INFORME EPIDEMIOLÓGICO CIEVS - PARANÁ EVENTOS - Semana Epidemiológica 06 Elaborado em 13/02/2013 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ EVENTOS ESTADUAIS Semana Epidemiológica 06 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ Vendavais ou Tempestades • • • • Local de ocorrência: Campo Mourão Início do evento: 07/02/2013 Data da informação: 07/02/2013 Origem da informação: Defesa Civil do Paraná HUMANOS nº - • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CONSTRUÇÕES AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas 5.000 65 - Comentários adicionais: Uma tempestade intensa atingiu parte da zona urbana do município de Campo Mourão em 07 de fevereiro. Os ventos forte derrubaram árvores por toda a cidade e 65 casas foram danificadas. Cerca de 5 mil pessoas foram atingidas pela ocorrência. Fonte: Defesa Civil do Paraná Raiva Animal • • • • Local de ocorrência: Piraquara Início do evento: Semana Epidemiológica 05 Data da informação: 06/02/2013 Origem da informação: Divisão de Vigilância de Zoonoses e Intoxicações – DVVZI/SESA-PR; Centro de Diagnóstico Marcos Enrietti – CDME/Agência de Defesa Agropecuária do Paraná – ADAPAR CASOS HUMANOS nº - • óbitos - ANIMAIS nº - óbitos 2 bovinos PESSOAS AFETADAS nº óbitos - Comentários adicionais: Trata-se de 02 bovinos do município de Piraquara, referentes à Semana Epidemiológica (SE) 05/2013, confirmados positivos para Raiva pelo CDME/ADAPAR. Enxurradas ou Inundações Bruscas • • • • Local de ocorrência: Roncador Início do evento: 07/02/2013 Data da informação: 07/02/2013 Origem da informação: Defesa Civil do Paraná HUMANOS nº - • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CONSTRUÇÕES AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas 1.200 - Comentários adicionais: Fortes chuvas atingiram a zona rural do município de Roncador em 07 de fevereiro provocando enxurradas e inundações. Cerca de 1.200 pessoas foram afetadas pelo evento. Eventos Nacionais Semana Epidemiológica 06 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ Influenza - Brasil • • • • Local de ocorrência: Brasil Início do evento: Semana Epidemiológica 05/ 2012 Data da informação: 13/02/2013 Origem da informação: Organização Mundial de Saúde Nº de casos positivos de Influenza Nº de amostras positivas para Influenza por subtipo Semana Epidemiológica * Dados sujeitos a revisão Incêndio • • • • Local de ocorrência: Santa Maria/RS Início do evento: 27/01/2013 Data da informação: 13/02/2013 Origem da informação: G1 HUMANOS nº 122 • óbitos 239 CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Atualização sobre incêndio relatado no Informe da Semana Epidemiológica 05: Foi a óbito mais uma vítima do incêndio na boate Kiss, em Santa Maria/RS, que ocorreu na madrugada de 27/01. Mais de cem pessoas ficaram feridas. O fogo teve início durante apresentação de uma banda que utilizava um artefato pirotécnico aceso no palco. Segundo informações dos investigadores, o estabelecimento estava superlotado e os extintores de incêndio da casa noturna não funcionaram. Cerca de 90% da vítimas fatais morreram por asfixia mecânica. A ocorrência ainda está sob investigação. FOTO: Germano Roratto/Agência RBS Eventos Internacionais Semana Epidemiológica 06 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ Raiva Humana • • • • Local de ocorrência: Pequim (China) Início do evento: Janeiro/2013 Data da informação: 06/02/2013 Origem da informação: Promed Mail HUMANOS nº - • óbitos 2 CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: De acordo com informações do Centers for Disease Control and Prevention de Pequim – na China, foram registrados 2 casos de Raiva Humana na capital em janeiro deste ano: um dos pacientes foi mordido no dedo por um cão errante; o outro foi mordido pelo cão de estimação. Nenhum dos dois pacientes passou pela profilaxia pós-exposição. Meningite Fúngica • • • • Local de ocorrência: Estados Unidos Início do evento: Outubro/2012 Data da informação: 11/02/2013 Origem da informação: Centers for Disease Control and Prevention (CDC) HUMANOS nº 658 • óbitos 46 CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Atualização sobre surto de Meningite Fúngica notificado nos Informes das Semanas Epidemiológicas 41, 43, 45, 47 e 50/2012 e 01 , 03 e 05/2013: Até 11 de fevereiro de 2013, foram confirmados 704 casos de infecção fúngica oriundos de 20 estados dos Estados Unidos, incluindo 46 óbitos. O maior número de casos ocorre no estado de Michigan, onde foram registrados 244 casos, incluindo 13 óbitos. Os casos abrangem meningite por infecção fúngica e também infecção fúngica em articulação, ambos os eventos em decorrência do uso de esteroides