do ano e procurou atendimento veterinário, porém não obteve diagnóstico. Logo em seguida ao início dos sintomas no gato, o paciente sofreu uma lesão por queimadura em punho direito. Procurou atendimento em unidade de saúde e, apesar de medicado, a lesão piorou e outras surgiram ao longo do braço direito. Após alguns atendimentos médicos, foi diagnosticado esporotricose. Em 21/05, realizada biopsia e cultura que confirmaram o diagnóstico. Eventos Nacionais Semana Epidemiológica 22 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ Dengue • • • • Local de ocorrência: Fernando de Noronha Início do evento: Janeiro/2012 Data da informação: 29/05/2012 Origem da informação: Promed Mail HUMANOS nº 17 • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Trata-se do primeiro surto de Dengue notificado em Fernando de Noronha – arquipélago pertencente ao Estado de Pernambuco. Até o momento, foram confirmados 17 casos, 50 foram descartados e 63 aguardam resultado de exame laboratorial. Foto: CDC-EUA Aedes aegypti Situação de Emergência ou Calamidade Pública • • • • Local de ocorrência: Brasil Início do evento: 2012 Data da informação: 31/05/2012 Origem da informação: Ministério da Integração Nacional • Comentários adicionais: A Secretaria Nacional de Defesa Civil (Sedec) do Ministério da Integração Nacional divulgou em 31/05, no Diário Oficial da União, as portarias de reconhecimento de situação de emergência por estiagem em mais 130 municípios do Ceará e 97 de Minas Gerais. Ainda foram reconhecidas mais 13 cidades do Amazonas atingidas por enchentes ou inundações graduais. Com isso, sobe para 1.974 o número de municípios com reconhecimento de situação de emergência ou calamidade pública em todo o País. Destes, 1.670 em razão de seca ou estiagem, dos quais 943 distribuídos pelos nove estados da região Nordeste, 629 no Sul, 97 no Sudeste (MG) e um no Centro-Oeste (MS). Fonte: Paraíba Online Fonte: Assessoria de imprensa Eduardo Braga Influenza A(H1N1) • • • • • Local de ocorrência: Santa Catarina Início do evento: 2012 Data da informação: 04/06/2012 Origem da informação: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina/Diretoria de Vigilância Epidemiológica(DIVE) Comentários adicionais: A Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina já confirmou 139 casos de Influenza A(H1N1) com 8 óbitos no período entre 01/01 e 04/06. No período entre 01/01 e 28/05, haviam sido registrados 58 casos, com 4 óbitos. Fonte: SES/DIVE/GEVIM/SINAN-ONLINE Dados atualizados até 28/05 e sujeitos a revisão Doença Diarreica Aguda • • • • Local de ocorrência: Bebedouro/SP Início do evento: Maio/2012 Data da informação: 02/06/2012 Origem da informação: Promed Mail HUMANOS nº 1.500 • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Trata-se de um surto de doença diarreica aguda que afetou cerca de 1.500 pessoas nas últimas 3 semanas no município de Bebedouro, Estado de São Paulo. Os sinais clínicos incluem, além de diarreia, vômito, febre e desconforto abdominal. Investigação quanto à fonte da epidemia está em curso, entretanto, a Vigilância Sanitária do município já descartou contaminação das fontes de água. Eventos Internacionais Semana Epidemiológica 22 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ Influenza A(H5N1) • • • • Local de ocorrência: Camboja Início do evento: 20/05/2012 Data da informação: 29/05/2012 Origem da informação: Organização Mundial de Saúde HUMANOS nº - • óbitos 1 CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: O caso é uma menina de 10 anos, residente na Província de Kampong Speu, no Camboja. Ela desenvolveu sintomas em 20/05, recebeu tratamento inicial em seu povoado, sendo posteriormente internada em 25/05 com quadro de febre e dispneia, mas acabou indo a óbito em 27/05. O caso foi confirmado pelo Instituto Pasteur du Camboje em 26/05. Histórico de ter manipulado um frango doente para alimentação e relato de morte de aves no povoado onde a paciente vivia. Equipes de Resposta Rápida locais e nacionais estão conduzindo investigação e respostas de acordo com o protocolo nacional. Além disso, uma campanha em saúde pública está em andamento para informar a população local sobre formas de prevenção da influenza aviária. Dos 21 casos confirmados até o momento no Camboja, 19 foram fatais. Raiva Humana • • • • Local de ocorrência: 1- Inglaterra/2- Importado da Índia Início do evento: Março/2012 Data da informação: 30/05/2012 Origem da informação: ABC (España); Promed Mail HUMANOS nº - • óbitos 1 CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Atualização de caso de Raiva Humana, notificado no Informe da Semana Epidemiológica 21: Foi a óbito a paciente com diagnóstico de Raiva, na Inglaterra. Ela permanecia internada no Hospital de Doenças Tropicais de Londres, mas seu quadro foi se agravando e ela faleceu no final de semana entre 26 e 27 de maio. 1- Inglaterra A raiva é uma zoonose viral, que se caracteriza como uma encefalite progressiva aguda e letal. Todos os mamíferos são suscetíveis ao vírus da raiva e, portanto, podem transmiti-la. A imunidade para humanos é conferida por meio de vacinação, acompanhada ou não por soro; dessa maneira, pessoas que se expuseram a animais suspeitos de raiva devem receber o esquema profilático. Fonte: Guia de Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde, 7ª Edição, Caderno 13. 