ARTIGO Transtornos Mentais seriam padrões comportamentais e/ou psicológicos associados a sofrimento e/ou incapacitação. A prevalência segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde) dos transtornos em saúde mental infanto-juvenil seria de 10-20%, sendo que de 10 acometidos só 2 estariam recebendo tratamento adequado e o suicídio na adolescência seria a terceira causa de morte em adolescentes. Principais transtornos mentais na infância e adolescência: Depressão Prevalência em crianças em torno de 2,5%, em adolescentes de 8,5% sendo com risco de suicídio em 7%. Os sintomas mais frequentes são choro e tristeza, isolamento, reclamações físicas, falta de interesse em atividades agradáveis, baixo rendimento escolar, baixa autoestima, comportamento destrutivo, sentimentos de culpa, irritabilidade, hostilidade, raiva e pensamentos suicidas. Transtornos de humor bipolar O diagnóstico vem aumentando em adolescentes. Nesse quadro há períodos alternados de depressão e mania. Sintomas de mania como a autoestima inflada, fala e pensamentos rápidos, atitudes de alto risco, pouca necessidade de sono. Transtornos de ansiedade Em torno de 13% das crianças e adolescentes apresentam um episódio de transtorno de ansiedade com duração de pelo menos 6 meses. Eventos de ansiedade são normais, mas quando esses interferem no comportamento normal e funcional isso se torna preocupante. Existem vários tipos de transtornos de ansiedade específicos. Transtorno de Ansiedade Generalizada Preocupações excessivas, exageradas e irreais sobre eventos cotidianos. Transtorno Fóbico-Ansioso Medo excessivo, desproporcional com reações físicas, dificuldades para dormir e comprometimento em atividades de vida diária. Transtorno Obsessivo-Compulsivo Pensamentos intrusivos e repetitivos, comportamentos repetitivos (manias), tiques, ansiedade, agitação. Transtornos de ansiedade de separação: relacionado com separação abrupta de uma pessoa de grande apego ou separação da casa, recusa em dormir sozinho ou ir para escola, reações físicas. Transtornos do déficit de atenção e hiperatividade Sintomas de desatenção: desorganização, “parece” não escutar ou estar aéreo, não termina tarefas, dificuldade de manter atenção por tempo prolongado, distração, comete erros por descuido, perda de material escolar com frequência. Sintomas de hiperatividade: atividade motora excessiva, fala excessivamente, impaciente, responde com precipitação, interrompe. Esquizofrenia Mais frequentemente diagnosticado na adolescência, se apresentando com estranheza de comportamento e fala, alucinações, delírios, pensamentos paranoicos, ansiedade severa e problemas sociais. Transtornos do espectro autista Perturbações do desenvolvimento neurológico com 3 características fundamentais, dificuldade de interação social, distúrbios de comunicação ( linguagem verbal e não verbal) e comportamentos repetitivos e estereotipados. Existem outros transtornos nessa faixa etária e todos, sem exceção, se não diagnosticados e tratados precocemente podem levar principalmente a abusos de álcool e substâncias psicoativas e comorbidades diversas. As crianças de hoje são os adultos de amanhã. Se não estivermos atentos a quadros de transtornos mentais na infância e adolescência, estaremos frente à possibilidade de um prejuízo global para a humanidade no futuro. Temos o dever de proporcionar condições físicas, educacionais e de saúde mental às nossas crianças para que possamos usufruir de um mundo melhor. Transtornos alimentares Anorexia nervosa: medo de ganhar peso, uma autoavaliação distorcida da imagem corporal, pode haver episódios compulsivo de alimentação seguido de vômitos, uso abusivo de laxantes ou diuréticos. Bulimia: episódios recorrentes e frequentes de comer compulsivamente seguidos de vômitos com perda de controle sobre o ato alimentar, comportamentos inapropriados de compensação para prevenir o ganho de peso, preocupação excessiva com ganho de peso e forma corporal. Transtornos de conduta e opositor–desafiador Heteroagressividade com pessoas e/ou animais, mentiras, furtos, provocações, intimidações, violação de regras, desacatos, rancor e comportamento vingativo. Foto Arquivo Pessoal O comprometimento da saúde mental nessa faixa etária afeta todas as áreas do desenvolvimento, do rendimento escolar e impacta não só a saúde física e mental das crianças e adolescentes, mas também de toda a família e pessoas que convivem com eles. Uma das causas importantes do diagnóstico tardio seria a subvalorização dos sinais e sintomas. Os sintomas mais comuns na maioria dos transtornos mentais de infância e adolescência são a mudança do comportamento habitual, irritabilidade, agitação psicomotora, impulsividade, agressividade, isolamento social, reclamações físicas frequentes, tiques, passividade, labilidade emocional, medos, desinteresse e queda de rendimento escolar. Os fatores de risco são a psicopatologia parental, abuso físico/sexual e/ou psíquico, privação afetiva, negligência, conflitos familiares, incoerências de regras, eventos traumáticos, baixo nível sócio cultural educacional, rupturas de relacionamentos, gestação na adolescência, abuso de álcool e substâncias psicoativas na gestação. Dra. Deborah Kerches Mattos CRM 102717 Neurologista Infantil Agosto 2014 - APM - Regional Piracicaba 9