Asma em crianças Introdução A asma é uma doença contínua (crónica) que afecta as vias respiratórias dos pulmões, caracterizando-se pela inflamação e inchaço das vias respiratórias. Se o seu filho tem asma, as vias respiratórias são mais sensíveis do que o normal e há certas substâncias, ou estímulos, que podem causar irritação. Alguns estímulos comuns podem ser ácaros, pêlo de animal, pólen, fumo de tabaco, ar frio e infecções respiratórias. Os sintomas da asma diferem de criança para criança, podendo ser ligeiros ou severos. Um episódio severo de asma, ou um ataque de asma, pode ser potencialmente fatal e necessita de um tratamento médico urgente. No Reino Unido, mais de um milhão de crianças tem asma. A asma em crianças é mais comum nos rapazes do que nas raparigas. Cerca de três quartos das crianças perderão os sintomas quando atingirem a adolescência, mas a doença pode voltar na fase adulta. Não há cura para a asma, mas existem vários tratamentos que podem gerir a doença de forma eficaz. Sintomas Se o seu filho tiver asma, poderá sentir falta de ar e queixar-se de um aperto no peito. Poderá ouvir-se alguma pieira e o seu filho poderá ter bastante tosse, sobretudo à noite. A severidade e a duração dos sintomas da asma são bastante variáveis e imprevisíveis. Muitas vezes pioram durante a noite e com o exercício. Se o seu filho tiver um ataque agudo de asma, poderá ter dificuldade em respirar e um batimento cardíaco acelerado. Os lábios e as unhas poderão ficar roxos, a pele poderá apertar à volta do peito e do pescoço e as narinas poderão dilatar-se ao tentar respirar. Deverá procurar assistência médica de imediato se o seu filho estiver a ter um ataque de asma agudo. Causas Embora não exista uma causa única conhecida, vários factores podem contribuir para o aparecimento da doença no seu filho: uma predisposição genética (algo nos genes que aumente a probabilidade de vir a ter asma), a dieta e o ambiente. Page 1 of 4 Asthma in children | Portuguese | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008 No desenvolvimento da asma na infáncia, reconhecem-se como factores de risco antecedentes familiares de asma ou de problemas alérgicos, exposição ao fumo do tabaco, sobretudo se a mãe fumou durante a gravidez. Os sintomas da asma podem ser desencadeados por alergénios (coisas que causam reacções alérgicas) como o pólen, ácaros, fumo de cigarro, fumos químicos e alguns medicamentos, como a aspirina ou bloqueadores beta. Outros desencadeadores podem ser infecções, stress, determinados alimentos e determinadas condições atmosféricas, como ar frio. Parte do tratamento da asma do seu filho é reconhecer os estímulos e tentar evitá-los Diagnóstico O seu médico de família poderá normalmente diagnosticar a asma perguntando sobre os sintomas da criança, examinando-lhe o peito e ouvindo a sua respiração. O diagnóstico da asma pode habitualmente ser confirmado com a execução de alguns testes, sendo o mais popular o teste de medição do fluxo expiratório. Este teste utiliza um aparelho manual pequeno, o medidor do fluxo, para medir a quantidade de ar expelida pelos pulmões. Regista-se o valor e receita-se um medicamento ao paciente que seja eficaz no tratamento da asma a curto prazo. Depois de tomar o medicamento, o paciente volta a executar o teste. Se os valores forem muito mais elevados depois de tomar o medicamento anti-asmático, normalmente o diagnóstico está confirmado. Este teste só pode ser executado em crianças com mais de cinco anos. As crianças mais novas poderão ter de inalar o medicamento para a asma. Se este ajudar a reduzir os sintomas, então a criança provavelmente tem asma. Tratamento Se os sintomas de asma do seu filho forem pouco frequentes e ligeiros, ser-lhe-á receitado um inalador que contém um medicamento chamado agonista beta 2 de curta duração, que ajudará aliviar os sintomas. Se os sintomas do seu filho forem mais frequentes, ser-lhe-á receitado um segundo inalador com um medicamento chamado corticosteróide inalado. Normalmente recomendam-se duas doses diárias do medicamento para evitar a ocorrência de sintomas. Se os sintomas continuarem a não estar controlados, poderão ser receitados medicamentos adicionais, como agonistas beta 2 de longa duração ou antagonistas dos receptores leucotrienos. Estes medicamentos deverão evitar que os sintomas se desenvolvam. Page 2 of 4 Asthma in children | Portuguese | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008 No entanto, se a asma continuar a não estar controlada, poderão ser-lhe receitados esteróides em comprimido. O consumo prolongado de esteróides orais pode trazer efeitos secundários sérios, por isso são utilizados apenas depois de se tentarem todas as outras opções de tratamento. Os ataques de asma podem ser tratados com doses aumentadas de agonistas beta 2. Os ataques mais agudos poderão necessitar de tratamento hospitalar, onde se utilizará uma combinação de oxigénio, agonistas beta 2 e esteróides orais para controlar a asma. Prevenção Se fumar, não fume perto dos seus filhos. Fumar perto das crianças piora a severidade e a frequência da asma deles. Além disso, as crianças que crescem expostas ao fumo do tabaco têm muito mais probabilidades de vir a ter asma. Aconselha-se a crianças com asma aguda que tomem as vacinas contra a gripe e a vacina antipneumocócica, contra uma bactéria que pode causar pneumonia, meningite e infecções sanguíneas. Estas doenças podem piorar os sintomas da asma da criança. Sempre que possível, deverá identificar os desencadeadores da asma da criança tomando nota dos sintomas à medida que pioram, ou utilizando o medidor de fluxo expiratório durante a exposição a determinadas situações. A manutenção de um peso saudável ajudará a criança a melhorar o controlo que tem sobre a asma. Uma dieta equilibrada e saudável juntamente com exercício regular são fundamentais para manter um peso saudável. Recomenda-se uma dieta com baixo teor de gorduras e alto teor de fibras, com muita fruta e vegetais (pelo menos cinco porções por dia) e alimentos integrais. Recomenda-se que as crianças tenham pelo menos 60 minutos de actividades físicas por dia. Page 3 of 4 Asthma in children | Portuguese | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008 Serviço confidencial de tradução O NHS Direct pode fornecer intérpretes confidenciais em várias línguas e no espaço de minutos da sua chamada. Basta seguir o nosso guia simples de 3 passos: Passo 1 - Ligue para o número do NHS Direct: 0845 4647. Passo 2 - Quando atenderem a sua chamada, indique em inglês a língua que pretende utilizar. Espere na linha até estar ligado a um intérprete que irá ajudar o NHS Direct a dar-lhe a informação e o aconselhamento sobre saúde de que necessita. Passo 3 - Em alternativa, pode pedir a um amigo ou familiar para ligar em seu nome. Espere até que o intérprete esteja em linha para explicar as razões da sua chamada. Page 4 of 4 Asthma in children | Portuguese | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008