injetáveis contaminados. O CDC e as autoridades de saúde locais orientam a população para que procurem assistência médica imediata caso apresentem sintomas de infecção fúngica. Distribuição dos casos de infecção fúngica associados a esteroide injetável contaminado, Estados Unidos, 11 de fevereiro de 2013. Fonte: CDC - EUA Poliovirus detectado em amostras ambientais • • • • Local de ocorrência: Egito Início do evento: 02/12/2012 Data da informação: 11/02/2013 Origem da informação: Organização Mundial de Saúde • Comentários adicionais: No Egito, foi isolado poliovirus selvagem tipo 1 de amostras de esgoto coletadas em 2 e 6 de dezembro de 2012 de duas áreas da grande Cairo. Sequenciamento genético demonstrou que esta estirpe viral está intimamente relacionada ao vírus encontrado no norte de Sindh, no Paquistão – o Paquistão é um dos três países no mundo com transmissão autóctone de poliovirus selvagem, juntamente com a Nigéria e Afeganistão. Apesar de não terem sido detectados casos da doença no Egito, o governo está implementando medidas de resposta que incluem vacinação de mais de 155 mil crianças das duas regiões onde foi isolado o poliovirus com vacina trivalente oral no mês de fevereiro, extensão das vacinações em março para cerca de três milhões de crianças em todo o Cairo com vacina monovalente contra poliovirus tipo 1 e subsequente vacinação nacional de 12 milhões de crianças com vacina trivalente. Uma junta nacional e internacional de equipes de epidemiologia e especialistas em saúde pública estão auxiliando nas investigações, nas ações de resposta e na busca ativa de casos em potencial de paralisia por poliomielite. É importante que todos os países, especialmente aqueles com grande trânsito de contactantes com países com circulação do vírus, reforcem a vigilância de casos de paralisia flácida aguda (PFA) e que analisem as rotinas de vacinação empregadas. O Egito não registra transmissão autóctone de poliovirus selvagem, com o último caso notificado em maio de 2004. Influenza – Estados Unidos • • • • Local de ocorrência: Estados Unidos Início do evento: Outubro/2012 Data da informação: 13/02/2013 Origem da informação: Organização Mundial de Saúde Nº de casos positivos de Influenza Nº de amostras positivas para Influenza por subtipo Semana Epidemiológica Salmonella typhimurium • • • • Local de ocorrência: Estados Unidos (EUA) Início do evento: 09/12/2012 Data da informação: 13/02/2013 Origem da informação: Centers for Disease Control and Prevention (CDC-EUA) HUMANOS nº 18 • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Atualização sobre casos de salmonelose relatados no Informe da Semana Epidemiológica 05: Um total de 18 pessoas foram infectadas num surto de Salmonella typhimurium que já atingiu 5 estados dos Estados Unidos desde 09 de dezembro de 2012. Até o momento, 7 pessoas tiveram que ser hospitalizadas. Segundo investigação epidemiológica conduzida por autoridades de saúde e agências de regulação locais, estaduais e nacionais, o alimento envolvido no surto é a carne moída produzida pela empresa Jouni Meats Inc. e Gab Halal Foods, que pode estar contaminada com a bactéria. O CDC, em parceria com órgãos de saúde pública local e estadual, continua em vigilância para detecção e busca ativa de novos casos. Distribuição dos casos de infecção por Salmonella typhimurium associados a carne moída, EUA, 13 de fevereiro de 2013. Listeriose • • • • Local de ocorrência: Austrália Início do evento: 19/12/2012 Data da informação: 11/02/2013 Origem da informação: Promed Mail HUMANOS nº 23 • óbitos 3 CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Atualização sobre surto de listeriose relatado no Informe da Semana Epidemiológica 04: Foi registrado, até 11 de fevereiro, um total de 26 casos de listeriose na Austrália – 3 pacientes foram a óbito e uma gestante abortou. Segundo autoridades de saúde locais o alimento envolvido no surto possivelmente é o queijo produzido pela empresa Jindi Cheese, que está realizando recall voluntário do produto desde 19 de dezembro de 2012 – data em que foi identificado o primeiro caso da doença. Testes estão sendo realizados para confirmar a fonte de infecção. A listeriose é causada pela bactéria Listeria spp, que pode estar presente em muitas espécies animais, entretanto, a manifestação clínica da doença ocorre principalmente em ruminantes, com sinais que incluem encefalite, septicemia e abortos e, nestes animais, a infecção está geralmente associada a forragens contaminadas – normalmente silagem. A listeriose é uma das mais importantes doenças transmitidas por alimentos e, portanto, de grandes implicações na saúde pública. Em humanos, os sinais