2- Índia Vibrio vulnificus • • • • Local de ocorrência: Ilha de Hong Kong/China Início do evento: Maio/2012 Data da informação: 31/05/2012 Origem da informação: Promed Mail HUMANOS nº - • óbitos 1 Foto: Sônia Farah/ Lacen-PR CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Paciente do sexo feminino, 84 anos, residente em Wan Chai na Ilha de Hong Kong/China, portadora de comorbidades, com história de ter se cortado ao escamar um peixe para refeição. Em 23/05 começou com quadro de febre, vômito e letargia. Foi internada no Hospital Ruttonjee em 24/06, com hematomas no antebraço e edema no braço. Em 26/05 evoluiu para o óbito. Uma amostra de sangue foi analisada e foi isolado o microrganismo Vibrio vulnificus. Investigação está em curso para identificar o tipo de peixe envolvido e onde este foi comprado. De acordo com o Departamento de Saúde local, ocorreram 54 infecções desta natureza e 16 óbitos desde 2012, incluindo 6 em 2012. O Vibrio vulnificus é uma bactéria que causa infecções em feridas, gastroenterites ou a síndrome conhecida como "septicemia primária". Infecções mais graves geralmente ocorrem em pessoas com comprometimento hepático, alcoolismo crônico ou hemocromatose e em imunodeprimidos. Nesses indivíduos o microrganismo atinge a corrente sanguínea, provocando o choque séptico, levando rapidamente à morte (cerca de 50% dos casos). Vibrio vulnificus Lesões na pele ou lacerações provocadas por corais, peixes, ostras, mexilhões, caranguejos, etc., podem ser contaminadas com o vibrião através da água do mar. Alertamos para a importância de uma vigilância voltada para eventos envolvendo acidentes com animais marinhos. A contaminação pelo Vibrio vulnificus apresenta uma evolução rápida, principalmente quando a pessoa apresenta comorbidades. Requer a notificação imediata à vigilância epidemiológica municipal, regional ou central, para que se desencadeie a investigação das fontes comuns e o controle da transmissão através de medidas preventivas e educativas. Hantavirose • • • • Local de ocorrência: Alberta (Canadá) Início do evento: Maio/2012 Data da informação: 02/06/2012 Origem da informação: Promed Mail HUMANOS nº 1 • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: O Departamento de Saúde de Alberta, no Canadá, confirmou o primeiro caso de hantavirose no ano de 2012. O paciente é residente em zona rural localizada no norte de Edmonton, capital da Província de Alberta. As autoridades de saúde locais lançaram alerta à população quanto às formas de prevenção e aos sintomas da doença e ressaltam que, embora rara, a hantavirose pode ser fatal. Yersinia pestis • • • • Local de ocorrência: Novo México (Estados Unidos) Início do evento: Maio/2012 Data da informação: 01/06/2012 Origem da informação: Promed Mail; CDC-EUA HUMANOS nº 1 • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Paciente do sexo masculino, de 78 anos, residente no Condado de Torrance no Novo México/Estados Unidos, com diagnóstico confirmado de peste, causada pela bactéria Yersinia pestis, e encontra-se internado em condição estável. O Departamento de Saúde do Novo México já desencadeou ações para prevenir novos casos e dar orientações, especialmente aos familiares, vizinhos e profissionais de saúde. A peste é uma infecção causada pela bactéria Yersinia pestis, que afeta tanto humanos como outros animais. Sua forma mais comum é a peste bubônica, com linfonodos inchados, macios e extremamente doloridos – os bubões. É geralmente transmitida a humanos pela picada de pulgas de roedores infectadas, podendo ser transmitida também pelo contato direto com animais infectados, incluindo roedores, animais silvestres e animais de estimação; pode ser transmitida de pessoa a pessoa quando na forma pneumônica. O período de incubação varia de 1 a 6 dias, com sinais e sintomas que incluem febre, calafrios, malestar geral, bubões (no caso da forma bubônica), podendo evoluir para septicemia, meningite, hemorragias, coagulação intravascular disseminada, choque e, não raramente, óbito; pode ocorrer, ainda, infecção dos pulmões (forma pneumônica da doença), com quadro respiratório severo, febre e dispneia, podendo também levar à morte. A prevenção se dá pela limpeza de quintais e arredores para afastar roedores, uso de EPI’s na manipulação de animais e carcaças potencialmente infectadas, uso de repelentes quando em atividades nas quais se exponha a pulgas de roedores (como acampar ou pescar) e uso periódico de antipulgas nos animais de estimação. CIEVS-PARANÁ – EMERGÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS ATIVIDADE - 24 HORAS LOCALIZAÇÃO: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ RUA PIQUIRI, Nº 170 - REBOUÇAS – CURITIBA TELEFONES: (41) 3330 4492 (41) 3330 4493 0800 643 8484 0800 645 4900 (41) 91173500 EMAIL: [email protected] [email protected] site da SESA-PR( www.saude.pr.gov.br) Fontes utilizadas na pesquisa • • • • • • • • • • • • MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Vigilância Epidemiológica. 7ed. Brasília: 2009 Site consultado: <http://www.cdc.gov/> Site consultado: <http://www.defesacivil.pr.gov.br/> Site consultado: <http://www.promedmail.org/> Site consultado: <http://www.healthmap.org/> Site consultado: <http://new.paho.org/bra/> Site consultado: <http://www.who.int/en/> Site consultado: <http://www.oie.int/> Site consultado: <http://www.phac-aspc.gc.ca/> Site consultado: <http://www.integracao.gov.br/> Site consultado: <http://www.dive.sc.gov.br/> Site consultado: <http://www.abc.es/>