incluem septicemia, encefalite e meningite, geralmente precedidas por sintomas semelhantes aos de gripe, como febre e, apesar de sua morbidade ser considerada relativamente baixa, a mortalidade em pacientes com o quadro sistêmico pode ser muito alta. Os grupos de risco para a listeriose são idosos, gestantes, neonatos e indivíduos imunocomprometidos. Os humanos adoecem após ingestão de alimentos contaminados com a bactéria, a qual é também um contaminante ambiental. A forma mais eficiente de prevenção é a adequada produção, preparo e conservação dos alimentos. Fonte: Terrestrial Manual – OIE – 2008; Capítulo 2.9.7. Poliomielite • • • • Local de ocorrência: Níger Início do evento: Novembro/2012 Data da informação: 12/02/2013 Origem da informação: Organização Mundial de Saúde (OMS) HUMANOS nº 1 • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Foi notificado um caso de infecção pelo poliovirus selvagem tipo 1 em Níger. Trata-se de paciente residente na região de Tahoua e que teve início dos sintomas em 15 de novembro de 2012. Sequenciamento genético confirmou que o vírus é importado, estreitamente relacionado ao vírus circulante no estado de Kaduna, na Nigéria. Este é o primeiro caso em Níger desde dezembro de 2011. O Governo de Níger desencadeou medidas de controle, incluindo a vacinação de aproximadamente 2 milhões de crianças em 15 de janeiro de 2013 com vacina bivalente oral e subsequente vacinação de cerca de 5 milhões de crianças entre 2 e 5 de fevereiro com vacina trivalente oral. Uma junta nacional e internacional de equipes de epidemiologia e especialistas em saúde pública estão auxiliando nas investigações, nas ações de resposta e na busca ativa de casos em potencial de paralisia por poliomielite. A Organização Mundial de Saúde (OMS) avalia o risco de propagação internacional do poliovirus a partir de Níger de moderado a alto. Este risco está ampliado em consequência da movimentação de grandes massas de população pela região decorrente dos conflitos no país vizinho, Mali. Novo Coronavírus • • • • Local de ocorrência: Reino Unido (importado/ sob investigação) Início do evento: Junho/2012 Data da informação: 13/02/2013 Origem da informação: Organização Mundial de Saúde (OMS) HUMANOS nº 2 • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Atualização sobre o Novo Coronavírus divulgado nos Informes das SE 38, 39, 47 e 48/2012: A OMS notificou dois novos casos de infecção pelo Novo Coronavírus, ambos no Reino Unido. Caso 1: paciente residente no Reino Unido; histórico de viagem para Paquistão e Arábia Saúdita, onde há confirmação de outros casos. Início dos sintomas em 26 de janeiro e está internado em unidade de terapia intensiva. Segundo exames laboratoriais, o paciente tem coinfecção pelo vírus da Influenza A(H1N1) e pelo Novo Coronavírus. Caso 2: contactante do caso 1; sem histórico de viagens recentes. Está internado em unidade de terapia intensiva e possui comorbidades. A Agência de Proteção à Saúde do Reino Unido instituiu medidas rigorosas de controle quanto ao paciente e seus comunicantes que possam ter sido expostos. A Organização Mundial de Saúde (OMS) continua investigando os casos, buscando um melhor entendimento do vírus e da doença em humanos. Ainda, a OMS encoraja os Estados-Membro a manter a vigilância de infecções respiratórias agudas graves e está reavaliando os conceitos de definição de caso e outras diretrizes relacionadas ao Novo Coronavírus. Alertamos os profissionais de saúde para intensificar a vigilância de infecções respiratórias agudas graves, especialmente quanto a viajantes retornando de países em que foi isolado o novo Coronavírus. CIEVS-PARANÁ – EMERGÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS ATIVIDADE - 24 HORAS LOCALIZAÇÃO: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ RUA PIQUIRI, Nº 170 - REBOUÇAS – CURITIBA TELEFONES: (41) 3330 4492 (41) 3330 4493 0800 643 8484 0800 645 4900 (41) 91173500 EMAIL: [email protected] [email protected] site da SESA-PR( www.saude.pr.gov.br) Fontes utilizadas na pesquisa • • • • • • • • • • • • MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Vigilância Epidemiológica. 7ed. Brasília: 2009 Site consultado: <http://portal.saude.gov.br/> Site consultado: <http://www.cdc.gov/> Site consultado: <http://www.defesacivil.pr.gov.br/> Site consultado: <http://www.promedmail.org/> Site consultado: <http://www.healthmap.org/> Site consultado: <http://new.paho.org/bra/> Site consultado: <http://www.who.int/en/> Site consultado: <http://www.oie.int/> Site consultado: <http://www.phac-aspc.gc.ca/> Site consultado: <http://www.gazetadopovo.com.br/> Site consultado: <http://http://www.hpa.org.uk/HPAwebHome/>